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A precisão da estimativa idade cronológica a partir de métodos Demirjian e Nolla em um sample

 
Português e Espanhol da arte abstracta
Fundo
Determinação da idade tem grande importância em muitas decisões clínicas, sendo comumente usado em odontopediatria, ortodontia, pediatria e forense remédio. O Nolla e Demirjian et al. métodos têm sido utilizados para estas finalidades. No entanto, estimar a idade cronológica por meio da etapa de mineralização dental não é uma análise simples, e é fundamental para testar a validade destes métodos e a sua aplicabilidade para populações. Neste artigo pretende-se comparar a precisão da estimativa idade cronológica de idade dentária medida com os métodos de Nolla e Demirjian em uma amostra de Português e Espanhol, considerando as variáveis ​​sexo e faixa etária.
Métodos
A amostra foi composta de 821 ortopantomografias de Português saudável (n = 270) e Espanhol (n = 551) indivíduos dos 4 aos 34 anos de idade. Para os métodos de Nolla e Demirjian, sete dentes esquerda mandibulares foram examinados, encenado de acordo com a escala de maturidade dental de cada método. Obtivemos um bom índice de concordância entre avaliadores, uma boa consistência interna para a avaliação dentes, e uma boa consistência temporal.

Resultados da idade dental foi calculada para cada método. O Demirjian et ai. método tende a superestimar a idade real dos participantes e o método de Nolla tende a subestimar. A precisão de ambos os métodos variou entre os sexos e faixas etárias. Ambos os métodos foram encontrados para ser mais preciso com machos. Como a idade-grupo aumenta, as capacidades preditivas de ambos os métodos diminuir. O método de Nolla era mais preciso do que o método de Demirjian na infância precoce e tardio para ambos os sexos. Nenhum método pode prever a idade cronológica em adultos
. Conclusões
Podemos estimar a idade cronológica para início e final da infância, através da Nolla e métodos Demirjian, com o primeiro mostrando maior capacidade preditiva do que o último. O método de Demirjian tende a superestimar a idade eo método de Nolla tende a subestimá-la, levando à importância da formação de equações de regressão adaptados para a população estudada. Nolla e Demirjian fórmulas adaptadas à nossa amostra foram criadas em função do sexo e faixa etária.
Palavras-chave
método de Nolla método de Demirjian estimativa Idade A idade cronológica Luís F Tomás, Lisete SM Mónico, Inmaculada Tomás, Purificación Varela-Patiño e Benjamín Martin-Biedma contribuíram igualmente para este trabalho
material suplementar Electrónicas | a versão online deste artigo. (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-160) contém material suplementar, que está disponível para usuários autorizados.
Fundo
determinação da idade tem grande importância em muitas decisões clínicas, sendo comumente usados ​​em pediatria, medicina legal, ciências forenses, a antropologia, odontopediatria e ortodontia [1, 2, 12, 13, 15, 16 , 29, 31, 41, 42]. imigração e de mistura das populações aumentou, devido à economia globalizada resultante do aumento do fluxo migratório, define problemas legais de várias ordens, com o aumento da importância da determinação da idade cronológica das crianças, jovens e adultos jovens. Então estimar a idade cronológica é importante para avaliar a idade adulta legal de pessoas sem documentos para fins judiciais, na determinação do crescimento e desenvolvimento somático, em tratamento ortodôntico e na área da antropologia para estimar a idade das populações passadas de restos de esqueletos imaturos [1, 2, 5, 6, 12, 13, 15, 16, 29, 31, 49].
dental e idade óssea foram avaliados para determinar até que ponto elas estão relacionadas para fins de diagnóstico. Considerando que os Estados de mineralização dental são muito menos afetada por meio ambiente [2, 11, 46] e hormonal [2, 23, 28] variações do que estados de mineralização óssea, desenvolvimento dentário fornece indicações mais confiáveis ​​de idade cronológica do que o desenvolvimento dos ossos [2, 13, 30]. Vários métodos têm sido propostos para calcular a idade cronológica através de maturidade dental e mineralização, entre os quais destacamos os propostos por Nolla em 1960 [43] e por Demirjian et al. em 1973 [11].
