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influências de carreira entre estudantes de odontologia do último ano, que pretendem entrar practice

 
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Fundo
pesquisa existente sobre a influência da dívida educacional sobre a decisão dos alunos para entrar prática geral imediatamente após a formatura são conflitantes. Outros fatores potenciais que podem afetar esta decisão incluem a influência de um cônjuge ou outro membro da família, a importância de um dentista mentoring, e como os alunos percebem o peso da sua dívida. O objetivo deste estudo foi examinar a importância da dívida sobre a carreira de tomada de decisões ao mesmo tempo, considerando o papel de outras influências.
Métodos
respostas a um questionário de auto-completado de todos (quarta) estudantes do último ano no Universidade de Iowa College of Dentistry de 2007 a 2010 foram analisados ​​para identificar a importância de dívida educacional ea influência de cônjuges, outros membros da família, e os dentistas tutoria na decisão de introduzir a prática geral privado imediatamente após a formatura. A análise estatística incluiu testes bivariados (t-testes e testes qui-quadrado) e de regressão logística multivariada.
Resultados
58,9% dos entrevistados (N = 156) previsto para entrar imediatamente consultório particular depois da escola dental. As análises bivariada revelou que as mulheres sejam mais propensos a entrar em prática privada do que os homens (69,0% vs 51,8%, p = 0,006). Os estudantes que planejam entrar prática imediatamente não diferiram significativamente daqueles com outros planos de carreira com base no estado civil ou ter um membro da família em odontologia. dívida educacional antecipado de pelo menos US $ 100.000 foi positivamente associado com planos de entrar em prática privada imediatamente após a formatura. Auto-referida importância de dívida educacional não foi associada a planos de carreira. No entanto, a influência de um cônjuge, outros membros da família, e os dentistas da família também foram associados positivamente com a decisão de entrar prática privada. Estes factores todos mantidos significância no modelo multivariável final (p & lt; 0,05); no entanto, a dívida educacional de pelo menos US $ 100.000 foi o mais forte preditor de planos para entrar prática privada (OR = 2,34; p = 0,023)
Conclusões
Desde 1970, um número crescente de dentistas em os EUA têm perseguido formação da especialidade. depois da escola dental. No entanto, o aumento dos débitos educacionais podem contrariar esta tendência como um número crescente de dentistas optar por prosseguir imediatamente odontologia geral na graduação. Este projecto demonstrou a influência significativa de dívida educacional, além de outras influências externas
material suplementar Electrónicas | A versão online deste artigo. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-14-18) contém complementar material, que está disponível para usuários autorizados.
Fundo
a maioria dos dentistas americanos estão envolvidos na prática geral. No entanto, desde os anos 1970, a proporção de dentistas gerais declinou firmemente. Em 1970, especialistas composta por menos de 10% de todos os dentistas em os EUA Agora, cerca de 22% dos dentistas ativos são especialistas e este número deverá aumentar na próxima década [1]. Atualmente, metade dos novos graduados entrar prática geral privado imediatamente depois da escola dental [2]. Como a proporção de dentistas gerais diminuiu, por isso tem a proporção de entrar acadêmicos e de pesquisa, enquanto a proporção de especialistas aumentou [3].
Com a crescente ênfase nacional em serviços de prevenção prestados em ambientes de cuidados primários, garantindo uma forte dentista geral força de trabalho é de suma importância para escolas de odontologia norte-americanos. Como o Affordable Care Act (ACA) é implementado ao longo dos próximos anos, mais de 150.000 Iowans não segurados são esperados para ganhar a cobertura de seguro, incluindo benefícios odontológicos, através do Plano de Saúde e Bem-Estar Iowa [4]. Um súbito afluxo de adultos recém-segurados com um acúmulo de necessidades de tratamento odontológico não tratadas se voltarão para dentistas gerais no sector privado e as configurações de saúde pública para o cuidado.
Concomitante com a mudança do perfil da força de trabalho do dentista, várias outras tendências de interesse têm recebido considerável atenção. Dentro da profissão, os custos da educação continua a aumentar rapidamente. Desde 1990, a dívida educacional média na graduação da escola dental pública aumentou aproximadamente três vezes em dólares constantes [2]. dívida média educacional entre os graduados de escolas de odontologia públicos é de aproximadamente $ 158.000. Trinta por cento dos novos graduados deve mais de US $ 250.000 [2].
