da arte abstracta
Fundo
O objetivo deste estudo foi avaliar a validade convergente entre os domínios da imagem Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (AUQUEI) e do Child Perceptions instrumento Questionnaire (CPQ
11-14) nos escolares e para avaliar a diferença entre variáveis sócio-econômicos e clínicos associados com suas pontuações.
métodos
um estudo transversal analítico foi realizado em Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, com 515 escolares de 12 anos de 22 escolas públicas e privadas, selecionadas com o uso de um desenho amostral de múltiplos estágios aleatória. Eles foram examinadas clinicamente para a experiência dentária cárie necessidades (CPOD e índice CPOD) e tratamentos ortodônticos (índice DAI) e foram convidados a preencher as versões brasileiras de Percepção Criança Questionário imagem Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (CPQ 11-14) e (AUQUEI). Além disso, foi enviado um questionário aos pais perguntando sobre o seu estatuto e casa características socio-económicas. A validade convergente das versões brasileiras de CPQ 11-14 e instrumentos AUQUEI foi analisada pelo coeficiente de correlação de Spearman. Para comparação entre os escores resumidos de cada questionário com relação aos aspectos sócio-ambientais e clínicos das crianças em idade escolar a não paramétrico de Mann-Whitney foi utilizado a nível de significância de 5%.
Resultados A média do índice CPO-D foi de 1,09 e 125 (24,3%) crianças tinham necessidade de tratamento ortodôntico (DAI ≥ 31). Houve uma semelhança e uma fraca correlação entre os escores dos domínios de CPQ 11-14 e AUQUEI (r variou entre -0,006 e 0,0296). Além disso, foi encontrada uma diferença significativa entre a pontuação dos dois instrumentos de acordo com as variáveis sócio-económicas (p & lt; 0,05) e presença de dentes com lesões de cárie (p & lt; 0,05).
Conclusões of the qualidade geral e relacionada à saúde bucal dos instrumentos de vida AUQUEI e CPQ 11-14 ambos foram encontrados para ser útil, e a influência significativa de variáveis sócio-econômicos e clínicos foram detectados com ambos os instrumentos.
Palavras-chave de Quality da vida Oral saúde Crianças AUQUEI CPQ 11-14 fundo
o estudo da qualidade de vida das populações tornou-se comum em décadas recentes [1,2], motivada por uma concepção mais ampla do processo saúde e doença, que leva em conta a percepção dos indivíduos dentro do contexto de seus valores, expectativas e preocupações [3].
Assim, a avaliação clínica normativa sozinho tornou-se insuficiente para permitir aos profissionais para prestar o melhor diagnóstico e plano de tratamento para os seus pacientes, porque auto-relatos dos pacientes no que diz respeito aos seus resultados de saúde nem sempre coincidem com a avaliação clínica, feita por profissionais [1]. Portanto, é essencial incorporar as variáveis físicas, sociais e psicológicas dos pacientes em tratamento clínico, a fim de promover o processo terapêutico que é melhor para eles [4-8].
Para atingir estes objetivos, o objetivo de vários estudos tem sido a de avaliar a saúde relacionados com qualidade de vida (QV) de uma forma genérica, utilizando o Grupo Organização Mundial da saúde de questionários de qualidade de vida [1,3,9,10].
Quanto à medição da percepção de saúde relacionados com qualidade de vida em crianças e adolescentes, vários instrumentos têm sido desenvolvidos. Existem instrumentos genéricos que avaliam medidas de qualidade de vida em geral, sem vínculo a uma doença específica, e outros instrumentos relacionados com as condições específicas [11-14]. Os instrumentos de QVRS genéricos estão focados em condições gerais de vida. Por outro lado, os instrumentos específicos como alvo determinada condição de saúde e são capazes de detectar situações especiais, por exemplo, o impacto das doenças bucais na qualidade de vida de crianças e adolescentes [15].
