Abstract
Fundo
Pouca atenção tem sido dirigida para identificar a relação entre o exercício físico, o desgaste erosivo dental e secreção salivar. O estudo i destinado) para descrever a prevalência e gravidade de desgaste erosivo dental entre um grupo de adultos jovens fisicamente ativos, ii) para descrever os padrões de consumo alimentar e estilo de vida entre esses indivíduos e iii) para estudar possíveis efeitos do exercício sobre o fluxo salivar taxa.
Métodos
membros jovens (faixa etária 18-32 anos) de um fitness center foram convidados a participar do estudo. Os critérios de inclusão foram adultos jovens saudáveis treinamento pesado, pelo menos, duas vezes por semana. Um grupo de comparação não-exercício foi selecionada a partir de um estudo em curso entre os jovens de 18 anos. Duzentos e vinte participantes aceitaram um exame intraoral e completaram um questionário. Setenta dos participantes exercem forneceram amostras de saliva. O exame foi realizado na aptidão-centro ou em uma clínica dental (grupo de comparação), utilizando o sistema de desgaste erosivo testado (vede). coleta de saliva (não estimulado e estimulado) foi realizada antes e após o exercício. superfícies oclusais dos primeiros molares em ambos os maxilares e os labiais e palatais superfícies dos incisivos superiores e caninos foram selecionados como os dentes de índice.
Resultados
Dental desgaste erosivo foi registrado em 64% dos participantes que exercem, mais frequentemente em a faixa etária mais velha, e em 20% do grupo de comparação. lesões de esmalte foram mais observadas nos incisivos centrais superiores (33%); lesões de dentina em primeiro molar inferior (27%). Um quarto dos participantes tiveram desgaste erosivo em dentina, significativamente mais nos homens do que nas mulheres (p = 0,047). Mais participantes com desgaste erosivo havia diminuição do fluxo salivar durante o exercício em comparação com o grupo de não erosão (p & lt; 0,01). A taxa de fluxo salivar estimulado estava na raiva inferior (≤ 1 mL /min) entre mais do que um terço dos participantes, e mais lesões erosivas foram registados que em indivíduos com taxas de fluxo mais elevadas (p & lt; 0,01). Conclusão
O estudo mostrou que uma alta proporção de adultos jovens fisicamente ativos apresentam lesões erosivas e indicam que o exercício árduo e diminuição da taxa de fluxo salivar estimulado pode ser associado com tal desgaste.
Palavras-chave
prevalência exercício erosão dental dieta saliva eletrônico material suplementar
a versão online deste artigo (doi:. 10 1186 /1472-6831-12-8) contém material suplementar, que está disponível para usuários autorizados
Fundo
Dental desgaste erosivo é. uma condição irreversível da crescente preocupação dos dentistas e pesquisadores. Publicações recentes têm demonstrado uma alta prevalência de lesões erosivas em indivíduos jovens [1-3]. A gravidade do estado depende de vários factores, tais como a dieta e estilo de vida, tipo e tempo de exposição a um agente erosiva, mineralização do tecido dental, e composição da saliva [4]. A saliva é essencial para a manutenção da saúde bucal e diminuição do fluxo salivar provoca um desequilíbrio via oral clinicamente significativa [5]. Além disso, a produção de saliva diminui reduz a capacidade de limpar e neutralizar ácidos alimentares na boca contribuem para lesões erosivas em alguns indivíduos [6-8]. Järvinen et al. [6] descobriram que os pacientes com uma taxa de fluxo salivar de ≤ 1 ml /min estavam em cinco vezes maior risco de desenvolver erosões dentárias do que aqueles com maiores taxas de fluxo.
Um aumento do interesse no estilo de vida "saudável" que envolve o exercício regular e dieta saudável, pode levar a problemas dentários, tais como o desgaste erosivo [7]. é bem conhecido que a composição do fluxo salivar e da saliva podem ser influenciados pelo exercício [9, 10], causada por respiração rápida e desidratação induzida pelo suor. Tanto quanto sabemos, não há estudos sobre uma possível relação entre exercício, desgaste erosivo dental e secreções salivares
Os objetivos do presente estudo foram três vezes:. I) descrever a prevalência e gravidade de desgaste erosivo dental entre um grupo de adultos jovens fisicamente ativos, ii) para descrever os padrões de consumo alimentar e estilo de vida entre esses indivíduos e iii) para estudar possíveis efeitos do exercício sobre o fluxo salivar.
