raiz resorption
Pergunta
Minha filha de 13 anos tem um problema de reabsorção radicular. Aparentemente, devido à superlotação, seu bicuspid invadiu o espaço de raiz de seu incisivo lateral e incisivo central. A cúspide surgiu através do tecido da gengiva acima dela incisivo lateral, fazendo com que a raiz do incisivo lateral para dissolver a 0% e sua raiz incisivo central para dissolver a 50%. Nós teve seu incisivo lateral removido, e a cúspide desceu para o espaço onde o dente é um pouco menos de metade abaixo da linha da gengiva.
aqui é o que estamos enfrentando. Se você seria tão amável para aliviar a minha mente com a sua opinião:
PONTO 1: Apesar de o efeito de chaves, possivelmente causando continuou encurtamento raiz, o orto sente que precisa colocar as cintas com uma corrente para trazer a cúspide no lugar, em seguida, fazer a ligação estética para arredondar. Ele está confiante de que o espaço ficará aberto durante a descida do canino. Estamos preocupados, no entanto, que o incisivo central irá tornar-se cada vez mais enfraquecido pelas chaves e possível encurtamento raiz continuado. (1) Os seus pensamentos sobre isso
PONTO 2:? Se a raiz do incisivo central continua a dissolver-se, quer devido às chaves ou naturalmente, um implante vai se tornar necessário. A fim de fazer o implante, ele diz que seria necessário para instalar um expansor. (2) Não vai instalar um expansor agora, depois de chaves para derrubar a cúspide, apenas un-fazer tudo isso, causando ainda mais encurtamento? (3) Você faria o espaçador em primeiro lugar, em seguida, as chaves, em seguida, o implante, se necessário?
(4) Existem outros planos de tratamento, além de chaves que poderiam ajudar a este respeito?
(5) Quaisquer outras que não a superlotação que levaria à reabsorção radicular razões? Os exames de sangue veio de digitalização novamente muito bem e CT do osso da mandíbula é bom.
(6) Faça raízes têm a capacidade de voltar a crescer uma vez um espaço adequado é dada, o que me dá esperança de que não teria que lidar com um implante de um dente da frente de uma menina impressionável de 13 anos.
obrigado por tomar o tempo para considerar e responder às minhas perguntas. Entre a preocupação de o plano de tratamento e a preocupação de o plano financeiro, eu preciso de um pouco de esperança para a minha doce menina.
Lisa
Resposta
Hi Lisa ,
O que eu escrevo aqui são apenas minhas opiniões com base em informações muito limitadas. Os meus comentários não deve ser visto como um diagnóstico definitivo ou qualquer forma de recomendação de tratamento. De fato, em última análise, todas as decisões finais, especialmente os clínicos, só deve ser feita por médicos qualificados que tiveram a oportunidade de vê-lo em pessoa e que tiveram a oportunidade de tomar e analisar os registros de diagnóstico adequados.
Ok, tendo dito isso, suas perguntas focada em reabsorção radicular em conjunto com o tratamento ortodôntico.
Você tem uma situação complexa extraordinária. É minha impressão de que seu ortodontista está fazendo de tudo para ajudá-lo no que parece ser uma situação mais difícil.
Esta afirmação está correta? :
"Aparentemente, devido à superlotação, seu bicuspid invadiu o espaço de raiz de seu incisivo lateral e incisivo central."
Pensou cúspide em vez de pré-molar ou? É lamentável que o incisivo lateral foi perdido, e que a central também está passando por mudanças de raiz. Eu me pergunto se sua filha já teve algum trauma como uma criança mais nova, dizem caindo e batendo os dentes da frente, ou talvez um golpe para os dentes é um acidente esportivo. Esse trauma pode predispor os dentes à reabsorção. Em termos da situação atual, talvez seu ortodontista pode entrar em contato com um endodontista. Um endodontista é um especialista que se concentra em tratar dentes que necessitam de canais radiculares, procedimentos apicais, e outros tratamentos desafiadores.
Aglomeração por si só não necessariamente causar reabsorção radicular. Somente quando um dente realmente colide com a raiz de outro dente pode tal reabsorção "às vezes" ocorrer. Os implantes dentários não são geralmente feito em crianças de jovens de 13 anos porque eles estão ainda em fase de crescimento. Além disso, em resposta à sua pergunta sobre os dentes renováveis suas raízes, isso não é nada do que geralmente acontece. Eu nunca tenha visto ou lido na literatura dental, sobre um dente com profunda reabsorção rot cada vez maior a sua raiz de volta. Isto está em contraste com certos "processos apicificação" onde pontas abertas da raiz (vértices) são encorajados a completar a sua formação.
Como eu disse, eu acho que seu ortodontista está trabalhando sob circunstâncias extremamente difíceis. Uma referência a um endodontista pode valer a pena considerar. Espero que este tenha sido útil.
Paul Supan, DDS, MPH
Board Certified Ortodontista
www.braces.com
