A candidíase é o nome comum para uma infecção na boca causada por um crescimento excessivo do fungo Candida, que normalmente vive na boca de muitas pessoas. É uma infecção superfície que podem afectar os cantos da boca, o interior das bochechas, a língua, palato e garganta. A candidíase é uma infecção comum em bebês. Um recém-nascido pode adquirir o Candida
fungo durante o parto, se a mãe teve uma infecção vaginal levedura ativa. Os sintomas da candidíase geralmente seguem dentro de 7 a 10 dias após o nascimento.
Em crianças mais velhas ou adultos, episódios de aftas são acionados mais frequentemente por doenças ou medicamentos que afetam o sistema imunológico, quimioterapia, terapia com esteróides, ou por o tratamento com antibióticos. Antibióticos provocar aftas matando população normal da boca de bactérias. Uma vez que estas bactérias normais são idos, Candida
fungos são livres para se multiplicar e crescer sem concorrência. Pessoas com boca seca tem menos saliva e são propensas a desenvolver aftas. Vários medicamentos causar boca seca como um efeito colateral.
Algumas pessoas são mais propensos a obter aftas. Os exemplos incluem as pessoas com diabetes, e os idosos e debilitados. As pessoas que estão desnutridos ou têm doenças que enfraquecem as defesas imunológicas, tais como o cancro ou a infecção pelo HIV, também estão em risco.
Os primeiros sintomas podem ser um gosto ruim na boca e diminuição gosto. Thrush provoca curdlike manchas brancas dentro da boca, principalmente na língua, palato (céu da boca e /ou de trás da garganta) e os cantos da boca. Se você tentar raspar a superfície esbranquiçada de um patch, você encontrará geralmente, uma área inflamada vermelha que podem sangrar ligeiramente. Há também pode ser quebrada, vermelho, áreas úmidas da pele nos cantos da boca.
Às vezes, manchas aftas são dolorosas, mas muitas vezes eles não são. Lactentes que têm manchas dolorosas podem ser exigente, irritável e se alimentam mal.
Seu dentista ou médico geralmente diagnostica aftas por examinar sua boca para procurar manchas brancas que raspar com uma língua lâmina ou gaze. Se o diagnóstico está em questão, o seu médico ou dentista também pode enviar uma amostra desses raspados para um laboratório para testes. Em certos casos, uma biópsia é necessário. Neste processo, um pequeno pedaço de pele é removida com um bisturi e analisadas num laboratório.
Na maioria dos pacientes, isto é tudo o que deve ser feito para o diagnóstico. No entanto, se você tem infecções freqüentes ou persistentes, o seu médico ou dentista pode querer ver se você tem uma doença médica não diagnosticada, tais como diabetes, câncer ou infecção pelo HIV. Neste caso, os testes de sangue ou outros tipos de procedimentos de diagnóstico pode ser necessário. O seu médico ou dentista irá perguntar sobre seu histórico dessas doenças e sobre a terapia de droga recente.
O seu médico ou dentista também irá perguntar sobre o seu uso recente de antibióticos ou medicamentos que suprimem o sistema imunitário, tais como esteróides ou câncer drogas quimioterápicas. O seu médico ou dentista também pode determinar se está a tomar certos medicamentos que estão associados com a boca seca significativa.
Com o tratamento médico adequado, infecções aftas mais simples pode ser curada em cerca de 7 14 dias.
Você pode ajudar a evitar aftas usando antibióticos somente como prescrito pelo seu médico e vendo seu dentista imediatamente para qualquer irritação na boca ou dor ao redor dentaduras. Para evitar aftas em recém-nascidos, uma mulher grávida deve ser examinada por seu médico sempre que ela desenvolve qualquer, corrimento vaginal de queijo branco.
Em pacientes com HIV ou outras pessoas que estão a tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico, os médicos podem prescrever antifúngicos, tais como clotrimazol (Mycelex), como medida de longo prazo para evitar aftas. No entanto, porque há alguma evidência de que Candida
fungos, eventualmente, tornar-se resistentes a esses medicamentos, este uso preventivo ainda é controversa.
Tratamento
Doutores tratar aftas com medicamentos antifúngicos tais como nistatina (Mycostatin, Nilstat), clotrimazol (Mycelex), cetoconazol (Nizoral), ou fluconazol (Diflucan). Para casos suaves, uma suspensão de nistatina pode ser bochechado na boca e engolidas, ou uma pastilha clotrimazola pode ser dissolvido na boca. Para casos mais graves, o cetoconazol ou o fluconazol pode ser tomada uma vez por dia durante sete a 10 dias. Os cantos da boca pode ser tratada de forma eficaz com uma pomada de nistatina.
Após o sucesso do tratamento de aftas, o médico pode mudar você de medicamentos que são suspeitos de causar boca seca significativa a medicamentos que são menos de secagem. Apenas o seu médico deve mudar medicamentos prescritos que você está tomando. Por vezes, os medicamentos não pode ser substituído por razões médicas. Neste caso, você deve beber mais água, e usar hidratantes boca e substituições de saliva muitas vezes.
Chame o seu médico sempre que curdlike manchas brancas aparecem dentro de sua boca ou na boca do seu bebê. Chame imediatamente o seu médico sempre que qualquer irritação na boca impede que o seu bebé de alimentação normalmente. Raramente, o fungo pode afetar o tecido no esôfago e causar dificuldade em engolir. Se isso acontecer, você deve ligar para seu dentista ou médico. Todos os pacientes com sistemas imunológicos debilitados devem ser verificados periodicamente para problemas orais como aftas.
Em pacientes saudáveis mais de outra forma, uma infecção aftas que é tratada adequadamente vai embora sem danificar permanentemente a pele . A infecção não pode retornar, desde que o paciente permanece saudável e bem nutrido. No entanto, as pessoas com doenças de longa duração ou sistemas imunitários enfraquecidos podem ter frequentes episódios de aftas. Em alguns pacientes debilitados, o Candida
fungo pode até se espalhar para a garganta, causando Candida
esofagite, ou para outras partes do corpo.
Informações Adicionais
Nacional de Informações sobre Saúde Bucal Câmara
1 Nohic Way
Bethesda, MD 20892-3500
Telefone: (301) 402-7364
TTY: (301) 656-7581
Fax: (301) 907-8830
www.nidcr.nih.gov
e-mail: [email protected]
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Programa de Saúde Oral
4770 Buford Highway, NE
MS F-10
Atlanta, GA 30341
Telefone: (770) 488-6054
Toll-Free: (888) 232-3228
Fax: (888) 232-3299
http://www.cdc.gov/OralHealth
E-mail: [email protected]
© 2002-2005 Aetna, Inc. Todos os direitos reservados.
Avaliado pela faculdade de Columbia University College de Medicina Dentária