endodôntico não-cirúrgico da arte abstracta
Fundo
dor pós-obturação é frustrante para ambos os pacientes e dentistas. A sua incidência pode mudar com o uso de técnicas contemporâneas endodontia. Este ensaio clínico randomizado visa comparar a incidência de dor pós-obturação em um e sete dias após uma única viagem e de múltipla visitar não-cirúrgico tratamentos endodônticos.
Métodos
Os pacientes que necessitaram de tratamento endodôntico primária nos dois clínica centros de ensaios em Hong Kong (HK) e em Pequim (PK) foram recrutados. Três dentistas HK e três dentistas PK realizados tratamentos endodônticos em 567 dentes utilizando os mesmos procedimentos e materiais, seja em uma única visita ou mais de várias visitas, usando transportadora núcleo ou condensação lateral fria para obturação.
Resultados
O atrito taxa foi de 5,1% e um total de 538 dentes foram avaliados. Entre estes dentes, 232 (43%) foram operados em HK, 275 (51%) foram tratados em uma única visita, e 234 (43%) foram tratados com obturação transportadora núcleo. A análise de regressão logística mostrou que os dentes com periodontite apical (OR = 0,35, IC 95% = 0,21-0,57, p Art & lt; 0,01) e menos dor pré-operatória (OR = 1,10, 95% CI = 1,03-1,18, p Art & lt; 0,01) tiveram menor incidência de dor pós-obturação após um dia. A incidência de dor pós-obturação após um dia de-visita única e de múltiplas visitas tratamentos foram de 24,7% (68 de 275) e 33,5% (88 de 263), respectivamente (p
= 0,50). A incidência de dor pós-obturação após sete dias de-visita única e de múltiplas visitas tratamentos foram 4,0% (11 de 275) e 5,3% (14 de 263), respectivamente (p
= 0,47).
Conclusões
não houve diferença significativa na incidência de dor pós-obturação após um dia e sete dias com-visita único ou múltiplo-visita tratamentos endodônticos.
registro de ensaios
ChiCTR-IOR-15005989
Shinan Zhang Samantha Kar-Yan Li Xiaofei Zhu Chengfei Zhang e Chun-Hung Chu contribuíram igualmente para este trabalho.
Fundo
Os pacientes geralmente se queixam de desconforto pós-obturação e dor depois (canal) tratamentos endodônticos, o que pode perturbar tanto médicos e pacientes. A intensidade da dor pode variar de leve a grave, e é amplamente descrita como ocorrendo em crises. A duração da dor pode variar desde um dia a várias semanas e pode ser uma das principais causas de insatisfação do paciente. Além disso, a dor pós-obturação após o tratamento endodôntico é um indicador pobre de pathosis e um preditor ainda mais confiável do sucesso a longo prazo [1]. Os resultados relatados na dor pós-obturação diferem entre os estudos. Uma revisão sistemática descobriu que ocorre em cerca de 4 a 10% dos pacientes, em geral [2]. No entanto, DiRenzo e colegas relataram em sua revisão que a incidência de dor pós-obturação após o tratamento endodôntico não-cirúrgico pode ser superior a 50% [1].
Tratamento endodôntico uma vez exigiu várias visitas, em que exigia uma quantidade considerável de tempo para completar [2]. Múltiplo-visita tratamento de canal é aceito como uma terapia segura e comum. No entanto, a justificativa para múltiplo-visita tratamento endodôntico está sendo questionada. Uma revisão sistemática não encontrou diferenças significativas entre as eficácias antimicrobianas reportados para-visita única e de múltiplas visitas tratamentos [2]. Além disso, a utilização de técnicas de endodontia contemporâneos e equipamentos, tais como dispositivos de aumento, localizadores apicais electrónicos, e arquivos de titânio de níquel rotativo accionado por motores, não só aumenta a taxa de sucesso de endodontia mas também diminui o tempo necessário para o tratamento de [3] . condensação lateral
Fria (CLC), utilizando a guta-percha é um método comumente ensinada de obturação. dentistas usá-lo muitas vezes, e frequentemente serve como base de comparação para novas técnicas de obturação [4]. A técnica de obturação transportadora núcleo tornou-se popular desde a sua introdução no final dos anos 1980, como os estudos geralmente descobriu que ele tão eficaz como CLC para o canal radicular obturação [4-6]. Além disso, muitos médicos consideram que ele seja rápido, previsível e fácil de usar, eficaz e útil para as pequenas, curvado, ou densamente canais [7]. O Thermafil (TF) obturador (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suíça) é um produto típico usado em obturações transportadora núcleo [4]. Gencoglu comparou o selamento apical de obturação com TF e CLC e descobriu que TF foi melhor do que CLC [8]. Os estudos também têm sugerido que a obturação transportadora núcleo é mais eficaz do que CLC em postos de canais laterais [9, 10]. Além disso, TF mostrou ter menor infiltração do que CLC [8, 11].