Métodos
população do estudo
a estudo envolveu 220 adultos, 77 homens e 143 mulheres com uma faixa etária de 18 a 32 anos (média de 21 anos, SD 4). A amostra dos adultos foi dividida em dois grupos:
1) Grupo Exercício: 104 participantes (36 homens, 68 mulheres; faixa etária 18-32, média de 25 anos, SD 4), que funcionou em um centro de fitness, duas ou mais por semana. Estes participantes foram divididos em dois grupos etários: 18-25 anos (n = 63; 17 homens, 46 mulheres, com média de 22 anos) e 26-32 anos (n = 41; 19 homens, 22 mulheres, com média de 29 anos). Todos eram não-fumantes e livre de quaisquer medicamentos Página 2) Comparação grupo:. 116 indivíduos (41 homens e 75 mulheres, com idade de 18 anos), que participaram do Serviço de Saúde Dental Pública (DPS) para o tratamento dental regular e que eram já participando de um estudo entre jovens de 18 anos norueguesas. O critério de inclusão para estes adolescentes foi nenhum exercício regular durante os últimos cinco anos fora da escola.
Cálculo do tamanho da amostra foi realizada antes do início do estudo, e mostrou que 120 participantes eram necessários em cada grupo para detectar uma diferença entre os dois grupos em um nível alfa de dois lados de 5% (erro tipo I) e% de potência de 80 (tipo II de erro de 20%), quando se espera prevalência de 40% de desgaste erosivo no grupo de exercício e 30% entre os participantes de comparação.
sessão de exercício
Cada sessão de exercício durou entre 60 e 90 minutos, e os equipamentos incluídos ergômetros bicicletas ergométricas e esteiras.
exame clínico
no grupo exercício, o exame foi realizado no centro de fitness em um cadeira de jardim, usando luz, espelho boca, sondas dentárias e algodão rola para secar os dentes. Os participantes de comparação (controles) foram examinados como parte de sua visita dental regular em uma clínica de DPS. Os dentes foram secos e, se necessário, rolos de algodão foram usadas para remover os restos de alimentos. Dezesseis superfícies por participante foram analisados: as superfícies oclusais dos primeiros molares em ambos os maxilares e os labiais e palatais superfícies dos incisivos superiores e caninos. desgaste erosivo Dental foi classificada pelo Visual Erosão sistema de exame dentário (vede) [11], de acordo com os seguintes critérios: marcar 0: nenhuma erosão; escore 1: perda inicial do esmalte, não dentina exposta; pontuação 2: acentuada perda do esmalte, dentina não exposta; marcar 3: exposição da dentina, & lt; 1/3 da superfície envolvida; marcar 4: 1/3 - 2/3 da dentina exposta; marcar 5: & gt; 2/3 da dentina exposta. Em casos de dúvida, a pontuação mais baixa foi registrada. Apenas as lesões que foram consideradas como defeitos óbvios desgaste erosivo dental foram registradas, incluindo cuppings /sulcos das cúspides molares.
Quando superfícies de índice foram preenchidos, ligado com um retentor, considerado como tendo atritos e defeitos em forma de cunha ou o dente era extraídos, as superfícies e dentes foram registrados como desaparecidos e excluídos.
Saliva coleção
com os recursos alocados e de conveniência, os primeiros 70 participantes que chegam ao centro de fitness foram convidados a fornecer as amostras de saliva numa zona tranquila, sala isolada . Os participantes foram plenamente informado sobre o processo de coleta de saliva.