Entre os questionários de QVRS genéricos para crianças e adolescentes, há a imagem Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (AUQUEI), uma escala de qualidade de vida desenvolvido na França por Manificat e Dazord [11], que avalia a percepção subjetiva da qualidade de vida de crianças e adolescentes de 4 a 12 anos -velho. Foi traduzido e validado para o Português Brasileiro por Assumpção Jr. et al. [16]. O instrumento AUQUEI avalia a satisfação, do ponto de vista da criança, associado a vários domínios da vida e é composto por 26 questões relacionadas com relações familiares e sociais, lazer, autonomia, entre outros. É considerada uma ferramenta completa para avaliar aspectos relacionados à qualidade de vida definido em modelos teóricos [11,15,17] mas raramente tem sido utilizada na literatura até à data. No entanto, dado o crescente interesse dos gestores da saúde pública e profissionais na avaliação da qualidade de vida de crianças e adolescentes para o planejamento de intervenções médicas, é cada vez mais necessário para testar e definir as possibilidades e vantagens de usar esses instrumentos para este fim. Além disso, Solans et ai. [17] têm enfatizado a importância da utilização de questionários genéricos e específicos para avaliar as condições de qualidade de vida de crianças e adolescentes na prática clínica ea necessidade de investigar a adequação psicométrica do instrumento.
Portanto, tendo em vista a associação inseparável entre saúde bucal e saúde sistêmica, devemos considerar que a condição de saúde bucal de crianças e adolescentes pode ter um grande impacto na sua qualidade de vida como um todo [15,17]. Assim, as medidas específicas e genéricos podem ser utilizados como ferramentas para avaliar o impacto das condições bucais na qualidade de vida da população estudada [18]. Dadas as vantagens peculiares e desvantagens de cada um destes instrumentos, é importante avaliar a relação entre a auto-relatórios apresentados em resposta a uma qualidade específica relacionada com a saúde de instrumento de vida (ou seja, condições de saúde bucal) e um instrumento genérico.
no campo da saúde oral, instrumentos específicos foram desenvolvidos para avaliar o impacto de fatores clínicos e determinantes sociais da saúde na qualidade relacionada à saúde bucal de vida [19-21].
Entre eles, há o Questionário de Percepção da criança instrumento (CPQ 11-14) desenvolvido por um grupo de pesquisadores canadenses, com o objetivo de avaliar a qualidade de saúde oral de vida (QVRSB) em crianças e adolescentes entre 11-14 anos de idade, e mede sua QVRSB em quatro domínios:. sintomas orais, limitações funcionais, bem-estar emocional e de assistência social [19,22-27]
a fim de melhor compreender o impacto que determinadas condições orais causar na qualidade de vida global, alguns pesquisadores avaliaram associações entre os resultados de específico com saúde relacionados com qualidade de vida genérica (QV) instrumentos [18,28-32].
no entanto, existem muito poucos estudos publicados que investigaram essas associações, e para nosso conhecimento, até agora nenhuma estudo comparando os resultados dos instrumentos CPQ 11-14 (QVRSB) e AUQUEI (QV) foi publicado. Portanto, embora as propriedades psicométricas de ambos os questionários foram previamente testados e validados na população brasileira [16,33], o objetivo deste estudo foi investigar se há validade convergente entre os dois instrumentos.
Na literatura, . é claro que os determinantes sociais da saúde influenciar o processo da doença, a saúde das populações e suas percepções subjetivas de QVRSB e QVRS [21,26,27,34]
Portanto, os objetivos deste estudo foram: 1) a testar a validade convergente entre os domínios de AUQUEI e CPQ 14/11; 2) avaliar a diferença entre as variáveis sócio-económico, casa ambientais e clínicos associados a estes instrumentos.
Métodos
Aspectos éticos
O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Estadual de Campinas, Brasil, e aprovado sob protocolo n ° 055/2009. foi obtido o consentimento informado por escrito dos pais /responsáveis.
Assuntos
Este foi um estudo transversal com amostragem por conglomerados em uma subamostra representativa da população de adolescentes da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Para calcular a probabilidade de erro, um nível de confiança de 95% foi adotado, 20% de precisão e efeito do desenho (deff) de 2. O cálculo do tamanho da amostra foi baseado no CPOD (2.3) e desvio padrão (2.72) de um inquérito epidemiológico anteriormente realizado. Além disso, o cálculo para estimar o tamanho da amostra foi baseado no efeito de características socio-económicas e domésticos ambiental e clínicos do QVRSB, considerando-se uma potência de 80%, um nível de confiança de 95% e uma razão de prevalência para ser detectado de pelo menos 1,5.
Assim, escolares de 12 anos de idade que frequentavam 22 escolas públicas e privadas foram selecionados de acordo na análise conglomerado, baseado em um desenho amostral de múltiplos estágios aleatória. Em primeiro lugar, as escolas foram selecionadas aleatoriamente, e em cada escolares de escolas que preencheram os critérios de inclusão foram incluídos na amostra. Um total de 515 crianças em idade escolar, consideradas representativas da cidade, foram avaliados. Detalhes relacionados para provar cálculo foram apresentados em estudos anteriores [26,27]. As medidas adotadas
Os escolares foram clinicamente examinados na escola por dois examinadores calibrados, em um ambiente ao ar livre, sob luz natural. foram utilizados Índice Periodontal Comunitário (IPC) sondas (esferográfica) e espelhos intra-orais, de acordo com as recomendações da Organização Mundial de Saúde para levantamentos epidemiológicos [35].