Se a incidência e intensidade da dor pós-obturação ea taxa de sucesso de longo prazo para single-visita e de múltiplos visita tratamentos endodônticos são semelhantes, tratamento de sessão única pode ser considerada como sendo a opção mais confortável e eficiente. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência de dor pós-obturação em um e sete dias pós-visita única e múltiplas-visita tratamentos endodônticos primárias não-cirúrgicos. O resultado primário medido foi a incidência de dor pós-obturação. O resultado secundário medido foi a intensidade da dor pós-obturação. A primeira hipótese é de que não há diferença na incidência de dor pós-obturação para single-visita e de várias visitas terapias endodônticos não-cirúrgicos um dia depois de obturação; a segunda hipótese é que não há diferença na incidência de dor pós-obturação para single-visita e de múltipla visita não-cirúrgico terapias endodônticos sete dias após a obturação.
Métodos
recrutamento dos doentes
O estudo foi aprovado pelo Institutional Review Board da Universidade de Hong Kong /Hospital Autoridade de Hong Kong Oeste Cluster (HKU UW 09-303), em Hong Kong e do Conselho de revisão Institucional da Universidade de Pequim (PKU IRB 00.001.052-10.071) em Beijing, China. O estudo está registrado no Clinical Trials internacionais da Organização Mundial da Saúde Plataforma Registry (registo de ensaios clínicos no .: ChiCTR-IOR-15005989). pacientes chineses com 18 anos ou acima, que foram, em geral saudável e necessário tratamento endodôntico principal via da Universidade de Hong Kong (HKU) Dental Clinic Health Service ou a Universidade de Pequim (PKU) Escola e Hospital de Estomatologia Clínica Serviço Especial em Pequim foram convidados a participar na o estudo. Dentes com pulpotomia não foram aceites, e pelo menos metade da estrutura coronal tinha que estar presente. O protocolo do estudo foi explicado aos participantes, e foi obtido consentimento. Os pacientes que tiveram pulpite aguda grave, edema facial ou infecção sistêmica, doença sistêmica grave, aumento do estresse na musculatura da articulação temporomandibular, ou aumento do estresse psicológico foram excluídos deste estudo.
Os participantes foram marcadas para tratamento endodôntico. Os sinais clínicos pré-operatórios foram registrados, incluindo a presença de periodontite apical (através da presença de radioluscência apical na radiografia), abcessos apicais crônicas com ou sem a fístula, mobilidade dentária (MII, ou seja, um milímetro de mobilidade horizontal ou acima), ternura à percussão, bolsos, e dor pré-operatória. A avaliação da dor foi adaptado a partir de nosso estudo anterior [12], que mediu a dor numa escala de Likert de 10 pontos, variando desde nenhuma dor (escala de 0) a dor extrema (marcar 10), como mostrado na Fig. 1. Os pacientes foram examinados uma semana após a obturação de canais radiculares, durante o qual a presença de sinais clínicos mencionados acima foram avaliadas e registradas. Eles também foram questionados sobre sua 1-dia e 7 dias da dor pós-obturação, utilizando escala de avaliação mencionado acima (Fig. 1). A Figura 2 é diagrama de fluxo do estudo. FIG. 1 O gráfico usado para a avaliação do paciente da dor pós-obturação
Fig. 2 fluxograma do estudo
cálculo do tamanho da amostra
O resultado primário medido foi a prevalência de dor pós-obturação, que foi utilizado para calcular o tamanho da amostra. A prevalência de dor pós-obturação foi estimada em 10%. Nós considerada uma diferença de pelo menos 10% entre single-visita e tratamentos endodônticos de múltiplos visita a ser clinicamente significativo e estatisticamente viável. O tamanho da amostra estimado foi baseado na prevalência esperada da dor pós-obturação, com o poder do conjunto de estudo a 80% (β = 0,20) e com α = 0,05 como nível de significância. Usando o programa de software G * Power, versão 3.1.7 (Franz Faul, Universidade de Kiel, Alemanha), calculou-se que pelo menos 199 dentes seriam necessários por grupo de estudo. Estimou-se a taxa de resposta a ser de 85% e, portanto, destinado a recrutar pelo menos 230 dentes por grupo neste estudo.