Antes do exercício, os participantes foram instruídos a relaxar em uma posição sentada por alguns minutos antes de coletar a saliva total não estimulada. Imediatamente depois, eles realizaram uma padronizados, 10 minutos coleções de saliva, deixando o gotejamento saliva em um tubo de plástico graduado. Depois de recolher a saliva não estimulada, os sujeitos receberam uma goma de parafina não aromatizado para mastigar, a uma taxa de sua própria frequência de mascar durante 5 minutos para recolher a saliva total estimulada. Deglutição não foi permitido. Após a recolha, a quantidade de saliva (ignorando a espuma) foi medido com uma precisão de 0,1 ml e o caudal (mL /min) foi determinado para cada amostra de saliva. O mesmo processo foi repetido imediatamente após o exercício. Os participantes foram instruídos a consumir líquidos durante a sessão de exercício, que normalmente faria.
Questionário Online em conexão com o exame intraoral clínica, cada participante foi convidado a preencher um questionário. O questionário abrangeu detalhes da história clínica e da alimentação e hábitos de higiene oral. A história médica incluía informações sobre possíveis refluxo gastro-esofágico e tipo e frequência de qualquer medicamento usado regularmente. O questionário dietético coberta detalhes da frequência e quantidade consumida de bebidas e alimentos associados a erosiva dental comuns usam como suco de laranja /maçã /toranja, bebidas carbonatadas, bebidas esportivas e alguns tipos de frutas como laranjas, toranjas e maçãs. hábitos de higiene dental, a frequência ea duração da escovação dos dentes, o consumo de flúor ea hora da última visita ao dentista também foram registrados.
Reprodutibilidade dos scorings
Para registrar o número ea gravidade das lesões erosivas dentários, o grupo exercício foi examinado pelo primeiro autor (AM), que já havia recebido uma formação, calibração e análise utilizando o sistema vede em ambas as fotografias intra-orais clínicos e em um grupo de indivíduos [11, 12]. O valor médio inter-examinador foi de 0,77 (κ
w) (em fotografias) e 0,73 (κ w) (em pacientes), indicando um acordo substancial [11, 13]. Re-exame dos participantes não foi realizada no presente estudo devido a razões práticas. No entanto, inthe estudo anterior [11], trinta adolescentes de 18 anos de idade (600 superfícies) foram reexaminadas pelo primeiro autor (AM) de 10 a 21 dias após a sua análise inicial, indicando um nível muito bom de concordância (κ w = 0,95) [13] analisa.
estatística
as análises estatísticas foram realizadas utilizando o Statistical Package for the social Sciences (SPSS, Inc. Chicago, IL, EUA versão de 16). As frequências absolutas e proporções foram obtidos para análise descritiva e bivariada (teste do qui-quadrado) para testar possíveis associações entre as variáveis. O nível de significância foi fixado em 5%. A análise estatística para o kappa ponderado (κ w) foi calculado utilizando um programa de folha de cálculo (Microsoft Excel). Considerações éticas
O estudo foi aprovado pelo Comitê Regional local para Medical Ética em Pesquisa e da Norwegian social Serviços de dados científicos. Escrito, o consentimento informado foi obtido de todos os participantes.
Resultados da Prevalência e distribuição de desgaste erosivo dental
Dental desgaste erosivo foi registrado em 64% dos participantes que exercem. No grupo de idade de 26-32 anos, 76% tiveram lesões erosivas, enquanto que a prevalência foi de 57% entre os 18-25 anos de idade (p & lt; 0,01, Figura 1), maior do que no grupo de comparação, onde 20% dos 18 de idade year teve desgaste erosivo dental (p & lt; 0,01). Figura 1 frequência e gravidade dos erosiva dental vestir de acordo com a idade dos participantes entre os jovens adultos fisicamente ativos (n = 104).
Mais homens (78%) tinham lesões erosivas do que as mulheres (57%), mas esta diferença não foi estatisticamente significativa (p = 0,064). No entanto, uma significativamente maior frequência de lesões de dentina foi encontrado em homens (p = 0,047; Figura 2). Figura 2 Distribuição de desgaste erosivo no grupo de exercício de acordo com o sexo.
Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi encontrada entre o número de lesões em pares de dentes contralateral. A maior freqüência de lesões erosivas foi registrado nos incisivos centrais superiores (33%), seguido por primeiros molares (27%). A maioria das lesões foram confinados ao esmalte. A maior ocorrência de lesões com envolvimento da dentina foi encontrado nos primeiros molares (12%).
Saliva coleção Online em 64% (n = 45) dos indivíduos redução do fluxo salivar estimulado foi registrada após o exercício que o aumento foi observada em 36%. O valor médio antes do exercício foi de 1,43 ml /min (DP 0,09), enquanto que o valor médio de 1,31 ml /min (DP 0,08) foi medido após a sessão de treino. Para a saliva não estimulada, quase o mesmo número de participantes tinham reduzido fluxo salivar (n = 32) do que aqueles que tinham um aumento do fluxo (n = 31) após o exercício. Em sete indivíduos (10%), a taxa de fluxo não estimulado permaneceu inalterado (Figura 3). O valor médio antes do exercício foi de 0,30 ml /min (DP 0,02) e 0,32 ml /min (SD 0,03) após o exercício. Uma redução no fluxo salivar estimulado tanto e não estimuladas foi registado em 36% (n = 25) dos participantes, enquanto 23% (n = 16) tinham um aumento em ambos os parâmetros. O restante de 41% (n = 29) tinham um aumento ou uma diminuição no fluxo salivar, quer não estimuladas ou estimuladas. Figura 3 Mudanças na unstimulated e do fluxo salivar estimulado após o exercício (n = 70).
Daqueles com fluxo salivar estimulado reduzida após o exercício (n = 45), 36% tiveram desgaste erosivo, enquanto a dos participantes com o aumento do fluxo salivar (n = 25), apenas 9% tinham lesões erosivas (p & lt; 0,01; Figura 4). lesões de dentina foram registradas com mais frequência entre os participantes com fluxo salivar reduzido estimuladas ou não estimuladas comparados com indivíduos com aumento do fluxo salivar (Tabela 1). Comparando-se a prevalência de lesões erosivas entre os "prestadores de saliva" (n = 70) com os "provedores não-saliva" (n = 44), não foi observada diferença significativa. Figura 4 Alterações no fluxo salivar estimulado após o exercício e prevalência de desgaste erosivo dental.
Tabela 1 Distribuição e grau de gravidade de desgaste erosivo dentária em adultos jovens fisicamente ativos (n = 70)
fluxo salivar não estimulados
fluxo salivar estimulado
|
Nenhuma mudança
Redução de
Aumentar
Nenhuma mudança
Redução de
Aumentar
|
N (%)
N (%)
N (%)
N (%)
N (%)
< th>
Sem desgaste erosivo
3 (43)
15 (47)
8 (26)
20 (44 )
19 (76)
|
esmalte desgaste erosivo
3 (43)
6 (19)
15 (48)
13 (29)
5 (20)
|
Dentine erosiva desgaste
1 (14)
11 (34)
8 (26)
12 (27)
1 (4)
|
Tabela 2 mostra a distribuição das taxas de fluxo salivar estimulado e não estimuladas antes e após o exercício. Dos participantes, 34% (antes do exercício) e 41% (após o exercício) estimularam o fluxo salivar na faixa mais baixa (≤ 1 ml /min). Os participantes com taxa estimulado e não estimulado fluxo salivar na faixa inferior apresentavam lesões mais erosivos do que aqueles com maiores taxas de fluxo (p & lt; 0,01) .table 2 Distribuição de unstimulated e estimulou fluxo salivar antes e após o exercício (n = 70)
Os valores de referência
fluxo salivar não estimulados
Os valores de referência
fluxo salivar estimulado
|
Antes
Após
|
Antes
Após
|
N (%)
N (%)
|
N (%)
N (%)
≤ 0,1 ml /min
3 (4)
9 (13)
≤ 1 ml /min
24 (34 )
29 (41)
& gt; 0,1 ml /min
67 (96)
61 (87)
& gt; 1 ml /min
46 (66)
41 (59)
Questionário
Exercício sessão
Dos participantes, 45% exercida 2 -3 vezes por semana, 37% 4-6 vezes por semana, enquanto 17% trabalhavam diariamente. Não houve associação estatisticamente significativa pode ser observada entre a presença de desgaste erosivo e a quantidade de treinamento (p = 0,90). Durante o exercício, todos os participantes relataram consumo de água, enquanto três consumido bebidas esportivas, além disso.