Vários estudos recentes têm demonstrado que o aumento da dívida educacional está associada a uma intenção diminuiu para prosseguir formação da especialidade depois da escola dental [5-7]. Dhima et ai. descobriu que os estudantes com os mais altos níveis de dívida esperado eram mais propensos a planejar para entrar odontologia geral ou uma formação avançada em odontologia geral imediatamente depois da escola dental. Entre estudantes de odontologia canadenses, 77% dos entrevistados estavam considerando uma carreira na odontologia geral; no entanto, se a dívida educacional não foram um fator, apenas 12% relataram que eles estariam considerando odontologia geral [6].
O fardo da dívida tem implicações da força de trabalho para além da decisão ou não a se especializar. A análise dos dados da pesquisa de 2007 da American Dental Association Educação (ADEA) de alunos da escola dental descobriu que os estudantes com níveis elevados de dívida foram os menos propensos a considerar uma carreira no serviço público [8]. Isto contrasta com a análise dos dados mais recentes ADEA (2011), que não encontrou uma correlação entre a dívida ea intenção de praticar em áreas carentes [9].
Entre nós estudantes de medicina, o papel da dívida educacional na escolha de carreira tem sido pesquisado com resultados mistos. Um estudo descobriu que os estudantes com maior dívida educacional eram menos propensos a entrar em cuidados primários [10]. descobertas mais recentes têm demonstrado que a dívida educacional não é independentemente associada com o emprego na academia [11, 12]. No entanto, a dívida educacional parece afetar os prestadores de cuidados de saúde masculinos e femininos de forma diferente. médicos do sexo feminino com maior dívida educacional eram mais propensos a ter uma posição faculdade do que os homens [11].
Apesar de ser mais propensas que os homens a escolher carreiras acadêmicas em odontologia [13, 14], as mulheres não têm progredido na liderança de topo posições proporcionalmente [15]. Este fenômeno também é visto na medicina, onde a admissão na faculdade de medicina tem sido aproximadamente igual entre homens e mulheres desde 2003, mas as grandes disparidades de género faculdade existe [16]. Apenas 17% dos professores efetivos e 7% dos decanos da escola de medicina são mulheres.
Além disso, a odontologia tem visto outra mudança como um número crescente de mulheres entram na força de trabalho tradicionalmente dominado pelos homens. De 1985 a 2005, o número de dentistas do sexo feminino aumentou de 25 a 45% dos recém-formados [17]. A American Dental Association (ADA) estima que 21% de todos os dentistas profissionalmente ativos em os EUA são mulheres [18]. Dadas as crescentes taxas de novas fêmeas entram na profissão e ao envelhecimento da força de trabalho atual, as mulheres continuarão a aumentar a sua presença em odontologia nos próximos várias décadas.
Tendências externas com potencial influência na força de trabalho dentista da América são o número de aumentar domicílios com dupla renda e mudando papéis gerais entre os profissionais mais jovens. Cerca de metade dos dentistas do sexo masculino e um quarto dos dentistas do sexo feminino sentem que seus parceiros tinham feito ajustes de carreira para acomodar suas carreiras dentárias [19]. Esta discrepância destaca o valor que os homens e as mulheres atribuem aos seus cônjuges. 'Oportunidades de carreira: um levantamento dos residentes de odontologia pediátrica prospectivos descobriram que as fêmeas colocado mais importância aos seus cônjuges de carreiras do que os residentes do sexo masculino [20]
masculino e dentistas fêmea pode também dar prioridade a influência de outros indivíduos de forma diferente. estudantes de odontologia do sexo feminino que perseguem graus de ensino avançados avaliaram proximidade com a família como sendo significativamente mais importante do que estudantes do sexo masculino [21].
Uma força-tarefa recente convocada pela ADEA informou que a evidência atual que descreve a relação entre a dívida educacional e planos de carreira após graduação é inconclusiva [22]. A suposição geral parece ser que os alunos com os mais altos níveis de dívida (e a maior preocupação com o peso da dívida) vai escolher opções de carreira que lhes permitam rapidamente pagar essa dívida. No entanto, o diferencial de renda entre clínicos gerais e especialistas podem motivar os alunos a renunciar ganhos imediatos e optar por se especializar. Em 2009, o lucro líquido médio de especialistas dentais independentes foi de US $ 306.000, comparado com US $ 193.000 para dentistas gerais [23].
Dados os resultados mistos em relação à influência da dívida e as evidências de outras influências externas, o presente estudo foi desenhado para estudar a importância relativa da dívida educacional sobre planos de carreira de pós-graduação de quarta estudantes de odontologia ano, enquanto representando a influência de pessoas importantes na vida dos alunos. A influência dos cônjuges, outros membros da família, mentores professores, dentistas e família são todos supor para afetar os planos de carreira dos estudantes e potencialmente modificar a influência da dívida.
Métodos