Procedimento clínico
Três dentistas de HKU e três dentistas de PKU formado três pares de dentistas com experiência clínica semelhante , para realizar os tratamentos endodônticos. Um dentista de cada par foi treinado para usar a lupa de aumento (2,5 ×). Todos os seis dentistas realizados tratamentos endodônticos padronizados, que foram feitas sobre qualquer uma única visita ou várias visitas, e as obturações foram realizadas tanto com CLC ou TF. Recepcionistas distribuídos aleatoriamente pacientes para os dentistas para o tratamento usando a função geradora de número aleatório de uma calculadora. Os dentistas recebeu um seminário de formação antes deste ensaio clínico para padronizar a técnica de instrumentação e obturação, conforme descrito abaixo. anestésico local foi dado, e um dique de borracha foi usada para o isolamento. A cavidade de acesso foi preparado com uma trajectória de descida antes do uso de instrumentos rotatórios. Os canais radiculares foram preparados utilizando uma técnica crown-down, que prepara a parte coronal do canal antes da porção apical para conseguir um acesso straight-alinhado para arquivos endodônticos rotatórios de níquel-titânio (ProTaper Universal, Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suíça). uma solução de hipoclorito de sódio a 5,25% combinado com um agente quelante de solução de EDTA a 17% foi usado para a irrigação. EDTA a 15% de lubrificante (RC-Prep, Premier, Filadélfia, EUA) foi utilizado nos procedimentos para modelar [13]. O comprimento de trabalho foi medido por um localizador apical eletrônico (Root ZX, J Morita, Kyoto, Japão). O terço apical dos canais foi instrumentado com o arquivo F2 com um diâmetro # 25 na sua ponta. O canal foi obturado após a preparação, se o dente foi atribuído ao grupo de single-visita. Caso contrário (para o grupo de múltiplos visita), a criação não de 35% de hidróxido de cálcio colar (UltraCal XS, Ultradent, South Jordan, UT, EUA) foi utilizado como medicação inter-nomeação. O dente foi temporariamente restaurada com óxido de zinco modificado por resina e cimento eugenol (IRM, LD Caulk Dentsply, Milford, CT, EUA) até obturação. O dente preparado foi obturado na visita subsequente, que era normalmente sete dias mais tarde. O aferidor de canal radicular (AH Plus, Dentsply DeTrev GmbH, Konstanz Alemanha) foi aplicada antes da obturação ou com TF ou CLC. Os dentes obturados foram então seladas com óxido de zinco modificado com resina e eugenol na mesma visita. Todos os dentes tratados, incluindo dentes unirradiculares e multi-enraizado, recebeu os mesmos procedimentos. A análise dos dados
