Removendo 5 mm (em altura) óssea em alongamento da coroa: é que o excesso de
Pergunta PERGUNTA:? Meu menor L. molar na parte de trás (# 7) foi bastante danificada, teve tratamento de canal radicular e enchimento e depois foi equipado com uma coroa em 2009. em 2012, esta coroa começou a sair muito frequentemente. Cada vez que saiu foi recemented, mas a última vez em 24/12/2014 que foi ingerido por engano, enquanto se come. Este molar é muito, muito curto, apenas ~ 1 mm acima da linha da gengiva. Eu estive pensando sobre ter a cirurgia alongamento da coroa antes de instalar uma nova coroa. Eu vi um periodontista e ele disse que ele teria que remover 5 mm (4 mm? Eu não lembro) profundidade de osso que circunda este dente nesta cirurgia. Sem usar qualquer instrumento especial, eu estimo que o meu maxilar inferior abaixo deste molar é cerca de 1 polegada (2,54 cm) só alta. Doutor, é este periodontista correta sobre a profundidade do osso para remover? Como ele chegou a este número (5 mm)? É metade de uma perda óssea cm demais? Eu sou 60, fêmea, chinês. Quais são as consequências de perder este muito osso? Além disso, quais fatores afetam a espessura do osso a ser removido? O material é de novo coroa um factor? Estou apavorada e preocupada RESPOSTA: Oi. Dorothy, Para restaurar corretamente um dente que você precisa 2 milímetros de "ferrolho" (permite coroa para adequadamente 'agarrar' o dentária e espaço biológico de 3mm (sulco um milímetro + tecido conjuntivo um milímetro + 1 milímetro juncional Epitélio);. Assim, 5mm não significa que você tem de remover cinco milímetros do osso Então você precisa de cinco milímetros minimamente de cima do dente a. a parte superior do osso, se você não tem 'virola' adequada para a margem da coroa. material de coroa é um fator se o dentista está tentando "esconder" a margem de uma coroa metálica Porcelain-fundido no sulco b /c caso contrário, a margem vai mostrar como cinza do metal. Se você usou uma coroa totalmente ceremic ou todo o ouro, haveria menos necessidade de ir mais fundo dentro do sulco do dente. esperança que faz sentido ... -Dr.Kong www.betterlivingdentistry.com ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO PERGUNTA: muito obrigado por sua pronta resposta por favor me corrija se eu estiver errado:. Um mínimo de 5 mm do topo do dente ao topo do osso é necessária para manter o espaço biológico e mantenha a coroa firmemente. No meu caso, apenas ~ 1 mm de dente está acima da linha da gengiva, por isso, o periodontista terá que remover 5 mm de profundidade de (goma + óssea), ou seja ~ 3 mm de goma (~ 1 mm para permitir espaço para o sulco, ~ 1 milímetro para o epitélio de junção e ~ 1 mm para o tecido conjuntivo), e ~ 2 milímetros osso. Se ele está tentando "esconder" a margem de uma coroa metálica Porcelain-fundido no sulco, ele terá que remover mais osso (um adicional de 1 milímetro ??) Como sobre a espessura (não profundidade ) de goma /osso para ser removido? Será que isso depende do material da nova coroa também? Quais são as consequências da supressão 5 mm + de (goma + osso)? Será que o dente ser solto? Irá ser as raízes expostas e difícil de limpar e causar problemas? Será que o dente /dentes adjacentes serão afetados? Será que o maxilar inferior será afetado? A nova linha da gengiva deste dente será menor do que a linha da gengiva dos outros dentes. Será que vai haver um problema quando comer? Suponho que o osso removido serão perdidos para sempre. Como sobre a gengiva? Será que vai crescer de volta (para originais ~ 1 milímetro epitélio juncional e do tecido conjuntivo ~ 1 mm)? Resposta Hi Dorothy, perguntas muito boas. Se o seu dentista vai "esconder" a margem do dente sub-gengivais, ele vai precisar de mais do que a 5 mm. A 5 milímetros (espaço biológico ponteira +) eu mencionei é o espaço mínimo necessário. No entanto, uma grande parte do dente quebrado perto da linha da gengiva terá quer cárie que precisam ser removidas ou estrutura dentária sem suporte que precisam ser removidos antes de iniciar a ponteira 2 milímetros por isso tudo depende de onde a estrutura do dente som começa em circunferência.
O tipo de coroa também vai fazer a diferença também. Por exemplo, se você usar uma coroa de cerâmica como e.max ou Zirconia, há pouca necessidade de colocar a margem de sub-gengival. A espessura da gengiva também faz uma diferença, porque as gengivas finas tendem a recuar mais de gomas de espessura após a cirurgia e após a colocação da coroa. Tooth soltando como você colocá-lo é sempre uma possibilidade com hard /tecido mole alongamento da coroa b /c você está removendo osso de suporte; No entanto, desde que você tem comprimento radicular suficiente, isto não será um problema. Mais da raiz será exposto, mas vai ser coberta com uma coroa de modo a sensibilidade não deve ser um problema. Alongamento da coroa é um procedimento odontológico muito previsível e o dente deve normalmente funcional uma nova coroa foi colocada sobre o dente. A goma pode voltar a crescer um milímetro após a cirurgia como "rasteira anexo. ' -Dr. John Kong www.betterlivingdentistry.com