História Médica
Todos os participantes no grupo de exercício eram adultos saudáveis, sem histórico médico. No grupo de comparação, 21 indivíduos (18%) medicamentos utilizados; mas nenhum desgaste erosivo dental foi visto no esses participantes.
Quase um quarto (23%) dos indivíduos no centro de fitness relataram a ocorrência de refluxo gastro-esofágico e para 7% esta foi uma ocorrência semanal. Nenhuma correlação significativa entre a ocorrência de refluxo e na presença de lesões erosivas pôde ser observado. Apenas 4% relataram refluxo no grupo de comparação.
História dietética
Consumo de bebidas e frutas cítricas ácidas foram dicotomizadas em alta (uma vez por dia ou mais) e baixa (3-5 vezes por semana ou menos) o consumo. Alto consumo de bebidas ácidas foi relatado por 43%, enquanto 23,5% tinham ingestão equivalente de frutas ácidas (toranja, laranjas, maçãs). Apenas 3% dos participantes tiveram um consumo elevado de bebidas esportivas. Nenhuma correlação significativa entre o consumo de bebidas ácidas /frutos ea presença de desgaste erosivo dental foi encontrado. O questionário dietético para o grupo de comparação mostrou que 50% tiveram um alto consumo de bebidas ácidas; destes, 29% foram registrados com lesões erosivas (p = 0,083). Além disso, apenas 13% consumiram frutas diariamente e todos os participantes relataram que consumiram bebidas esportivas menos de uma vez por semana.
Hábitos de higiene oral
Ambos os grupos de participantes escovaram os dentes duas vezes por dia, durante aproximadamente 2 minutos. Entre os que escovado mais que 2 minutos, significativamente mais desgaste erosivo foi registada (P = 0,01). Apenas 19% dos indivíduos de ambos os grupos usados lavagens de flúor diários.
Os participantes de ambos os grupos relataram visitas regulares ao dentista com um intervalo de tempo de 6 meses até 2 anos. No grupo de comparação de 66% e no grupo de exercício 63% tinham feito sua última visita ao dentista não mais than12 meses antes do exame. Não houve diferença significativa entre homens e mulheres em relação à sua última visita ao dentista (p = 0,151). No grupo exercício, 82% registrado com desgaste erosivo dental não tinha sido informado pelo seu dentista /higienista dental sobre a presença dessas lesões.
Discussão
Os resultados revelaram uma maior prevalência de desgaste erosivo dental entre os jovens fisicamente indivíduos ativos em comparação com um grupo de jovens adultos que não se exercitaram. Um consumo elevado de componentes alimentares ácidos, tais como bebidas, frutas cítricas e bebidas desportivas, bem como alterações no fluxo salivar, já anteriormente foi mostrado para aumentar o risco de lesões erosivas [4, 6, 7, 14-16]. No presente estudo, o questionário revelou um relativamente alto consumo de bebidas ácidas em ambos os grupos, especialmente entre os controles, mas não houve associação significativa com lesões erosivas. O consumo de frutas cítricas era relativamente mais elevada no grupo de exercício em comparação com os controlos. Mesmo que nenhuma associação pode ser encontrado com o desgaste erosivo, o consumo também pode ser uma explicação para a maior presença de lesões encontradas entre os indivíduos no centro de fitness. Estes achados sugerem que o isolamento de componentes alimentares individuais de outros possíveis fatores que contribuem para o desgaste erosivo dental pode ser demasiado simplista, e que as relações entre os fatores que levam a lesões erosivas são complexas. Além disso, alguns estudos têm demonstrado que as bebidas esportivas utilizadas durante o exercício não estão associados com lesões erosivas nos atletas estudados [14, 17-19], enquanto Järvinen [6] encontraram um aumento de quatro vezes no risco de lesões quando as bebidas esportivas foram consumidos . No presente estudo, o consumo de bebidas esportivas não foi relacionado ao desgaste erosivo. Isto poderia ser explicado pelo pequeno número de respondedores consomem bebidas desportivas (apenas 3). À medida que os participantes foram realizando regularmente exercícios, mas não necessariamente de forma competitiva, eles não usar substituições de nutrientes. Além disso, os participantes podem ter tido conhecimento do fato de que, para a maioria dos indivíduos, as bebidas esportivas não oferecem mais benefícios do que a água [19].