Para a avaliação da experiência de cárie, os índices CPOD /ceo-d (número de cariados, perdidos e obturados dentes permanentes e decíduos) foram utilizados e para avaliar a necessidade de tratamento ortodôntico, o índice DAI (índice de Estética Dental) foi utilizado de acordo com os critérios da OMS [35]. Antes da pesquisa, houve uma fase de calibração para todas as variáveis clínicas, realizada por um examinador padrão-ouro e boa reprodutibilidade intra-examinador (Kappa & gt; 0,91) foi alcançado. O processo de calibração para coleta de dados está disponível em Paula et al. [27].
Um examinador avaliou experiência de cárie das crianças por meio do índice CPO-D, enquanto o segundo examinador recolhidos dados relativos ao índice DAI.
Para efeitos de dados de análises estatísticas, foi utilizado o componente D do CPO-D índice, que foi dicotomizado em ausência de lesões de cárie (D = 0) e presença de cárie (D & gt; 0). Além disso, a pontuação do índice DAI foram classificados de acordo com Estioko et al. [36] em "sem necessidade de tratamento ortodôntico" (DAI & lt; 31). E 'com necessidade de tratamento ortodôntico (DAI ≥ 31)
Para obter os dados socioeconómicos, um questionário contendo perguntas sobre renda familiar e da mãe educação foi enviado para os pais das crianças. Após o exame clínico, no ambiente escolar, as crianças em idade escolar preenchido um questionário sobre o ambiente familiar, tais como superlotação das famílias, número de irmãos e com quem as crianças vivem (com ambos os pais biológicos ou não) [27].
A aplicação de Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagem (AUQUEI) seguiu a metodologia proposta pelos autores [33] e os alunos foram convidados a assinalar fora a resposta que correspondia aos seus sentimentos contra os 4 domínios propostos no questionário. O questionário continha 26 questões, incluindo o domínio da autonomia (questões de independência, as relações com os pares), lazer (questões relacionadas com as férias, aniversário e relacionamento com os avós), funções (questões relacionadas com a actividade na escola, refeições, dormir, ir ao médico.) e familiar (questões relativas figuras parentais e ela /ele mesmo). Os domínios foram marcados individualmente de acordo com os valores em uma escala de Likert: 0 pontuação (muito triste), 1 (SAD), 2 (felizes) e 3 (muito feliz) e totais variam de 0 a 78 - quanto menor o valor, pior a qualidade de vida. O AUQUEI foi aplicado aos alunos por um único pesquisador no ambiente escolar.
O Questionário de Percepção Criança (CPQ 11-14) é um instrumento usado para a avaliação específica de QVRSB e foi traduzido e validado para a Português brasileiro por Barbosa et al. [33]. O instrumento é composto por 35 questões divididas em quatro domínios: sintomas orais, limitações funcionais, bem-estar emocional e bem-estar. É atribuída uma pontuação em uma escala de Likert, 0-4 (com base no número de pontos na escala: "Nunca" = 0; "Uma ou duas vezes" = 1; "Às vezes" = 2; "Muitas vezes" = 3; e " Muitas vezes "= 4), de modo que a pontuação de todo o questionário pode totalizar de 0-140 pontos, e escores mais altos significam pior QVRSB. O questionário foi aplicado no ambiente escolar e respondidas pelas próprias crianças, de acordo com a metodologia de Ramos-Jorge et al. [37].
Análise de dados e estatísticas descritivas foram utilizadas para determinar as medidas de tendência central e de dispersão dos resultados dos questionários. Além disso, foi calculada a frequência relativa de escolares sem influência sobre a qualidade de vida para ambos os instrumentos.
A fim de desenvolver uma primeira comparação entre os resultados de AUQUEI e CPQ 11-14 fizemos uma divisão do amostra em 4 grupos: G1 = boa QVRS (AUQUEI) e QVRSB (CPQ 11-14) relataram; G2 = boa QVRS relatado e mau QVRSB; G3 = tanto maus QV genéricos e QVRSB relatado; G4 = ruim QVRS genérico relatados e boa QVRSB. Esta classificação foi baseada no conceito do método Importância-Performance Analysis (IPA), com o objectivo de dividir a amostra em grupos, em que HQoL e QVRSB mostrou resultados semelhantes (bons ou maus) [38].