Este estudo é parte de uma série longitudinal de inquéritos administrados às classes predoctoral de 2007 a 2010 na Universidade de Iowa College of Dentistry. O levantamento 24 item original recolhidos dados de fundo de todas as quatro classes e administrado com instruções verbais durante a primeira semana de escola dental em agosto de 2006. Depois disso, foi dada uma pesquisa quase idêntico no início do ano lectivo para cada um dos três seguintes anos. Este projeto como concebido estava isento de seres humanos supervisão pesquisa realizada pela Universidade de Iowa Institutional Review Board.
Participação foi voluntária e anônima. As respostas individuais foram ligados ao longo dos anos por meio da utilização de um código de auto-gerado. O questionário foi pré-testado para validade de face por professores colegiado, residentes e estudantes de odontologia. Junto com questões demográficas, os alunos foram convidados a fornecer informações sobre sua cidade natal, experiência anterior de trabalho e intenções de carreira após a graduação da escola dental.
Os alunos foram convidados a avaliar a influência de vários indivíduos na sua pós-graduação através de planos de carreira uma série de 10 pontos itens do tipo Likert (1 = Sem influência, 10 = muito). Três itens examinou a influência da orientação dentistas, incluindo um dentista da família, dentista especialista, ou membro do corpo docente. Outras fontes de potencial influência incluídos cônjuge, ocupação do cônjuge, da família que não seja cônjuge, e ocupação dos pais. Os valores em falta foram recodificados como nível 1, o que indica que este fator não influenciou a sua carreira planos em tudo.
A importância da dívida educacional foi avaliada com dois itens da pesquisa. Uma das perguntas feitas aos alunos para estimar a sua dívida prevista na graduação e um segundo item pediu aos alunos para avaliar a influência de dívida educacional sobre os seus planos de carreira. Porque a questão sobre a dívida antecipado utilizados diferentes opções de resposta em todo o período de estudo e demonstrou uma distribuição de frequência bimodal, essa variável foi dicotomizada em menos de US $ 100.000 ou pelo menos US $ 100.000 para análise. Estudos anteriores também examinaram a influência da dívida usando essas categorias [24].
O desfecho primário de interesse foi relatado plano de carreira imediatamente depois da escola dental, dicotomizada em consultório particular em relação a outros planos. Outras opções de carreira incluem: corpo docente da escola dental; militares; especialidade ou outra formação; outra ocupação dental; outra ocupação não-dental; e desconhecido.
características demográficas foram resumidos e comparações bivariadas entre preditores e planos de carreira de pós-graduação foram avaliados através de testes de qui-quadrado para variáveis ​​categóricas e os testes de Mann-Whitney para variáveis ​​contínuas. A análise de regressão logística multivariada foi utilizada para examinar as influências de fatores sobre os planos para entrar prática imediatamente após a formatura, controlando para as características demográficas. itens da pesquisa que demonstraram relações bivariadas estatisticamente significativas com planos de carreira foram incluídos no modelo de regressão. Duas variáveis ​​adicionais também foram mantidas no modelo de regressão devido à sua relevância conceitual. O estado civil foi retido por causa de sua associação com a influência da ocupação do cônjuge e ter um membro da família em odontologia foi retido por causa de sua relação com a influência da família que não seja um cônjuge.
Conceitualmente termos de interação plausíveis foram considerados, incluindo interações entre estado civil ea influência do cônjuge trabalho, sexo e estado civil, juntamente com o sexo ea influência do trabalho do cônjuge. Os modelos foram comparados por meio de estatística log verossimilhança. Multicolinearidade foi avaliada pelo exame índices de condição e valores próprios. índices de condição mais de 30 foram considerados sugestivos de multicolinearidade. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o IBM SPSS Statistics (versão 20). Um nível de significância de 0,05 foi utilizado para todos os testes de hipóteses.
Resultado
A taxa de resposta global entre estudantes de odontologia do último ano foi de 90,1%, com 265 de 294 estudantes de responder. A proporção de macho para respondentes do sexo feminino (55% e 45%, respectivamente) refletiu a proporção de estudantes de odontologia inscritos (57% e 43%). A Tabela 1 mostra as características demográficas e planos de carreira da população da amostra. Aproximadamente 59% dos respondentes indicaram que eles planejaram para entrar prática imediatamente após a faculdade de odontologia; 28% dos estudantes planejado para prosseguir formação da especialidade após a graduação. Metade dos estudantes de odontologia antecipados pelo menos US $ 150.000 em dívida educacional na graduação, ao passo que menos de 5% dos estudantes de odontologia antecipado não ter dívida educacional (Tabela 1) .table 1 características estudante de odontologia (n = 265)
N (%)
Sexo
Masculino
139 (55,2%)
Feminino