O método de Demirjian [11] é um dos mais utilizados para estimar a idade cronológica, devido à sua simplicidade, concordância intra-examinador, facilidade de padronização e capacidade de ser reproduzido, tendo sido usado e testado através de uma ampla variedade de populações (por exemplo, [13, 15-17, 20, 29, 34, 38, 42, 50]. Vários estudos descritos na literatura têm encontrado a necessidade de o método ser adaptado para as populações em que foi estudado [36]. Rózelo-Kalinowska et al. [45] compararam a idade dentária de 994 crianças polonesas saudáveis ​​de 6 a 16 anos, com os padrões de desenvolvimento propostos pelos Demirjian, achando que o método superestimado idade cronológica, com superestimação sendo mais evidente em meninas 11-12 anos de idade e meninos de 13 anos de idade. Chen et al. [8] avaliaram a aplicabilidade do método em 445 crianças chinesas entre 8 e 16 anos de idade, também encontrando superestimação da idade. Qudeimat e Behbehani [44] testado o método com 509 crianças do Kuwait saudáveis, encontrando eles mostraram um atraso em relação aos filhos franco-canadenses utilizados no estudo original por Demirjian et al. [11]. Bagherpour et ai. [1] testaram a precisão do método com 170 meninas e 114 meninos no Irã, encontrando superestimação da idade em meninos de 0,34 anos e 0,25 anos em que de meninas, apesar de concluir o método era apropriada para estimar a idade, especialmente no 9 a amostra de 13-year-old. Em seguida, Jayaraman et al. [28], concluiu que o método subestimada idade de 0,24 anos em uma amostra de 266 ortopantomografias chineses. Mais recentemente, Sarkar et ai. [46] analisaram a eficácia do método com uma amostra de 100 índios entre 5 e 24 anos de idade, encontrando subestimação da idade de 1,63 anos nos meninos e 1,54 anos em meninas. Djukic et ai. [13] avaliaram a acurácia dos métodos Demirjian e Willems com 686 crianças sérvias entre 4 e 15 anos de idade, encontrando que ambos os métodos mostraram uma discrepância em relação à idade cronológica, embora o método de Demirjian foi menos preciso do que o de Willems. Khorate et ai. [30] encontraram uma subestimação de cerca de 2 anos de idade cronológica em uma amostra de 500 ortopantomografias de indivíduos entre os 4 e 22 anos no Estado de Goa (Índia).
Além do método Demirjian, este estudo analisa as capacidades preditivas do método de Nolla [43], uma vez que tem se mostrado ser muito preciso com uma amostra de participantes espanhóis e portugueses [48]. O [43] método de Nolla tem sido um dos menos frequentemente utilizado e testado entre as populações, apesar de a sua eficácia [4, 24, 47, 48]. Este método já foi testado com crianças entre 3 e 15 anos de idade na Suécia [24], a Finlândia [47], e da Andaluzia [4], dando uma correlação elevada com um número limitado de dentes (dentes 21, 46 e 43 para meninos e 21, 47 e 46 para meninas com menos de 10 anos de idade). Holtgrave, Kretschmer e Müller [27] também encontraram elevada precisão do método, não tendo encontrado diferenças significativas entre a idade dental e idade cronológica em meninas (em meninos o método superestimado idade cronológica). O estudo de Bolanos et al. [4] mostraram que os dentes mais confiáveis ​​para estimar a idade cronológica através do método de Nolla variou entre meninos e meninas. Caro e Contreras [7] encontraram maior confiabilidade usando esse método para determinar a idade dentária em dentes permanentes, em comparação com três outros métodos. Com uma amostra de crianças de origem caucasiana Bangladesh e britânicos entre 3 e 17 anos de idade, Maber et al. [38] encontraram subestimação em todos os grupos etários, embora mais pronunciada para as meninas e aumentando particularmente depois de 10 anos de idade. Miloglu et ai. [40] também encontraram subestimação da idade cronológica em meninos e meninas de 6 a 18 anos de idade turcos, embora mais evidente em meninas, concluindo que o método foi apenas precisas para os meninos.
Mais recentemente, Kirzioglu e Ceyhan [31] em comparação os métodos de Nolla e Demirjian com uma amostra de 425 crianças turcas entre 7 e 13 anos de idade, da mesma classe sócio-económica e do mesmo grupo étnico. Uma subestimação da -0.53 anos foi encontrado para meninos e -0,57 para meninas com o método de Nolla, este método seja mais preciso entre 9 e 11 anos de ambos os sexos e no grupo de meninas de 13 anos de idade. Por outro lado, o método de Demirjian superestimado 'idade por 0,52 e meninas dos meninos da idade de + 0,75. Kirzioglu Ceyhan e [31], concluiu que estes métodos não são totalmente adequados, com que seja necessário avaliar tabelas específicos para esta população.
