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Eu sou 9 dias removido de um segundo canal de raiz no mesmo dente,

 
Question:
Eu sou 9 dias removidos de um segundo canal de raiz no mesmo dente, último molar superior esquerdo. Após 4 semanas de dor continuei minha endodontista decidiu fazer outra RC para ver ver se o dente estava rachado, infectado etc ... Ela disse que tudo estava ótimo e colocar alguns medicamentos no dente e é devido para selá-lo até esta segunda-feira. Estou muito frustrado, uma vez que está latejando pior agora do que antes e estou 9 dias removido do RC mais recente. você pode oferecer qualquer explicação? Enviado: 2 anos atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos. Hello-- Estou Mark Bornfeld, DDS. Bem-vindo e obrigado por colocar sua confiança em mim

Posso oferecer-lhe dois cenários alternativos:
1. A dor que você está enfrentando é a dor pós-operatória normal que muitas vezes segue o tratamento de canal, independentemente de se tratar culmina com sucesso ou não, ou
2. A dor que você está experimentando significa um fracasso do segundo tratamento.

É pouco provável que os indicadores de diagnósticos objetivos pode conclusivamente determinar qual destas duas possibilidades aplicar em sua case-- é simplesmente muito logo após o intervenção mais recente. Da mesma forma, os sintomas subjetivos não são de muita utilidade em fazer essa distinção, porque a dor é a regra e não a excepção seguinte canal de raiz, que é inerentemente um procedimento um tanto irritante.
Concordo que sua frustração é garantido. Como um dentista geral, eu não estou inclinado a contradizer qualquer orientação fornecida anteriormente pelo seu endodontista, mas eu tenho uma filosofia a respeito do canal radicular re-tratamentos: a segunda tentativa do canal radicular é justificada (na minha opinião) se (a) as deficiências no tratamento original do canal radicular pode ser identificada, e (b) o endodontista é razoavelmente certo de que ele pode prevalecer sobre essas deficiências na segunda vez. Não é que qualquer caso que não consegue satisfazer estes dois critérios não deve ser tentada, mas isso deve ser feito com o entendimento do paciente que é um tiro no escuro, e tem uma menor probabilidade de sucesso. Afinal, por que um resultado diferente se esperar por um re-tratamento, se as razões para a falha anterior não pode ser identificado e corrigido?
Neste ponto, a estratégia mais racional seria dar o dente mais tempo para se acalmar antes de julgá-lo. Você certamente pode ir para a frente com a obturação da raiz se desejar, mas esse dente terá de provar a si mesmo, mostrando uma melhora nos sintomas nas próximas semanas. Se os sintomas não melhorarem dentro de 2 ou 3 semanas no máximo, seria apropriado para cortar suas perdas e considerar a remoção do dente, seguida da substituição da prótese se for considerado adequado. Sob nenhuma circunstância você deve afundar mais tempo, esforço e dinheiro para este dente (por exemplo restaurador procedimento, /coroa) a menos que um resultado canal radicular bem-sucedida é confirmada.
Espero que isso ajude ...

Cliente: respondeu 2 anos.

Graças Mark! Ela na verdade me disse que ela não pensou que ela iria encontrar nada de errado na segunda vez, mas realmente não tinha outras opções. Eu acho que ela queria ter certeza que ela não perca uma rachadura no dente. Ela disse que tudo estava ótimo. Estou devido para obtê-lo segunda-feira permanentemente cheia (este RC foi realizada através de uma coroa), mas devo esperar passado que para ver se a dor vai embora?



< p> Além disso, se a dor ainda está lá em algumas semanas, o que poderia ser a razão? I moer-me os dentes à noite e usar um aparelho assim que nós pensamos que poderia ser o culpado após o primeiro RC. Ela apertou os dentes para baixo também.



