Pergunta Meu filho de 8 anos está na necessidade de primeiros chaves para que consultou um par de ortodontistas que têm opiniões divergentes sobre o seu tratamento. Doctor # 1 sugere puxando dois dentes de leite para dar espaço para os dentes permanentes e, em seguida, colocar aparelho nos os quatro dentes da frente. Médico # 2 diz que puxar os dentes do bebê não faz sentido porque ele ainda não cria qualquer espaço para os dentes permanentes que virão em quando ele está em torno de 12. ele não sugere a puxar os dentes do bebê, usando um expansor de paleta e, em seguida, colocar aparelho nos os quatro dentes da frente. Doctor # 1 é completamente contra a ideia de usar o expansor Palette médico # 2 do porque ele diz que meus filhos superiores e inferiores mordida estão perfeitamente alinhados e a mesma largura e um expansor só deve ser usado quando a mandíbula superior é menor do que o menor.
Como você pode imaginar estou muito confuso. I ver a lógica em ambos os lados do argumento, mas alargando a mandíbula superior que me preocupa. Você pode me dizer se o alargamento da mandíbula usando um expansor de paleta é aceitável, mesmo quando a mandíbula superior e inferior já são do mesmo tamanho? Qualquer conselho seria muito apreciada. Jim
resposta Hi Jim, O que eu escrevo aqui são apenas minhas opiniões com base em informações muito limitadas. Os meus comentários não deve ser visto como um diagnóstico definitivo ou qualquer forma de recomendação de tratamento. De fato, em última análise, todas as decisões finais, especialmente os clínicos, só deve ser feita por médicos qualificados que tiveram a oportunidade de vê-lo em pessoa e que tiveram a oportunidade de tomar e analisar os registros de diagnóstico adequados.
Ok, tendo dito isso, suas perguntas focadas em extrações vs. expansão maxilar em conjunto com o tratamento ortodôntico. Isto é assim tão difícil de responder aos sem raios X e análise do modelo. Dito isto, gostaria de saber se é possível que, embora mordida superior e inferior de seu filho está perfeitamente alinhado, que, na verdade ambas as arcadas dentárias superior e inferior, ou mandíbulas, são um pouco subdimensionado. Talvez ambos se beneficiariam se fossem cada um pouco maior. A radiografia panorâmica de um 8 anos de idade pode fornecer seu ortodontista com um sentido de a probabilidade de ambos apinhamento dentário superior e inferior. Quando a mandíbula superior é menor do que o menor, isso pode ser em termos da transversa e /ou as dimensões ântero-posterior. Se as maxilas superior e inferior são de tamanho inferior em relação aos dentes que estão a emergir, em seguida, a expansão transversal da mandíbula superior com um aparelho tal como um expansor HYRAX, juntamente com expansão passiva e crescimento da mandíbula inferior seria útil. Lembre-se que há um equilíbrio entre a língua empurrando para fora sobre os dentes inferiores, e os dentes e mordentes superiores que estão empurrando IN. expansão superior afeta esse equilíbrio que muitas vezes permite a expansão inferior adicional a ter lugar. desenvolvimento palatal superior (ou expansão) é uma técnica amplamente utilizada. Isso não significa necessariamente torná-lo certo para o seu filho de 8 anos de idade. No entanto, gostaria de pedir que você novamente visitar Doctor # 2, ouvir o seu /sua explicação, e se você se sentir confortável, comprometer-se a seu plano de tratamento. Não estou querendo dizer que o contorno do médico # 1 é inapropriado, ou que o seu /sua abordagem não conseguir resultados aceitáveis. Jim, por favor escreva novamente e deixe-me saber como as coisas aconteceram. Espero que isso tenha sido útil. Na verdade, tenho algumas amostras deste no meu site que é mostrado abaixo, ou seja, www.braces.com
Paul Supan, DDS, MPH Board Certified Ortodontista www.braces.com