Objectivos
Os resultados destes estudos anteriores indicam que a estimativa da idade cronológica por meio de mineralização dentária estágio não é uma análise simples. Por isso, torna-se essencial para testar a precisão da estimativa idade cronológica a partir de métodos de estimativa de idade e sua aplicabilidade a diferentes populações. Neste artigo pretende-se avaliar e comparar a precisão da estimativa idade cronológica de idade dentária medida com os métodos Demirjian e Nolla em uma amostra de Português e Espanhol. A precisão previsto de cada método será analisada considerando a fórmula mundial de previsão e tendo a contribuição específica de cada dente em conta, de acordo com os sete dentes inferiores encenadas de acordo com Demirjian de [11] e [43] escalas de maturação dentária de Nolla. Nas equações de predição, a consideração também será dado a variáveis ​​como sexo e faixa etária (primeira infância, infância tardia, juventude e idade adulta)
Propomos os seguintes objectivos específicos:. 1) Analisar a capacidade preditiva do métodos propostos por Nolla [43] e Demirjian et al. [11]; 2) Comparar a magnitude do acordo dos dois métodos; 3) construir um modelo global, com um valor preditivo da idade cronológica de acordo com as variáveis ​​de classificação que mostraram influência na determinação da eficácia de cada método, ou seja, sexo e faixa etária (primeira infância, infância tardia, juventude e idade adulta); 4) Realizar testes empíricos de ajuste do modelo, comparar os valores reais com os valores previstos; 5) demonstram que nem método tem capacidades para prever a idade cronológica para além da juventude e interpretar razões para a perda de capacidade de previsão conforme a idade aumenta.
Métodos
participantes
A amostra é constituída por 821 ortopantomografias de indivíduos caucasianos portugueses e espanhóis, 409 do sexo masculino e 412 do sexo feminino, da Galiza (Espanha) e do Norte de Portugal (amostra de conveniência) .O cálculo da amostra foi realizado utilizando a fórmula de exemplo a determinação do tamanho com base na proporção estimada da população com p (proporção da população de indivíduos pertencentes à categoria estamos interessados ​​em estudar) e q (proporção da população de indivíduos não pertencentes à categoria estamos interessados ​​em estudar, 1 - p) desconhecida (ver [35]). Assim, com um nível de confiança de 90% e α = 0,05, precisaríamos de pelo menos 271 (arredondado para cima a partir da figura de 270,6) indivíduos. Desde que foram estudar os elementos de duas populações (português e espanhol), embora ambos Ibérica, e uma vez que a população espanhola é mais que o dobro de Portugal, que pesquisou 270 Português (32,89%) e 551 Espanhol (67,11%) cidadãos. Nós já verificada, não há diferenças entre as populações portuguesas e espanholas. De fato, as populações são muito semelhantes (ambos pertencem a Península Ibérica), e os dados foram coletados perto da fronteira entre os dois países, por razões de conveniência. Assim como esperado, não foram encontradas diferenças e nós decidimos apresentar os resultados juntos.
Todos os participantes têm idades entre os 4 e os 34 anos, a média (M), sendo 12,56 anos e desvio-padrão (SD) 4.53 anos. Para os homens, as idades variam de 4,5 a 34 anos, com M = 12,22 anos e DP = 4,2 anos. A idade das fêmeas é entre 4 e 28,6 anos, com M = 12,91 anos e DP = 4,8 anos. A grande maioria tem entre 10 e 15 anos de idade (n = 334; 40,7%), seguido de 7 a 10 anos de idade (n = 204; 24,8%). Nós encontramos uma menor percentagem de participantes mais jovens (3 a 7 anos, n = 77; 9,4%) e mais velhos (mais de 20 a 35 anos, n = 69; 8,4%) na amostra. Foram avaliados os dentes do 3º quadrante em todos os participantes. Compra de divisão idade dos participantes foram utilizados os critérios estabelecidos na pediatria clínica, de acordo com a Halcrow e Tayles [26], pp. 195-196], considerando a faixa infância como 1 -15 anos [19]: a primeira infância: 0-5 anos; final da infância: 6-15 anos. Foram considerados jovens com idades de 15 a 19 anos e adultos além de 19 anos.
Métodos de estimativa da idade
método de Demirjian
O método de Demirjian é um sistema baseado em oito fases (de A a H) de dental vencimento em sete dentes inferiores permanentes esquerda, observável através ortopantomografias. Cada dente foi atribuída uma fase e convertidos em valores quantitativos através da aplicação de uma tabela específica, a pontuação dos sete dentes são somados como uma função do sexo e a soma de maturidade dental é obtido em uma escala de 0 a 100. . Este total é convertido em idade dentária usando uma tabela para converter os resultados de maturidade dental [11]