113 (44,8%)
ano da graduação
2007
66 (24,9%)

2008
58 (21,0%)
2009
69 (26,0%)
2010

72 (27,2%)
Estado civil
Casado
114 (43,0%)
Outros (solteiros ou divorciados)
151 (57,0%)
Planos imediatamente depois da escola
prática privada
156 (58,9%)
Militar
17 (6,4%)
Especialidade /outro treinamento
74 (27,9%)
outra ocupação dental
5 (1,9%)
Desconhecido
13 (4,9%)

dívida educacional antecipada
nenhuma dívida
13 (4,9%)
$ 1-49,999
19 (7,2%)
$ 50,000-99,999
18 (6,8%)
$ 100,000-149,000
83 (31,3%)
R $ 150,000 +
132 (49,8%)
Não houve diferenças estatisticamente significativas entre as classes de graduação com relação à proporção de estudantes que planejam entrar praticar imediatamente após a graduação (Tabela 2). No entanto, os alunos que pretendiam entrar prática imediatamente após a formatura eram significativamente mais propensos a ser do sexo feminino e antecipar dívida educacional superior a US $ 100.000 (Tabela 2), os níveis .Mean de influência de cônjuges, outros membros da família, mentores do corpo docente e dentistas da família variou de 2.5 (a ocupação do pai) para 5,5 (preferências do cônjuge) (Figura 1). Quando solicitados a classificar a influência de dívida educacional sobre os planos de carreira de pós-graduação (1 = Não em todos, 10 = muito), o nível médio de resposta foi de 6.4 (SD 3.0). Quarenta e seis por cento dos estudantes de odontologia avaliado a influência de dívida educacional como um 8 ou superior. Apesar de ter o mais alto nível global média de influência (Figura 1), a influência de dívida educacional não diferiram significativamente entre os estudantes que planejam entrar prática privada e aqueles com outras carreira plans.Table 2 Associações entre planos de carreira e características do aluno de odontologia

prática privada
Outros planos †
Sig.
N = 156
N = 109

N (%)
N (%)
classe de graduação
0,886

2007
39 (59,1%)
27 (40,8%)
2008
33 (56,9%)
25 (43,1%)
2009
39 (56,5%)
30 (43,5%)

2010
45 (62,5%)
27 (37,5%)
Sexo
0,006 *

Feminino
78 (69,0%)
35 (31,0%)
Masculino
72 (51,8% )
67 (48,2%)
Estado civil
0,123
Casado