A convergência validade entre as contagens (total e por domínio) dos dois instrumentos aplicados foi avaliada por meio da correlação de Spearman, que é considerada um teste não paramétrico de modo a determinar o grau de correlação entre duas variáveis medidas a nível ordinal e dispostos em posições ordenadas em duas séries. Considera-se que os valores de R diferentes de zero indicam a relação entre a pontuação.
Como os instrumentos investigados neste estudo têm escalas inversas (maiores valores de pontuação AUQUEI representam melhor qualidade de saúde da vida, enquanto os valores mais elevados de CPQ 11-14 pontuações representam pior qualidade relacionada à saúde bucal de vida), para análise seguimos a recomendação dada no estudo da de Quadros Coelho et al. [39]. Esta avalia as correlações entre dois instrumentos para medir a qualidade de vida (WHOQOL-HIV BREF e OHIP-14) apresentando escalas de pontuação inversa. De acordo com de Quadros Coelho et al. [39], para avaliar a força da correlação, os sinais dos coeficientes não necessitam de ser avaliados. Os sinais mostram se as variáveis mudam na mesma direção ou na direção oposta.
Para comparação entre os escores resumidos de cada questionário (AUQUEI e CPQ 11-14) em relação a sócio-ambiental e variáveis clínicas, a mediana foi calculada e o teste de Mann-Whitney não paramétrico foi utilizado para determinar diferenças estatisticamente significativas entre as categorias entre os questionários.
o pacote estatístico SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, EUA), programa de software foi utilizado para análise e um valor de p & lt; . 0,05 foi considerado como sendo estatisticamente significativa
Resultados Entre os 515 escolares participantes, 363 (70,5%) estavam matriculados em escolas públicas; 152 (29,5%) em escolas particulares, e 290 (56,3%) das crianças eram meninas. A média do índice CPO-D foi de 1,09 (DP 1,70) e média CPOD índice foi de 0,85 (SD 1,42). Entre os participantes, 85 (16,5%) apresentavam dentes com lesões de cárie. escores DAI variou de 14,98 a 56,46 com uma média de 26.04 (SD 6,48) e 125 (24,3%) crianças tinham necessidade de tratamento ortodôntico (DAI ≥ 31).
De acordo com os dados descritivos apresentados na Tabela 1, a pontuação total média de instrumento AUQUEI foi de 54 e variou de 8 a 76. Nenhum dos participantes relataram a condição de "muito feliz" em todas as 26 questões de AUQUEI, indicando que todos os participantes mostraram mudanças em alguns domínios de qualidade de vida proposto pelo instrumento. No que diz respeito ao instrumento QVRSB (CPQ 11-14) a média da pontuação total foi de 23, variando de 0 a 106, e 3,3% (17) das crianças em idade escolar marcado a opção "não" para todas as perguntas do instrumento , indicando que eles não têm qualquer alteração funcional ou de bem-estar relacionada à saúde bucal em qualquer domínio da CPQ 11-14 instrument.Table 1 Estatística descritiva para AUQUEI e CPQ 11-14 pontuação
Medidas
AUQUEI 1
CPQ 11-14 fevereiro
Mean
54.03
23.24
SD
9.14
21.94
Median
55
16
Range
8-76
0-106
Absence do impacto
0% com pontuação 78
3,3% com pontuação 0
1smaller pontuação significa pior qualidade de vida genérica, variam de 0 a 78.
pontuação 2higher significa pior qualidade de vida específica (saúde bucal relacionada), faixa de 0 to106.