método de Nolla
O método de Nolla [43] permite a classificação de desenvolvimento dentário do estágio um (1 - nenhum sinal de calcificação com a presença de penetrou), para a fase de dez (10 - extremidade apical completado). O Orthopantomograph de cada dente é avaliado individualmente e em comparação com a fase da tabela de Nolla [43]. A idade dental calculado corresponde à soma das pontuações Nolla. Este método requer a discriminação muito consistente pelo observador na avaliação da maturidade dental através de radiografia [40].
Ética e procedimentos
O presente estudo foi parte de pesquisa aprovado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra para os participantes portugueses. Todas as radiografias panorâmicas de participantes espanhóis estão incluídos no banco de dados de informações pessoais chamado "File # 20: Gestão de pacientes e os registros clínicos de
saúde bucal" (Escola de Medicina e Odontologia da Universidade de Santiago de Compostela). O consentimento informado foi obtido de todos os pacientes para incluir os ortopantomografias neste banco de dados, e sua posterior utilização para fins de investigação. Para os menores, o consentimento informado foi solicitado a partir de seus pais /tutores
Os seguintes critérios radiológicos de exclusão foram aplicados:. Falta de clareza das estruturas dentárias devido a problemas de contraste, o movimento ou artefatos; dentes inclusos; obturações ou coroas radiopacos; lesões periapicais; dentes tratamento endodôntico; . coroas ponte dentes vizinhos
análise estatística
Todas as análises estatísticas foram realizadas utilizando o Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versão 22.0; SPSS Inc., Chicago, IL). regressões lineares simples e múltiplas foram usadas para se obter um modelo parcimonioso permitindo estimar a idade cronológica a partir de medições feitas das sete dentes com base em cada um dos métodos e as variáveis ​​de sexo e idade do grupo. As premissas estatísticas dos modelos foram analisados ​​e realizados, designadamente as de distribuição normal, homogeneidade e independência dos erros. Os dois primeiros pressupostos foram validados graficamente eo suposição de independência foi avaliada com a estatística de Durbin-Watson (valores obtidos perto de 2) [39]. Nas regressões múltiplas foram utilizados os coeficientes de VIF para diagnosticar a multicolinearidade e nenhuma variável mostrou VIF indicadores de multicolinearidade (VIF todos & lt; 10). Para todas as análises foi considerado uma probabilidade de erro tipo I (α) = 0,05. Utilizou-se análise de cluster para justificar, e estatisticamente demonstrar, a adequação das faixas etárias formadas.
Acordo e análise de consistência temporal entre avaliadores
idade dental foi calculada para cada método. Na determinação da concordância entre avaliadores, foi calculado o coeficiente kappa de Cohen, para o conjunto de sete dentes estimados pelo método de Nolla. Para realizar kappa de Cohen, fizemos uma análise parcial dos dados codificados, pedindo quatro especialistas para codificar 72 indivíduos selecionados de uma forma estratificada e aleatória daqueles que compõem a amostra. Os valores de kappa para 7 dentes separados indicaram um Kappa médio de 0,79 para o método de Demirjian e de 0,89 para o método de Nolla. Estes valores mostram que há clara convergência em relação às decisões de categorização tomadas, uma vez que é prática corrente a aceitar que valores acima de 0,75 são indicadores de bom acordo [17]. Também obtivemos uma boa consistência interna para a avaliação dentes, com α = 0,90 para o método de Demirjian e α = 0,95 para o método de Nolla (valores acima de 0,80 são considerados indicadores de boa confiabilidade; [9]).
Visando analisar a estabilidade temporal das medições feitas de acordo com ambos os métodos, foi calculado o coeficiente de correlação de Spearman. Exame da categorização feita pelo autor deste estudo em dois momentos diferentes, separados por mais de seis meses, resultou em valores entre 0,78 e 0,95 (todos significativos para p & lt;
0,05), portanto, mostrando boa consistência ao longo do tempo. Assim, consideramos que podemos realizar as seguintes análises sem subjetividade na categorização ser um motivo de preocupação.