Os dados coletados foram inseridos em um computador pessoal e analisados com o programa de 21,0 IBM SPSS Statistics (Armonk, NY , EUA). O desfecho primário deste estudo foi avaliar a prevalência de dor em um dia e sete dias após a obturação entre os grupos de visita única e tratamento de várias visita. As seguintes variáveis independentes possivelmente relacionados também foram considerados: idade e sexo (masculino ou feminino) dos pacientes, a vitalidade do dente (vital ou não-vital), número de canais (simples ou múltiplos), a posição dos dentes (anterior ou posterior), arco ( superior ou inferior), método de obturação (CLC ou TF), o uso de lupa lupa (sim ou não), o status de se opor dente (sim ou não), abscesso ou seio do trato (sim ou não), concurso de percussão (sim ou não ), hipermobilidade dente (sim ou não), bolsa periodontal (sim ou não), a periodontite apical (sim ou não), canal em forma de C (sim ou não), a experiência do operador (≤ 10 anos ou & gt; 10 anos), a intensidade da dor pré-operatória (0 a 10), e o tempo de tratamento. Para as variáveis independentes categóricas, separados testes qui-quadrado foram utilizados para avaliar as diferenças na prevalência de dor entre os grupos. Para as variáveis independentes contínuas, separadas de duas amostragens testes t foram utilizados para avaliar a diferença média entre os grupos com e sem dor pós-obturação. Os fatores significativos nos testes acima (p Restaurant & lt; 0,05) foram avaliados por meio de regressão logística múltipla para investigar suas relações com dor pós-obturação após um dia e depois de sete dias
análise Separado de variância (ANOVA) de regressão. modelos foram utilizados para estudar a relação entre a intensidade da dor pós-obturação entre o grupo de tratamento e as variáveis independentes anteriormente mencionados. As variáveis significativas (p Restaurant & lt; 0,05) foram então introduzidas no modelo ANCOVA para análise. O nível de significância estatística foi estabelecido em 5%, e todas as análises estatísticas envolvidas testes de 2 caudas.
Resultados Um total de 538 fora de 567 dentes foram avaliadas, com 275 dentes (51%) receberam única -Visita tratamento endodôntico. A Tabela 1 mostra as estatísticas descritivas para as variáveis independentes segundo grupo de tratamento. A idade média (± DP) das pacientes foi de 46,5 ± 17,0, e 305 (57%) eram do sexo feminino. Entre os 538 dentes, 219 (41%) eram vitais, 219 (41%) tinham um único canal de raiz, 135 (25%) foram anterior (incisivos ou caninos), 25 (5%) não tinha dentes opostos, e 320 ( 59%) estavam no arco superior. Havia 210 dentes (39%) com periodontite apical, 182 (34%) que foram concurso para percussão, 57 (11%) com uma bolsa periodontal pelo menos 4 mm de profundidade, 50 (9%) com uma fístula ou abscesso , 22 (4%) com um canal em forma de C, e 18 (3%) com, pelo menos, a mobilidade MII. Havia 306 dentes (57%) feito em PKU, 234 (43%) obturados usando TF, 243 (45%) tratados com lupas, e 309 (57%) tratados pelos dentistas com menos do que ou igual a 10 anos de experiência. tabela 1 As variáveis independentes de acordo com os grupos de tratamento (* resultado significativo, p & lt; 0,05)
Independent variável
Categoria
Single-visita
Multiple-visita
p
-valor
(n = 275