61 (53,5%)
53 (46,5%)
Outros (solteiros ou divorciados)
95 (62,9%)
56 (37,1%)
membro da Família em odontologia
0,365
Sim
43 (64,2 %)
24 (35,8%)
Sem
107 (57,8%)
78 (42,2%)


antecipado dívida educacional
0,018 *
& lt; $ 100.000
22 (44,0%)
28 (56,0%)
≥ $ 100.000
134 (62,3%)

81 (37,7%)
* significativo a p & lt; 0,05.
† Outros planos incluem a educação avançou dental, serviço militar, acadêmicos, etc.
Figura 1 Auto-relatada influência de fatores † entre estudantes de odontologia que planejam entrar prática privada ou com outros planos de carreira. † Influência avaliado a partir de 1 (nenhuma influência) a 10 (muito). * Significativo a p & lt; 0.05.
Os estudantes que planejam entrar prática não diferiram significativamente daqueles com outros planos de carreira com base no estado civil ou ter um membro da família em odontologia (Tabela 2). No entanto, os entrevistados que planejavam entrar prática imediatamente avaliado a influência de um dentista da família, família que não seja cônjuge, e ocupação do cônjuge significativamente maior do que os estudantes com outros planos de carreira (Figura 1). Os estudantes que relataram dívida esperada de pelo menos US $ 100.000 avaliado a influência desta dívida em seu planos de carreira significativamente maior do que os estudantes com níveis mais baixos de dívida (média rating = 6,9 versus 4,8, respectivamente; p & lt; 0,001).
Cinquenta e quatro por cento dos estudantes solteiras avaliado o nível de influência de seu cônjuge como maior que 1, provavelmente indicando que um outro significativo tinha algum nível de influência sobre planos de carreira. Apesar dessa discrepância entre as preferências de status e esponsal conjugais relatados (ou seja, os alunos solteiros que relataram um alto nível de influência de cônjuges), estudantes casados ​​avaliou este fator significativamente mais influente do que os alunos não casados ​​(nível médio = 8,0 contra 3,5, respectivamente; p & lt; 0,0001). Um padrão de resposta semelhante foi observada entre o estado civil ea influência da ocupação do cônjuge; estudantes casados ​​correspondentemente avaliado o nível de influência por este fator significativamente maior do que os estudantes não casados ​​(nível médio = 4,6 contra 3,2, respectivamente; p = 0,001).
estudantes dentais com um membro da família imediata que era um dentista ou higienista relatados significativamente maior significa influência na sua carreira planos de trabalho do seu pai do que os entrevistados sem um membro da família em odontologia (nível médio = 4,9 contra 1,8, respectivamente; p & lt; 0,0001). Inquiridos com um membro da família em odontologia não tarifa a influência de membros da família, além de um cônjuge mais altamente do que aqueles sem um membro da família em odontologia (p = 0,113).
Os resultados do modelo de regressão logística são apresentados na Tabela 3. Não evidência de multicolinearidade entre os preditores foi visto. Os efeitos do sexo sobre a probabilidade de a planear entrar prática imediatamente após a graduação permaneceu estatisticamente significativa no modelo de análise multivariada; estudantes de odontologia do sexo feminino foram 1,95 vezes mais probabilidade do que os seus homólogos masculinos para planejar para entrar imediatamente prática. O estado civil não foi significativamente associada com planos de entrar em prática nas análises bivariadas e não demonstrou significância no modelo multivariável. No entanto, uma interação entre o estado civil ea influência da ocupação do cônjuge foi significativa no modelo de regressão (p = 0,009) modelo de regressão logística multivariada .table 3 para os planos para entrar prática privada entre quarto ano estudantes de odontologia
odds ratio (IC 95%)
Sig.
Sexo
0,028 *
Masculino
1
Feminino
1,95 (1,08, 3,54)
Estado civil
0,242
Casado
1,70 (0,70, 4,15)
Outros (solteiros ou divorciados)
1 |
dívida educacional antecipada
0,023 *
& lt; $ 100.000
1
≥ $ 100.000
2,34 (1,13, 4,87)
membro
Família em odontologia
0,643
Sem
1
Sim
1,18 (0,59, 2.35)
Influência da ocupação do cônjuge †
1,25 (1,10, 1,43)
0,001 *
Influência família que não seja cônjuge †
1,08 (0,98, 1,18)
0,119
Influência do dentista da família †
1,18 (1,06, 1,31)
0,002 *
Interação: [Estado civil] × [Influência da ocupação do cônjuge]
0,78 (0,65, 0,94)