Resultados da Comparação entre a idade cronológica e estima
Todas as comparações entre a idade cronológica ea idade estimada pelo Demirjian original e Nolla métodos, para machos e fêmeas, mostraram diferenças significativas (ver Tabela 1). Descobrimos que para os homens, o método de Demirjian superestimado idade cronológica, enquanto o método de Nolla subestimada que, com uma diferença estatisticamente significativa sendo gravado entre os dois métodos. As comparações para as fêmeas apontar na mesma direcção, embora as diferenças entre os dois métodos e entre estes e a idade cronológica foram mais pronunciadas. Portanto, é importante para a elaboração de equações de regressão adaptados para a população ibérica (Espanhol Português e) .table 1 Comparações entre a idade cronológica ea idade estimada por métodos Demirjian e Nolla originais, para machos e fêmeas
machos

fêmeas
Min
Max
M
SD
Min

Max
M
SD
Idade



cronológica (months)

54

203

132.62

35.55

42

203

132.10

35.70


Demirjian estimation

70

192

141.05

34.32

60

192

143.80

33.34


Nolla estimation

53

204

126.84

33.95

41

192

125.21

34.31



diferença entre as médias
SE
Λ Wilks
F (2, 354)
diferença entre as médias
SE
Λ Wilks
F (2, 354)
comparações


cronológica vs. Demirjian

−8.43***

0.80

0.40

261.18***

−11.70***

0.80

0.29

400.35***


Chonological vs. Nolla
5,78 ***
0,78
6,89 ***
0,81


Demirjian vs. Nolla
14,21 ***
0,62
18,59 ***

0,66

*** p Art & lt; .001.
Previsão A idade cronológica dos escores globais de Demirjian e Nolla e análise do dente-por-dente
análise de regressão simples, quando tomamos a soma dos sete dentes como o preditor e idade cronológica (medido em meses) como variável dependente, verificou-se ser estatisticamente significativo (ver Tabela 2). Obtivemos uma capacidade preditiva de 64,4% da variância total da idade cronológica dos participantes utilizaram o índice de Nolla e 47,5% com o escore de Demirjian (ver, por cada método do intervalo de pesos de regressão não padronizados pelo intervalo de confiança de 95%). Partindo da amostra utilizada e dada a baixa taxa de erro associado com o método de inferência utilizado (menos de 1 possibilidade em 1000), os resultados mostraram que podemos aplicar as equações para indivíduos portugueses e espanhóis, a fim de prever as respectivas idades cronológicas, tanto pelo Nolla e o método Demirjian. As fórmulas para prever a idade cronológica, segundo a pontuação Nolla e Demirjian são indicadas na última linha da Tabela 2. Substituindo o placar Demirjian ou Nolla na equação pelo valor medido em cada assunto, obtém-se uma estimativa da idade cronológica (em meses) . No entanto, a capacidade de previsão foi apenas um pouco acima de 50% para o método de Nolla e pouco menos de 50% para o método de Demirjian. A confirmação das capacidades preditivas de cada dente, em particular, pode ajudar-nos a esclarecer estes results.Table 2 a análise de regressão simples da idade cronológica prevista pelos escores Nolla e Demirjian
Modelo
Demirjian
Nolla
B
SE B
β
t