Tabela 2 mostra a divisão da amostra em grupos de acordo com os resultados de CPQ 11-14 e AUQUEI. Observou-se que 39,03% da amostra no grupo G1 - relatou boa percepção para a qualidade de vida global (AUQUEI) e qualidade relacionados com a saúde bucal de vida (CPQ 11-14) e 22,52% dos escolares relatou má qualidade da vida com ambos os instrumentos (G3). Em contrapartida, 38,25% dos alunos apresentaram diferenças nos resultados de qualidade de vida entre o questionário genérico e específico (G2 + G4) .table 2 absolutos e categorias de frequência relativa de associações entre os dois instrumentos de qualidade de vida utilizadas: HRQoL- AUQUEI e OHRQoL- CPQ 11-14
GRUPOS
n
%
G1
QVRS boa
201
39,03%
QVRSB boa
G2
QVRS boa
81
15,73 %
QVRSB ruim
G3
QVRS ruim
117
22,72%
QVRSB ruim
G4
QVRS ruim
116
22,52%
QVRSB boa
total
515
100,00%
Tabela 3 apresenta os resultados da correlação entre os domínios e globais dezenas de AUQUEI e CPQ 11-14 questionários. Foram encontradas correlações negativas para quase todos os escores dos domínios dos questionários, com exceção do domínio Lazer do instrumento AUQUEI, que não apresentou correlação estatisticamente significativa com as limitações funcionais, bem-estar emocional e domínios de assistência social de CPQ 11-14 e seus scores.Table 3 coeficientes de correlação globais de Spearman entre os AUQUEI e CPQ 11-14 instrumentos (n = 515)
Domínios CPQ 11-14
sintomas orais
limitações funcionais
bem-estar emocional
bem-estar social
total CPQ 11-14
DomainsAUQUEI
Autonomia
- 0,232 **
- 0,225 **
-0,258 **
- 0,244 **
-0,266 **
Leisure
- 0.110 *
-0.045ns
-0.006ns
-0.074ns
-0.066ns
Funções
- 0,235 **
- 0,273 **
viajantes - 0,271 **
- 0,275 **
- 0,296 **
Família
- 0.190 **
viajantes - 0,133 **
- 0,093 *
- 0,117 **
- 0,144 **
total AUQUEI
viajantes - 0,266 **
- 0,251 **
- 0,244 **
- 0,256 **
- 0,288 **
* valor de p & lt; 0,05
** Valor de p & lt.; 0,01.
Nsnot estatisticamente significativa.
Tabela 4 apresenta a comparação dos escores de AUQUEI e CPQ 11-14 no que respeita às características sócio-econômicas, demográficas e clínicas da amostra. No que respeita à AUQUEI, não foram observadas diferenças significativas entre os sexos e entre os escolares com e sem tratamento ortodôntico (p & gt; 0,05). Em contrapartida, para o CPQ 11-14 questionário, observou-se diferenças estatisticamente significativas na percepção da qualidade de vida relacionada à saúde bucal de adolescentes, associada a todos os variables.Table 4 Diferença independente entre as dezenas de AUQUEI e CPQ 11 -14 de aspectos clínicos e sócio-ambientais
TOTAL
AUQUEI
CPQ 11-14
Median
valor de p *
Median
valor-p *
Sexo Feminino
290
55
p = 0,6649
18
p = 0,04
Masculino
225
54
13 tipo
Escola
Pública
363
53
p & lt; 0,0001
23
p & lt; 0,0001
privada
152
56
6
crianças vive com ambos os pais biológicos
Sem
193
52
p = 0,0003
22
p & lt; 0,0001
Sim
322
56
12
Household superlotação
Mais 1person /sala
76
51
p = 0,0031
25
p & lt; 0,0001
≤1person /sala
439
55
15
número de irmãos
2ou mais
259
53
p = 0,0037
20
p & lt; 0,0001
≤2
256
56
10
familiar mensal rendimentos #
≤4minimum salários
239
55
p = 0,0008
21
p & lt; 0,0001
& gt; 4 salários mínimos
44
59
4
educação das Mães
≤ 8 anos
141
54
p = 0,0017
24
p & lt ; 0,0001
& gt; 8 anos
142
56
12
presença de lesão de cárie
Sim
85
50
p & lt; 0,0001
21
p = 0,0334
Sem
430
55
15
necessidade de tratamento ortodôntico
Sim
125
56
p = 0,0736
23
p & lt; 0,0001
Sem
390
54
14
* Mann Whitney, teste não paramétrico de comparação pontuações.
#Minimum salário no momento da coleta de dados, cerca de US $ 290,00.
Assim, na análise realizada para cada variável individualmente, observou-se que as crianças de escolas públicas, do sexo feminino, que não vivem com os seus pais biológicos; cuja superlotação domiciliar excedeu uma pessoa por quarto; que teve mais de dois irmãos; cuja renda familiar foi inferior a 4 salários mínimos; cuja mãe tinha menos de oito anos de escolaridade; e crianças que tinham cárie e necessidades de tratamento ortodôntico, apresentou os piores 11-14 valores CPQ.
