Hello-- Estou Mark Bornfeld, DDS. Bem-vindo e obrigado por colocar sua confiança em mim!
" Isto apenas parece ilógico para mim, porque se algo é sistêmica, em seguida, a resposta provavelmente seria não só mais de 7 dentes, mas inteiros minha gengiva seria inflamada e sangramento.
"
muito bem. Na verdade, a sugestão de seu cirurgião que " ... pode ser sistémica ou seja, lupus ou leucemia
", embora teoricamente possível, é tão over-the-top ridícula que é um insulto. Não só é esta possibilidade refutado pela localização da inflamação imediatamente adjacente às novas coroas, mas o aparecimento da inflamação logo após colocação da coroa mais pontos do dedo para aqueles coroas como a origem do problema. Fale sobre culpar a vítima!
O único bit de informação faltando em sua narrativa é a razão para os gingivectomies iniciais, e as credenciais do seu "cirurgião". Se o gengivectomia foi prescrito como parte de um plano mais abrangente para tratar a doença periodontal, pode-se supor que você pode pelo menos ter uma predisposição a esta doença, e sua própria fisiologia pode estar jogando algum papel na persistência da periodontite crônica. No entanto, no contexto da nova colocação da coroa, a maioria dos gingivectomies são executados para facilitar a construção das novas coroas, em vez de tratar a doença das gengivas. Se este for o caso, as coroas e, em seguida, o novo inflamação posterior representar transparente causa e efeito.
É o "cirurgião", que está fornecendo serviço de um periodontista? Se ele é, suas pretensões de ser mistificada para a causa do seu crescimento goma é um pouco hipócrita. A conexão entre o projeto da coroa adequada e saúde gengival é bem established-- apenas no caso de a lógica que você usado em seu próprio raciocínio dedutivo lhe escapa. Pode muito bem ser que você é alérgico ao material de composição das coroas, embora isso seja pouco provável que seja o caso com coroas de cerâmica pura. (Alguns porcelana coroas metal-a-fundido base contêm níquel, que é bem conhecido para provocar alergia, mas isto não é o caso aqui.). No entanto, cada vez mais populares os cimentos cimentos à base de resina que são normalmente utilizados com todas as coroas de cerâmica pura têm o potencial de ser sensibilizante, e que é uma fonte potencial de inflamação. Mas, de longe, o mais provável culpado é algo sobre o desenho das coroas. Isto pode incluir, por exemplo, quão profundamente as margens da coroa foram posicionados abaixo da linha da gengiva, ou bem como aquelas margens da coroa encaixar o dente, ou o contorno das coroas à medida que emergem a partir debaixo da goma. Todos estes parâmetros de design da coroa podem influenciar fortemente a saúde do tecido da gengiva adjacente e qualquer periodontista digno do título sabe bem disso.
Talvez o seu periodontista (se ele é um periodontista) não iria preferir a ser muito crítica dos serviços de um dentista geral referindo-se, e você pode não estar recebendo como candid uma crítica dessas coroas como você gostaria. Portanto, eu recomendo que você procure um segundo, opinião
independente de um periodontista diferente. (Você pode considerar a escolha de um periodontista fora da sua comunidade imediata para garantir que não há conflitos de interesse.) Você pode encontrar informações de contato para outro periodontista, consultando o diretório online da American Academy of Periodontology.
Esperança isso ajuda ...