)
(n
= 263)
Não. (Col%)
No. (Col%)
Obturation método
Thermafil
155 (56%)
79 (30%)
Art & lt; 0,01 *
condensação lateral
120 (44%)
184 (70%)
O uso de lupa
Sim
104 (38%)
139 (53%)
& lt; 0,01 *
Sem
171 (62%)
124 (47%) experiência
do operador
& lt; = 10 anos
121 (44%)
188 (71%)
& lt; 0,01 *
& gt; 10 anos
154 (56%)
75 (29%)
Sexo
Masculino
131 (48%)
102 (39%)
0,04 *
Feminino
144 (52%)
161 (61%)
Arch
superior
172 (63%)
148 (56%)
0,14
mais baixos
103 (37%)
115 (44%)
posição Tooth
Anterior
92 (33%)
43 (16%)
& lt; 0,01 *
posterior
183 (67%)
220 (84%)
Canal
Individual
142 (52%)
77 (29%)
& lt; 0,01 *
múltipla
133 (48%)
186 (71%)
canal em forma de C
Sim
5 (2%)
17 (6%)
0,01 *
Sem
270 (98%)
246 (94%)
periodontal pocket
Sim
25 (9%)
32 (12%)
0,25
Sem
250 (91%)
231 (88%)
apical periodontite
Sim
110 (40%)
100 (38%)
0,64
Sem
165 (60%)
163 (62%)
Tender para a percussão
Sim
74 (27%)
108 (41%)
& lt ; 0,01 *
Sem
201 (73%)
155 (59%)
Hipermobilidade
Sim
6 (2%)
12 (5%)
0,12
Sem
269 (98%)
251 (95%)
Abscesso ou seio do trato
Sim
23 (8%)
27 (10%)
0,45
Sem
252 (92%)
236 (90%)
Tooth vitalidade
Vital
101 (37%)
118 (45%)
0,05
não-vital
174 (63%)
145 (55%)
Opondo dente
Sim
261 (95%)
252 (96%)
0,62
Sem
14 (5%)
11 (4%)
dor pós-operatória após 1 dia
dor
68 ( 25%)
88 (33%)
0,03 *
Sem dor
207 (75%)
175 (67%)
dor
pós-operatória após 7 dias
dor
11 (4%)
14 ( 5%)
0,47
Sem dor
264 (96%)
249 (95%)
variável independente
Todos os casos
Single-visita
Multiple-visita
p
-valor
Média (DP)
Média (DP)
Média (DP)
Tempo de Tratamento (n
= 538)
51.07 (30.59)
44.85 (26.57)
57,57 (33,11)
& lt; 0,01 *
dor pré-operatória intensidade (n
= 538)
2,04 (2,93)
1,18 (2,32)
2,93 (3,23)
& lt; 0,01 *
A intensidade da dor após 1 dia (n = 156
)
3,26 (1,72)
2,81 (1,54)
3,61 (1,78 )
& lt; 0,01 *
dor intensidade após 7 dias (n = 25)
2,60 (1,92) 1,64
(0,67)
3,36 (2,24)
0,02 *
Idade (n
= 538)
46,5 (16,9)
46.69 (17.34)
46.29 (16.52)
0,78
dor pós-operatória foi encontrada em 156 dentes (29%) após um dia. A maior parte da dor foi relatado ligeira a moderada, tanto após um dia (n =
149/156, 96%) e depois de sete dias (n
= 23/25, 92%). A Tabela 2 mostra a incidência da dor pós-obturação após um dia e sete dias, juntamente com outras variáveis. Dentes que foram tratados em uma única visita foram obturados com TF, foram tratados por um operador com & gt; 10 anos de experiência, tinha periodontite apical, eram não-vital, e tinham níveis mais baixos de dor pré-operatório todos apresentaram menor incidência de pós dor -obturation após um dia. Apenas 25 dentes (5%) teve dor pós-obturação após sete dias, e 21 deles eram dentes superiores. A dor pós-obturação após sete dias não estava relacionado com o número de visitas de tratamento (teste do qui-quadrado, p
= 0,47) .table 2 variáveis independentes e pós-obturação incidência da dor após 1 dia e 7 dias (n
= 538) variável
Independent
Categoria (n.º)
incidência de dor após 1 dia
incidência de dor após 7 dias
No.
%
p
-valor
No.