0,009 *
† influência nominal de 1 (sem influência) a 10 (muito).
* significativo a p ≤ 0,05. Compra de estudantes de odontologia casados, não houve diferença significativa na significa nível de influência da ocupação do cônjuge entre os alunos que pretendiam entrar prática privada em relação aos alunos com outros planos de carreira de pós-graduação (4,5 contra 4,7, respectivamente; p = 0,73). No entanto, entre os indivíduos não-casados, os alunos que pretendiam entrar prática imediatamente comunicado um maior nível de influência da ocupação do cônjuge em comparação com estudantes que tinham outros planos de carreira (3,9 versus 1,9, respectivamente; p & lt; 0,0001).
Controlling por sexo, estado civil e outras variáveis ​​no modelo completo, os alunos com dívida educacional antecipado de US $ 100.000 ou superior foram 2,34 vezes mais provável que os alunos com dívida menos esperado para planejar para entrar prática imediatamente após a formatura. Dois outros fatores permaneceram significativamente relacionada com os planos de carreira de pós-graduação: ocupação do cônjuge e a influência de um dentista da família. Como a influência percebida a partir desses dois fatores aumenta, a probabilidade de planejamento para entrar imediatamente prática privada aumentou.
Discussão
O modelo de regressão logística demonstrou vários fatores a serem significativamente associada com os planos dos estudantes de odontologia para entrar prática privada imediatamente após graduação: antecipado dívida educacional superior a US $ 100.000, o sexo, a influência da ocupação do cônjuge, e influência de um dentista da família. Não foram encontradas diferenças com base no estado civil ou se um estudante dental tinha um membro da família imediata no campo da odontologia.
Há várias limitações para o nosso estudo. Este inquérito foi administrado a estudantes de várias classes de graduação em apenas uma instituição, o que pode limitar a generalização. Além disso, os alunos foram convidados a avaliar quão influente fatores diferentes ao invés de classificação destes, a fim de influência, o que pode ter resultado em conclusões diferentes. Finalmente, pedir aos alunos sobre os planos de carreira podem não refletir com precisão o que estes estudantes realmente fazer após a graduação. Uma pesquisa follow-up destes novos dentistas dentro de vários anos de graduação poderia levar a uma melhor compreensão de como diferentes influências impacto planos de carreira imediatos.
O custo de ambos escola dental público e privado continua a aumentar em todo os Estados Unidos [2 ]. Os 2013 projetadas propinas, taxas e despesas de um residente de Iowa na Universidade de Iowa College of Dentistry é de US $ 190.000 para um curso de quatro anos. Para os não-residentes, custos projetados são de US $ 281.000 [25]. Este custo não incluído de custo de vida ou a dívida muitos estudantes acumular durante seu grau de bacharel de quatro anos, um pré-requisito para quase todas as escolas de odontologia americanos.
Graduação estudantes de odontologia deve decidir se quer entrar na força de trabalho imediatamente após a graduação ou para prosseguir outra opção de carreira (por exemplo, educação avançada ou especialização). Novos dentistas estão deixando a escola dental com níveis crescentes de dívida educacional. Enquanto ADEA observa evidências inconclusivas sobre o efeito da dívida educacional sobre planos de carreira de pós-graduação, os nossos resultados mostram que o aumento da dívida foi associada com aumento da probabilidade de planejar para entrar prática geral imediatamente após a formatura. De 2000 a 2009, a média in-state tuition e taxas para a escola dental na U.S subiu mais de 96% [26]. Dados recentes ADEA demonstrou que 41% dos estudantes classificaram os seus elevados níveis de dívida como tendo uma influência substancial na sua atividade de escolha após a graduação [2].
Nosso estudo descobriu que quarto ano estudantes de odontologia com dívida educacional de pelo menos US $ 100.000 foram mais provável que pretende entrar prática imediatamente depois da escola dental do que aqueles com menor dívida, mesmo após o ajuste para a influência de um cônjuge e outros indivíduos que foram identificados como significativamente influente sobre planos de carreira dos alunos. Além disso, a dívida educacional foi o fator mais influente em relação Universidade de planos 'Iowa estudantes de odontologia após a graduação. Isto coincide com os achados que os alunos com a maior quantidade de dívida antecipado planejado entrar clínica geral ou formação avançada em odontologia geral imediatamente após a faculdade de odontologia [5].