Com referência aos dados clínicos, observou-se que as pontuações medianas AUQUEI para crianças com cárie foi de 50 e para aqueles sem cárie, 55. Tendo em conta que para AUQUEI menores os valores de pontuação, pior a qualidade de auto-relato de vida, os resultados da qualidade geral relacionada à saúde de instrumento de vida (AUQUEI) foram mostrados para diferiram estatisticamente entre as crianças com presença e ausência de lesões de cárie (p & lt; 0,0001). Da mesma forma, observou-se que os escores médios de qualidade relacionada à saúde bucal de instrumento de vida (CPQ 11-14) em escolares com cárie foi de 21, e para aqueles sem cáries foi 15,5. Tendo em conta que para CPQ 11-14 quanto maior o valor, pior a qualidade de auto-relato de vida, observou-se que os resultados de QVRSB foram estatisticamente diferentes para as crianças com a presença e ausência de lesões de cárie (p & lt ; 0,05). Portanto, a presença de cárie foi associada com um auto-percepção pior de ambos QV geral e QVRSB.
No que respeita os resultados sobre a necessidade de tratamento ortodôntico, definida pelo índice de DAI, observou-se que não havia nenhuma diferença estatisticamente significativa entre os escores de AUQUEI de alunos com e sem necessidades de tratamento ortodôntico (p = 0,0763). Por outro lado, esta diferença era estatisticamente significativa (p & lt; 0,0001) no que diz respeito aos valores de CPQ 11-14.
Discussão
Para nosso conhecimento, este é o primeiro estudo que fez comparações entre as características dos AUQUEI e CPQ 11-14 instrumentos. É também a primeira vez que as variáveis sociais e ambientais associados a um genérico e um questionário específico foram comparados.
A consistência entre os resultados de AUQUEI e CPQ 11-14 pôde ser verificada pela percentagem de escolares cujas relatórios foram bons para ambos os instrumentos, ou, inversamente, cujos relatórios foram também considerado ruim para ambos. Como mostrado na Tabela 2, verificou-se que 61,75% deles apresentaram similaridade na interpretação dos AUQUEI e sub> CPQ <11-14 respostas. Isto também foi observado mesmo a convergência dos resultados para a análise mostrada na Tabela 4. Por meio da correlação de Spearman, valores validade convergente foram encontrados entre quase todos os domínios de AUQUEI e CPQ 11-14.
A metodologia da interpretação de associações usando correlação positiva e negativa para comparar a qualidade específica e genérica de questionários de vida nos casos em que os instrumentos apresentados escalas inversas, usando o teste de correlação de Spearman, também tem sido usado em outros estudos, como o Santos et al. [30] e de Quadros Coelho et al. [39]. No entanto, uma vez que este é o primeiro estudo que avaliou a correlação entre os resultados de CPQ 11-14 e instrumentos AUQUEI, não é possível estabelecer comparações directas com estudos pré-existentes na literatura.
No entanto, o poucos estudos que avaliaram a correlação entre a QVRS genérico com instrumentos QVRSB específicos também encontraram valores próximos aos do presente estudo. No estudo de Santos et al. [30] comparando o WHOQOL-Bref eo OHIP-14, as correlações que variam de -0.1 a -0.2 foram encontrados. O estudo da de Quadros Coelho et al. [39] correlação encontrada variando de -0,107 para -0,3. No presente estudo a correlação variaram de 0,0 a -0,2. Considerando-se que há uma correlação negativa perfeita com valores de correlação positiva -1 e perfeito com +1, as correlações mais próximo de zero são considerados mais fraca. No presente estudo e artigos semelhantes encontrados na literatura, utilizando a mesma metodologia de análise, observou-se uma correlação estatisticamente significante, mas fraca entre os instrumentos (variando de -0.006 para - 0.296, com média de -0,1943). Portanto, nossos achados corroboram a hipótese dos autores acima mencionados que esses instrumentos medem diferentes domínios da qualidade de vida com construções distintas. No entanto, é necessária a aplicação destes instrumentos em populações com outro estatuto sócio-económico, culturas e condição dentária, a fim de apoiar ou refutar as evidências encontradas aqui.
Os resultados deste estudo revelaram que os determinantes sociais da saúde, incluindo fatores sócio-econômicos e ambientais foram fortemente associada com as percepções subjetivas de crianças em idade escolar, se estão relacionadas com os resultados de CPQ 11-14 ou AUQUEI. Ficou claro que as percepções subjetivas de qualidade de vida (genérico ou específico) foram associados com o contexto social, ambiental, cultural e política de cada indivíduo [27,40,41].
Com relação às variáveis clínicas foram encontrados [27]. Liu et al. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