%
p
-valor
Tratamento visitar
Individual (275)
68
25%
0,03 *
11
4%
0,47
múltipla (263)
88
33%
14
5%
método Obturation
Thermafil (234)
47
20%
& lt; 0,01 *
10
4%
0,72
condensação lateral (304)
109
36%
15
5%
uso de lupa
Sim (243)
74
30%
0,50
10
4%
0,59
Não (295)
82
28%
15
5%
experiência do operador
& lt; = 10 anos (309)
110
36%
& lt; 0,01 *
15
5%
0,79
& gt; 10 anos (229)
46
20%
10
4%
Sexo
Masculino (233)
65
28%
0,62
10
4%
0,73
Feminino (305 )
91
30%
15
5%
Arch
superior (320)
92
29%
0,38
21
7%
0,01 *
inferior (218)
64
29%
4
2%
posição Tooth
anterior (135)
34
25%
0,26
5
4%
0,55
posterior (403)
122
30%
20
5%
Canal
Individual (219)
59
27%
0,38
10
5%
0,94
múltipla (319)
97
30%
15
5%
em forma de C canal
Sim (22 )
8
35%
0,44
0
6%
0.62a
Não (516)
148
24%
25
3%
periodontal bolso
Sim (57)
17
30%
0,88
5
9%
0.17a
Não (481)
139
29%
20
4%
apical periodontite
Sim (210)
36
17%
& lt; 0,01 *
7
3%
0,25
Não (328)
120
37%
18
5%
Tender para a percussão
Sim (182)
60
33%
0,15
13
7%
0.05a
Não (356)
96
27%
12
3%
A hipermobilidade
Sim (18)
5
28%
0,91
3
17%
0,05
Não (520)
151
29%
22
4%
abscesso ou fístula
Sim (50)
10
20%
0,14
4
8%
0.28a
Não (488)
146
30%
21
4%
Tooth vitalidade
Vital (219)
78
36%
0,01 *
12
5%
0,45
Não- vital (319)
78
24%
13
4%
Opondo dente
Sim (513)
150
29%
0,57
24
5%
1.00a
Não (25)
6
24%
1
4%
variável independente
incidência de dor após 1 dia
incidência de dor após 7 dias
Não (n
= 382)
Sim (n
= 156)
p
-valor
Não (n
= 513)
Sim (n = 25
)
p
-valor
Média (DP)
Média (SD)
Média (DP)
Média (DP)
Idade
46,9 ( 17.2)
45,4 (16,1)
0,36
46,5 (16,9)
46,4 (17,9)
0,97
Pré-operatório intensidade da dor
1,7 (2,7)
2,8 (3,2)
& lt; 0,01 *
2.0 (2.9)
2,4 (2,8)
0,57
Tratamento tempo
52,5 (31,3)
47,6 (28,4)
0,09
50,7 (29,9)
59,1 (42,9)
0,34
teste exato de aFisher ; * Resultado significativo, p & lt; 0,05
de regressão logística múltipla (modelo completo) mostrou que o número de visitas de tratamento não estava relacionada com a incidência de dor pós-obturação após um dia, quando o ajuste para outras variáveis relacionadas possíveis (ajustado p
= 0,50) (Tabela 3). A incidência de dor pós-obturação após um dia foi menor para os dentes com a presença de periodontite apical (OR = 0,35, IC 95% = 0,21-0,57, p Art & lt; 0,01). Além disso, os dentes com a dor pré-operatória mais intensa tinha aumento da incidência de dor pós-obturação após um dia (OR = 1,10, 95% CI = 1,03-1,18, p Art & lt; 0,01), com Nagelkerke R-quadrado = 0.11.Table 3 de regressão logística múltipla no pós-obturação incidência de dor após 1 dia (n = 538
)
Independent variável
Categoria
odds ratio
95% CI
p
-valor
Tratamento visitar
Individual
0,87
0,57-1,32
0,50
múltipla
1 |
método Obturation
Thermafil
0,38
0,04-3,85
0,41
Lateralcondensation
1
experiência do operador
& lt; = 10 anos
0,68
0,07-7,12
0,75
& gt; 10 anos
1 |
apical periodontite
Sim
0,35
0,21-0,57
& lt; 0,01 *
Sem
1
vitalidade
Vital
0,67
0,40-1,11
0,12
não-Vital
1 |
intensidade da dor pré-operatória
0-10
1,10
1,03-1,18
& lt; 0,01 *
Nagelkerke R-quadrado = 0,11; * Resultado significativo, p & lt; 0,05
Tabela 2 mostra que o arco foi a única variável significativa associada com a incidência de dor pós-obturação após sete dias. Além disso regressão logística simples descobriram que os dentes superiores endodonticamente tratados apresentaram maior ocorrência de dor pós-obturação após sete dias (OR = 3,76, 95% CI = 1,27-11,10, p
= 0,02), com Nagelkerke R-quadrado = 0,04.