Uma maior prevalência de desgaste erosivo em pacientes que se queixam de sintomas de refluxo foram relatados [ ,,,0],6, 20, 21]. No estudo por Bartlett et ai. [21], 64% dos doentes com erosão palatino teve sintomas de refluxo patológicas. Embora nenhuma associação significativa foi encontrada no presente estudo, mais de um quarto dos participantes fisicamente ativos relataram ocasiões de sintomas de refluxo, uma frequência relativamente maior do que o registrado no grupo de comparação. Isto indica que os indivíduos fisicamente activos podem estar em risco de desenvolvimento de lesões erosivas que podem ser relacionados com sintomas de refluxo. Anteriormente, verificou-se que o refluxo gastroesofágico pode ser associado com algumas formas de exercício duro [22, 23]. O estudo realizado por Clark et al. [22] mostrou que a corrida e levantamento de peso refluxo induzida em indivíduos saudáveis, e que o refluxo persistir até a 1 hora de corrida.
Enquanto boa higiene oral é de valor comprovado na prevenção da doença periodontal e cárie dentária, frequente escovação pode acelerar o desgaste erosivo dental [4]. Tem sido sugerido que a saúde de indivíduos conscientes tendem a ter melhor do que a higiene bucal média [7]. O presente estudo revelou que escovar os dentes por mais de dois minutos, no momento estava relacionada com lesões erosivas em ambos os grupos.
O questionário revelou que 82% dos ativos fisicamente jovens adultos com desgaste erosivo que recentemente tinha sido para seu dentista /dental higienista não tinha sido informado sobre a presença dessas lesões. Isso indica uma falta de consciência entre os médicos dentistas a respeito desgaste erosivo dental e um aumento do risco para algumas pessoas fisicamente ativas que praticam uma boa higiene oral.
A prevalência de erosão aumenta dentais com a idade [24], porque os indivíduos mais velhos são mais propensos a expuseram os seus dentes para dietas ácidas por um tempo mais longo. Os resultados do presente estudo apoiar esta tendência. O grupo etário mais velho (26-32 anos) apresentaram uma prevalência mais elevada e lesões erosivas mais graves do que os participantes na faixa etária 18-25 anos.
No entanto, os resultados devem ser interpretados com cautela, pois nosso estudo tem algumas limitações. Havia um pouco mais mulheres do que homens entre os casos e os controles foram, em média, quatro anos mais jovens. Além disso, as condições do exame dentário diferiu entre os grupos que também poderia ter impactado os nossos resultados. No entanto, sem estudos de prevalência sobre erosiva dental desgaste da Noruega, e devido à dificuldade de comparar estudos de outros países por causa das diferentes populações /grupos etários estudados e normas de exame, decidimos incluir um grupo de comparação, mesmo que não se adequam perfeitamente . Além disso, a avaliação dos efeitos da dieta ácida e outros fatores relacionados com base em questionários podem não fornecer dados precisos quanto as respostas são limitadas pela capacidade dos entrevistados para recordar.
Durante a atividade física, diminuição foi observada fluxo salivar estimulado entre os mais de metade (64%) dos participantes. Estudos anteriores demonstraram que a taxa de fluxo de saliva parece ser alterada durante o exercício [9, 10]. Uma diminuição do fluxo salivar pode ser explicada por um aumento na actividade simpática durante o exercício intenso, desde inervação simpática causar uma vasoconstrição marcada, resultando em volume salivar reduzida [25]. Isso também pode ser uma consequência de desidratação induzida por suor e ingestão de líquidos restrito durante o exercício. Em um estudo realizado por Horswill [16], uma taxa de fluxo salivar significativamente estimulada inferior e volume foi mostrado mesmo quando consumir água durante a sessão de treinamento.