B
SE B
β
t
(Constant )
-168,01
11,80
-14,24 ***
-213,39
9,52


−22.42***


Predictor

3.45

0.13

.69

27.22***

5.78

0.15

.80

38.53***


R = 0,689, R 2 = 0,475, VER = 3.28
R = 0,803, R 2 = 0,644, VER = 2.70
F (1,819) = 740,64, p & lt;
0,001
F (1,819) = 1484,29, p & lt;
0,001
95% intervalo de confiança para B: 0,267-0,308
95% intervalo de confiança para B: 0,457-0,507
Equações previsão idade cronológica através dos dentes significativos:
fórmula (pontuação global) de Demirjian :
da fórmula (pontuação global) Nolla:
chron prevista. idade
= -168,01 + 3,45 × pontuação de Demirjian
Previsto chron. idade
= -213.39+ 5,78 × pontuação de Nolla
*** p & lt;.
0,001
Tabela 3 apresenta o resultado da análise de regressão múltipla, tendo como preditores os valores individuais dos sete dentes utilizados no cálculo das pontuações Demirjian e Nolla e manter a variável dependente da idade cronológica. Nós achamos que os sete dentes são capazes de prever em torno de 57,7% com pontuação Demirjian e 74,5% com pontuação Nolla de variância total da idade cronológica (ver, por cada método do intervalo de pesos de regressão não padronizados pelo intervalo de confiança de 95%). Introdução das pontuações Demirjian ou Nolla para cada dente específica como variáveis ​​preditivas na equação de regressão permitiu um aumento na capacidade preditiva de cada método em relação ao uso da pontuação global (passando de 47,5% para 57,7% no método de Demirjian e de 64,4 % para 74,5% no método de Nolla) .table 3 a idade cronológica prevista pelos dentes avaliados pelos escores Demirjian e Nolla
Preditores:
método de Demirjian

B
SE B
β
t
IC 95% para B

(Constant)
-160,17
11.65
-13,75 ***
lateral incisivo
-5,24
1,48
-.18
-3,54 ***
0,04-,41


Central Incisor
2,69
1,15
0,11
2,33 *
-0,68 para -0,19

Canine
4,02
1,96
0,12
2,05 *
0,01-,66

1º Premolar
10,27
1,35
0,36
7,59 ***
0,63-1,08

segundo Premolar
-0,35
1,83
-.01
-0.19 -0.33
para 0,27
1º Molar
0,26
0,76
0,01
0,34
-0.10 para 0,15
2º Molar
12,28
1,29
0,46
9,52 ***
0,81-1,23
Rmultiple = 0,759, R 2 = 0,577, VER = 2,95, F (7,813) = 158,08, p & lt;
0,001
preditores:
método de Nolla
(Constant)
67,29
19,72
3,41 **

lateral Incisor
0,49
2,31
0,01
0,21
-1,20 para - 0,18
Central Incisor
-8,27
3,12
-.09
-2,65 **

-0,34 para 0,42
Canine
7,48
2,85
0,16
2,62 **

0,16-1,09
primeiro Premolar
-11,34
2,78
-.31
-4,08 ***
-1,40 para -0,49
segundo Premolar
15,32
2,50
0,47

6,13 ***
0,87-1,69
1º Molar
-12,68
2,97
-. 17
-4,27 ***
-1,54 para -0,57
2º Molar
23,25
1,73