Tabela 4 mostra os factores relacionados com a intensidade da dor após um dia nos modelos não ajustados separadas e modelo ajustado (um modelo ANCOVA multi-way). A média (± SD) a intensidade da dor era de 3,26 ± 1,72 entre os 156 dentes tratados endodonticamente com dor pós-obturação após um dia. A intensidade da dor pós-obturação estava relacionado com o grupo de tratamento, a presença de um abscesso ou fístula, ternura percussão, utilização de uma lupa de aumento, método de obturação, e intensidade da dor pré-obturação (Tabela 4). análise ANCOVA Multiple-way descobriu que múltipla visite o tratamento endodôntico, a presença de um abscesso ou seio do trato, a obturação com TF e dor pré-operatória mais grave mostrou aumento da intensidade da dor pós-obturação após um day.Table 4 Multi-modo ANCOVA na pós-obturação intensidade da dor após 1 dia (n = 156
) (* resultado significativo, p & lt; 0,05)
variável independente
modelo não ajustado
modelo ajustado
Estimativa
95% CI
p
-valor
Estimativa
IC 95%
p
-valor
Single-visita
-0,80 -1,34
- -0.27
& lt; 0,01 *
-0,79
-1,34 - -0,23
0,01 *
Thermafil (método de obturação)
0,78
0,20-1,36
0,01 *
0,96
0,32-1,60
& lt; 0,01 *
Uso de lupa
0,68
0,15 - 1,22
0,01 *
0,33
-0,23 - 0,90
0,24
experiência & lt do operador; = 10 anos
-0,58
-1,17 - 0,01
0,05
Masculino (Sexo)
0,10
-0.45 - 0,66
0,71
dentes superiores
0,07
-0,48 - 0,63
0,79
dentes anteriores
-0,19
-0.85 - 0,47
0,58
único canal
0,34
-0.22 - 0,9
0,23
C em forma de canal
-1,20
-2,42 - 0,02
0,05
periodontal bolso
0,30
-0.58 - 1,17
0,50
apical periodontite
0,34
-0.30 - 0,99
0,29
Tender à percussão
0,66
0,11-1,21
0,02 *
-0.5
-1,19 - 0,19
0,15
Hipermobilidade
0,35
-1,20 - 1,90
0,66
abscesso ou fístula
1,75
0,67-2,83
& lt; 0,01 *
1,49
0,42 - 2,56
0,01 *
Tooth vitalidade
-0.50
-1,04 - 0,04
0,07
Opondo dente
1,31
-0.09 - 2,72
0,07
Idade
0.00
-0.01 - 0,02
0,68
pré-operatória intensidade da dor
0,12
0,04-0,20
& lt; 0,01 *
0,11
0,02-0,20
0,02 *
Tratamento tempo
0,01
0,00-0,02
0,11
Tabela 5 mostra os factores relacionados com a intensidade da dor após sete dias de separados modelos, não ajustados (modelos de regressão ANOVA). Entre os 25 dentes tratados endodonticamente com dor pós-obturação após sete dias, a pontuação média (± SD) da intensidade da dor foi de 2,60 ± 1,92. Dentes que receberam uma única visita tratamentos endodônticos foram menos dolorosa depois de sete dias (p = 0,02
) .table 5 Pós-obturação intensidade da dor após 7 dias (n = 25
) variável
Independent
Estimativa
95% CI
p
-valor
Single-visita
-1,72
-3,17 - -0.27
0,02 *
Thermafil (Obturation método)
-0,17
-1,82 - 1,48
0,84
uso de lupa
0,33
-1,31 - 1,98
0,68
do operador experiência & lt ; = 10 anos
0,17
-1,48 - 1,82
0,84
Masculino (Sexo)
0.00
-1.65 - 1,65
1,00
dentes superiores
0,12
-2,09 - 2,33
0,91
dentes anteriores
-0.25
-2,27 - 1,77
0,80
único canal
0,50
-1,14 - 2,14
0,53
canal em forma de C
NAA
periodontal bolso
-1.25
-3,20 - 0,70
0.20
apical periodontite
1,15
-0.58 - 2,88
0,18
Tender à percussão
-0,13
-1.75 - 1,49