Exercício prolongado pode reduzir o fluxo salivar não estimulado [26]. Os nossos resultados não mostraram consistência - o fluxo salivar não estimulado o aumento o mais rápido diminuiu entre os participantes. Pode-se especular que a duração da sessão de treino era demasiado curta para dar alterações mensuráveis na saliva não estimulada, uma vez que foi sugerido que a modificação do estado de hidratação pode na melhor das hipóteses ser detectado três horas após o exercício [27]. Outra explicação da variabilidade da taxa de fluxo salivar pode haver variações individuais [28], bem como o consumo de fluidos durante o exercício [10, 16]. Além disso, ao fornecer a amostra de saliva de apenas 70 dos 104 participantes poderiam ter influenciado o resultado. Com os recursos alocados e de conveniência, os primeiros 70 participantes que chegam ao centro de fitness foram convidados a fornecer as amostras de saliva. Comparando-se a prevalência de lesões erosivas entre os "prestadores de saliva", com os "provedores não-saliva", não foi observada diferença significativa. Além disso, não há razões para acreditar que as variações na taxa de fluxo entre esses participantes deve ser diferente dos outros. No entanto, devido a esta incerteza dos resultados do presente estudo devem ser interpretados com cautela. Os participantes consumiram líquido durante a sessão de exercício como normalmente com a intenção de criar uma "situação de vida real" para os indivíduos. Isto poderia explicar a diversidade das taxas de fluxo salivar não estimuladas e poderia ter influenciado o resultado do presente estudo, como o consumo de líquidos durante o exercício pode ajudar a manter a função salivar normal [16]. Outra questão que pode influenciar as taxas de fluxo salivar é dieta e ingestão de líquidos antes do exercício. Sabe-se que a estimulação prévia de menos de 1 hora antes da recolha de saliva pode influenciar a taxa de fluxo de [29].
Vários estudos têm demonstrado que a redução do fluxo salivar pode aumentar o risco para a dentição [4, 6, 7]. Järvinen et al. [6] encontrado um fluxo salivar estimulado baixo em 16 casos de erosão e 6 controlos, enquanto que uma redução do fluxo não estimulados foi observada em 7 casos de erosão e 6 controlos. Esses achados estão de acordo com os resultados atuais. Embora a maioria dos participantes estudados demonstrou taxa de fluxo salivar normal, o fluxo salivar estimulado de mais do que um terço foi na raiva inferior e lesões significativamente mais erosivos foram registados que em indivíduos com taxas de fluxo mais elevadas. Nossos resultados suportam a declaração de Järvinen et al. [6] que a taxa de fluxo salivar é um factor importante para determinar se as lesões erosivas ocorrer. Uma explicação poderia ser achados de Amaechi [30], maior fluxo salivar contribui para uma maior depuração e, portanto, um potencial erosivo inferior.
Conclusão
A alta prevalência de erosão dentária desgaste relatado reflete uma necessidade de programas de prevenção e aconselhamento para adultos jovens fisicamente activas, uma vez que tem sido demonstrado que o exercício e diminuição da taxa de fluxo salivar pode ser dois dos muitos factores que contribuem para o desgaste por erosão dentária. No entanto, a fim de implementar estratégias preventivas adequadas, mais estudos são necessários para esclarecer a etiologia do desgaste erosivo, focando a fatores comportamentais biológicos, químicos e envolvidos.
Declarações
Agradecimentos
Os autores gostariam de agradecer aos participantes para a cooperação durante a coleta data.
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Os autores relatam nenhum conflito de interesse. Os autores são os únicos responsáveis pelo conteúdo e redação do papel. Contribuições
dos autores
SOU realizaram a coleta de dados, assistidos por DS e HS, análise de dados e redação do artigo. ABT iniciou a idéia e, juntamente com o ABS supervisionou o projeto e ajudou na gravação /edição do artigo. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
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