Perder um dente não é algo que eu quero e achar que é difícil acreditar que poderia ser a única opção. No entanto, Se for, então eu vou ter que viver com isso, eu acho. Estou fazendo o ibuprofeno agora, devo fazer qualquer outra coisa

Especialista:? Mark Bornfeld, DDS respondeu 2 anos. & Quot; realmente não tinha outras opções Restaurant & quot;
Não insistir no óbvio, mas há sempre outras opções. Por exemplo, se o seu endodontista não poderia fornecer garantias de que ela poderia consertar as coisas, você certamente seria direito de decidir que você não quer passar pela dificuldade e despesa de uma re-tratamento apenas para ganhar nada, e optar por uma extracção em vez disso. Estou apenas supondo aqui, mas eu suspeito que o seu endodontista não está fornecendo seus serviços de graça, e você pode querer poupar o seu dinheiro para um tratamento que oferece uma outcome-- mais confiável, tais como a extracção seguida por um implante. Para ser absolutamente sincero, você ainda pode ter essa chance, mas você já tenha pago o seu endodontista
& quot;. Eu acho que ela queria ter certeza que ela não perca uma rachadura o dente Art & quot;
Se ela realmente não queria perder uma rachadura no dente, a coroa deveria ter sido removido. É quase impossível detectar fissuras em dentes se existe uma coroa no caminho. Claro, removendo a coroa teria que re-fazer exigiu a coroa, assumindo que não houve fratura vertical, e assumindo que o tratamento do canal radicular foi bem sucedida. Isso é um monte de assumir
& quot;. Estou devido para obtê-lo permanentemente cheio segunda-feira (neste RC foi realizada através de uma coroa), mas devo esperar passado que para ver se a dor vai embora
& quot;
não há realmente muito a perder, preenchendo o dente, exceto a taxa para que o enchimento, o que, sem dúvida, pálido em comparação com o que você está pagando o seu endodontista. A questão torna-se então o que fazer se a dor continua ...
& quot; Além disso, se a dor ainda está lá em algumas semanas, o que poderia ser a razão Art & quot; a dor é um sintoma não-específica que é partilhada por uma ampla variedade de condições diferentes e diversas, de modo que qualquer resposta aqui é especulativa. Alguns exemplos incluem:
--o tratamento de canal falhou uma segunda vez, talvez devido a um canal sem tratamento adicional não revelado, contaminado canais acessórios microscópicos, ou talvez até mesmo alguma deficiência na técnica do seu endodontista

--a fratura de raiz vertical,
- & quot; trauma oclusal & quot; devido ao seu dente moagem, apesar de usar o seu aparelho guarda noturno
--a dor pode ter sido mis-atribuído ao dente agora a ser tratada, e é efectivamente referida dor que é originário de qualquer um dente vizinho ou uma estrutura anatômica vizinha, como o seio.
diagnóstico é fundamental, e é por isso que um canal de raiz re-tratamento só deve ser implementada após a causa da dor foi identificada, e não como um tiro no escuro. Você pode acertar o seu alvo, mas há sempre a chance de que você não vai, ou até mesmo causar danos colaterais
& quot;. Perder um dente não é algo que eu quero e achar que é difícil de acreditar que pode ser a única opção. No entanto, Se for, então eu vou ter que viver com isso, eu acho. Estou fazendo o ibuprofeno agora, devo fazer mais nada Art & quot;?
Do dentista não gostam de extrair dentes, either-- é semelhante ao cirurgião a sair da sala de cirurgia e pedindo para a próxima da parentes. Mas isso não significa que o dentista de ter jogado fora sua extração forceps-- chega um momento em que a remoção de um dente é a única opção que faz sentido. Você está chegando a um ponto em que esta decisão terá de ser feita.
Se você está administrando adequadamente sua dor, isso é tudo o que deve ser feito por agora. Se você precisar de ajuda adicional com o manejo da dor, em seguida, pedir o seu endodontista de analgésicos força da prescrição. Ela lhe deve muito.
Boa sorte!