Dívida educacional pode influenciar novos dentistas para entrar imediatamente no mercado de trabalho, a fim de rapidamente reduzir esse fardo. Com menos dívida, os estudantes podem de outra forma optar por continuar sua educação ou pode escolher uma oportunidade diferente dentro odontologia. Este efeito pode ser especialmente pronunciada em estudantes de meios desfavorecidos que se formam com os níveis mais elevados de dívida. No entanto, a análise do levantamento da ADEA 2007 revelou que as minorias não-sub-representados foram os mais propensos a se formar com os mais altos níveis de dívida nacional e que os alunos com os mais altos níveis de dívida eram três vezes menos provável que os estudantes com menos dívida para entrar em serviço público . [8]
Nossos resultados mostram estudantes de odontologia do sexo feminino planeja entrar prática privada imediatamente após a formatura em uma taxa maior do que os homens; 69% dos graduar fêmeas antecipadas imediatamente entrar em prática, em comparação com 52% dos homens. Nossa descoberta contraria a tendência da pesquisa de 2011 da ADEA dos alunos da escola de odontologia que encontrou uma proporção aproximadamente igual de homens e mulheres prática entrou imediatamente (48,7% e 49%, respectivamente) [2].
Devido ao aumento papel que as mulheres tradicionalmente assumimos com a criação dos filhos, os seus planos de carreira imediatos pode refletir essas responsabilidades. dentistas do sexo masculino são mais propensos a ser os principais ganhadores em sua família, em comparação com as mulheres (85% de homens versus 25% de mulheres) [19]. Estudos anteriores também descobriram que mais fêmeas pretende prosseguir formação avançada em odontologia geral ou odontopediatria do que os homens; mulheres que fazem prosseguir residências Clínica Geral (GPR) ou formação avançada em odontologia geral de programas (AEGD) são, em seguida, mais propensos a escolher carreiras no governo, cuidados hospitalares, ou educação odontológica ao invés de prática privada [5, 27].
outras influências foram encontrados para ser fatores significativos prever a probabilidade de planear entrar prática imediatamente depois da escola dental. A influência da ocupação do cônjuge foi significativamente maior entre aqueles que pretendem entrar imediatamente prática. estudantes de odontologia que pretendem entrar imediatamente prática pode ter mais pressão para apressar a entrada na força de trabalho e gerar renda, devido à ocupação de seus cônjuges, ou falta dela. Além disso, os cônjuges podem suspender temporariamente os seus próprios objetivos de carreira até estudantes de odontologia se formaram.
A influência de outros membros da família do que cônjuges e a influência de um dentista da família também foram classificados como significativamente maior entre aqueles estudantes que pretendem entrar imediatamente prática. incentivo familiar positiva é importante para a progressão de carreiras acadêmicas dos alunos. Outros estudos têm mostrado que um forte encorajamento de outras partes influentes, incluindo cônjuges, parentes, mentores e conselheiros pode aumentar significativamente busca de um programa de especialidade [24].
A Universidade de Iowa College of Dentistry é a única escola dental na estado de Iowa e concede cerca de 80 graus dentários a cada ano - 60 dos quais são residentes no estado. A faculdade oferece todos os nove programas especiais credenciados-ADA, juntamente com uma prática de residência em geral. Uma pesquisa mais adicional nos níveis estadual e nacional deverá analisar se estas descobertas têm generalização mais ampla.
Como o custo de receber uma educação dental continua a aumentar, mais estudantes podem optar por entrar odontologia geral imediatamente após a formatura. No entanto, estudos longitudinais são necessários para verificar se esta relação permanece o mesmo ao longo do tempo. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.