0,72
13,47 ***
1,66-2,22
Rmultiple = 0,863, R 2 = 0,745, VER = 2,30, F (7813) = 339,62, p & lt;
0,001
Equações previsão idade cronológica através dos dentes significativos:
fórmula de Demirjian (5 dentes significativos):

fórmula de Nolla (6 dentes significativos):
Previsto chron. idade
= -158,77 + 2,68 × Central Incisivo - 5,20 × incisivo lateral + 3,95 × Canine + 10,22 × primeiro pré-molar + 12,25 × segundo molar
Previsto chron. idade
= 67,07 - 7,95 × Central Incisor + 7,57 × Canine - 11,29 × primeiro pré-molar + 15,29 × segundo pré-molar - 12,58 × Primeiro Molar + 23.24 × segundo molar
* p & lt
; .05; ** P Art & lt; .01; *** P Art & lt; . .001
Descobrimos que para o método de Demirjian, o segundo pré-molar e primeiro molar não prever a idade cronológica de forma significativa (p Art & gt; 0,05), enquanto que para o método de Nolla apenas o lateral Incisor não foi significativa . Em ambos os métodos, o indicador mais significativo foi o segundo molar; para o método de Demirjian, o primeiro pré-molar foi de seguida, seguido pela lateral do incisivo; para o método de Nolla, o segundo pré-molar foi a próxima, seguida pelo primeiro molar eo canino. Dada a insignificância dos dentes não-preditivos, foram realizadas novas equações de regressão múltipla excluindo estes dentes. Os resultados das equações de previsão idade cronológica através dos dentes significativas aparecem na última linha da Tabela 3. Substituindo os respectivos pontuações Demirjian ou Nolla nestas equações, obtemos a idade previsto, considerando-se a amostra de crianças de 34 anos a 4.
influência do sexo sobre as capacidades de previsão dos métodos Demirjian e Nolla
Uma vez que em estudos anteriores (ver Antecedentes este artigo) ambos os métodos são mostrados para ser sensível ao sexo, foram realizadas análises de regressão diferenciados por sexo. Tomamos como preditor do escore global de Demirjian e Nolla e, como variável dependente a idade cronológica de homens e mulheres separadamente. Os resultados são apresentados na Tabela 4.Table 4 cronológica idade previsto pelos métodos Demirjian e Nolla para homens e mulheres Sexo seguro
Demirjian
Nolla

B
SE B
β
t
B

SE B
β
t
1) Masculino
constante

-135,03
13,23
-10,20 ***
-186,28
11,14

-16.73***


Predictor

3.10

0.15

.73

21.46***

5.36

0.18

.83

30.13***


R = 0,729, R2 = 0,531, VER = 2.89
R = 0,831, R2 = 0,690, VER = 2.35
F (1,410) = 460,63, p
& lt; .001
F (1,407) = 907,54, p Art & lt; .001
95% intervalo de confiança para B: 0,235-0,282
95% intervalo de confiança para B: 0,418-0,476
A fórmula de Demirjian (masculino): chron prevista. idade
= -135,03 + 3,10 x pontuação
Demirjian
fórmula de Nolla (masculino): chron prevista. idade
= -186,28 + 5,36 x pontuação de Nolla
2) Feminino
constante
-225,68
21.25

-10,62 ***
-248,36
15,89

-15.63***


Predictor

4.05

0.26

.67

18.01***

6.32

0.25

.78

25.53***


R = 0,665, R2 = 0,442, VER = 3,58
R = 0,783, R2 = 0,614, VER = 2.99
F (1,410) = 324,50, p
& lt; .001
F (1,410) = 651,59, p Art & lt;
32.44***


Predictor

0.20

0.02

.69

11.99

0.43

0.02

.85

28.43***


R
7.88***


Predictor

0.83

.049

.64

17.07***

0.59

0.04

.65

15.22***


R
1.00


Predictor

0.93

.234

.32

3.94***

0.78

0.32

.24

2.46*


R
-0.59


Predictor

2.14

4.58

.05

0.47

2.50

1.90

.147

1.33


R
-5.52***


Predictor

0.06

0.01

.73

10.09***

0.21

0.01

.85

20.29***


R
-3.28**


Predictor

0.22

0.02

.68

13.43***

0.27

0.02

.70

12.69***


R
-0.88


Predictor

0.22

0.07

.35

3.03**

0.43

0.21

.29

2.04*


R
-5.85***


Predictor

0.33

0.02

.72

14.72***

0.40

0.04

.69

11.18***


R
-0.32


Predictor

1.20

0.33

.42

3.66**

0.32

0.22

0.192

1.44


R [13]. métodos. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.