Nós gostaríamos de informar os leitores que 2011 será o último ano do programa SLSA em Saúde Oral. O programa para 2011 será composto de 20 itens. Iremos publicar quatro itens a cada dois meses com um questionário de 8 questão que aparece na edição de novembro de 2011. Porque o programa é metade do seu comprimento de costume, as autoridades de licenciamento provinciais podem alterar a afectação dos créditos CE. PERGUNTA 1A rachado tooth1. ocorre mais freqüentemente em adults.2. está associado a um dente com restor intracoronário & tímida; ations.3. é mais prevalente em molars.4 mandibular. raramente é encontrado em pré-molares inferiores. A. 1, 2, 3 D. B. 4 apenas 1 e 3 E. Todas as aboveC. 2 e 4 RationaleThe Associação Americana de Endodontia classificou cinco variações de dentes rachados - linha de mania, cúspides fraturado, dente rachado, dente de divisão, e fratura de raiz vertical. No diagnóstico deve notar-se que 80% dos dentes rachados ocorrer em pacientes com mais de 40 anos de idade e que o problema é visto com mais frequência em molares inferiores, especialmente quando restaurações intracoronários estão presentes. . Molares superiores e pré-molares têm uma incidência igual, enquanto pré-molares inferiores são menos suscetíveis Para o diagnóstico e tratamento, a natureza, a duração e os estímulos de dor têm implicações importantes: 1) dor dentina é breve com uma forte pontada. 2) dor pulpar é profunda, exigente, radiante e precipitada por choque térmico a uma pulp.3 inflamada) dor periodontal está latejando. fraturas de dentina não são geralmente evidente radiograficamente. Tendo identificado o dente de uma cúspide agressor pode ser localizado por meio de testes de carga. Quando o dente é identificado deve ser anestesiado, isolado com dique de borracha, e todas as restaurações removidas. Com corantes, microscópios ou transillumination deve, então, ser possível identificar a fratura e sua extensão. Referência1. Kahler, W. A rachada dilema dente: Terminologia, classificação, diagnóstico e tratamento. Am J Dent 21: 275-282, 2008. PERGUNTA 2Dentine hipersensibilidade é uma preocupação comum hipersensibilidade dentinária é caracterizada por baixa dor aguda da dentina exposta em resposta a estímulos A. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é false.B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é true.C. Ambas as afirmações são true.D. Ambas as afirmações são falsas. RationaleOf ocorrência comum, o diagnóstico de hipersensibilidade dentinária pode ser difícil. O diagnóstico diferencial tem de ser feita entre a dor de um dente de divisão, cárie ou doenças periodontais. Para ser hipersensível, dentina devem ser expostos e túbulos dentinários expostos tem que ser aberto e de patentes para a polpa. recessão gengival de abrasão ou doença periodontal expõe a dentina e erosão ácida é um fator na abertura dos túbulos. A dor é causada por vários estímulos térmicos, por evaporação, tátil, ou química. Tratamento e prevenção dependem de duas abordagens, uma que interfere com a transmissão de impulsos nervosos e outra que obstrui túbulos dentinários. No primeiro caso, os sais de potássio são usados como agentes de entorpecimento. Entregue em um dentifrício os íons de potássio entrar no fluido tubular e afetar a condução nervosa elétrica. Quatro a oito semanas de utilização é necessária para o alívio. Bloqueio dos túbulos pode ser feito profissionalmente e /ou cuidados em casa. O verniz fluoretado (22.500 ppm) e alto nível dentifrícios fluoretados e géis (5.000 ppm) são eficazes. Uma nova tecnologia de oclusão baseia-se 8% de arginina e carbonato de cálcio sob a forma de uma pasta (Colgate Sensitive Pro-Alívio dessensibilizante e cole). Estudos com esta pacientes recorde produto com alívio imediato que, depois de uma aplicação tem a duração de 28 dias. Sob tampões electronmicroscopy do carbonato de cálcio-arginina são encontrados a uma profundidade de 2 microns de túbulos. Referência1. Panagakos, F., Schiff, T., Guignon, A. hipersensibilidade dentinária: O tratamento eficaz com uma pasta dessensibilizante em exercício contendo 8% de arginina e carbonato de cálcio. Am J Dent 22: 3A - 7A 2009. PERGUNTA tipo tensional 3A dor de cabeça é afetado por distúrbios da ATM Dor de cabeça está associada com bruxismo A... A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é false.B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é true.C. Ambas as afirmações são true.D. Ambas as afirmações são falsas. RationaleMasseter músculos mostram relação essencial e significativa para dor de cabeça. desarranjo interno da ATM aumenta a atividade dos músculos masseter e temporal. Dor nos masseteres tem uma ligação distinta com dores de cabeça. Em todos os pacientes com dor de cabeça, o bruxismo e aumentada a pressão da língua contra os dentes é mais prevalente e se considera desempenhar um papel em ambas as enxaqueca e dores de cabeça de tensão tipo. Em um estudo com portadores de cefaléia que apertam, verificou-se que aperta durante 30 minutos pode causar dor de cabeça imediata. Além disso, é o pensamento de que o bruxismo pode ser um fator na conversão de dores de cabeça tensionais episódicas para as crônicas. O uso de uma tala de estabilização oclusal intra oral pode reduzir a dor de cabeça tensional por 70 -. 80% Referência1. Lasbovitz, B. M. distúrbios Tempomandibular e dor de cabeça: Uma revisão da literatura. Oral junho Saúde 12-17, 2006. PERGUNTA 4Injection do anestésico planície prilocaína locais faz com que menos de 1 dor. articaine com 1: 100.000 epinephrine.2. lidocaína com 1: 100.000 epinephrine.3. plain.4 mepivacaína. bupivacaína a 0,5% com 1:. 200.000 epinefrina A. 1, 2, 3 D. 4 ONLYB. 1 e 3 E. Todas as aboveC. 2 e 4 estudo RationaleA da dor causada pela injeção envolvendo 1.391 pacientes resultou em resultados semelhantes de entre articaína, lidocaína e mepivacaína. A diminuição estatisticamente significativa na percepção da dor foi gravada para plain prilocaína. Em outro estudo envolvendo bupivacaína a 0,5% com epinefrina 1: 200.000 e prilocaína 4% liso, menos dor foi novamente gravado com a prilocaína. dor reduzida injecção de prilocaína pode ser relacionado com o seu pH que é relativamente neutra em 6,0-7,0 enquanto que os outros têm um pH ácido de 3,5-5,5. No entanto, a toxicidade da anestesia é um factor mais importante na escolha de um anestésico local. Lidocaína a 2% com 1: 100.000 epinefrina tem a maior margem de segurança por cartucho de todas as formulações disponíveis comercialmente. Cada cartucho de lidocaína a 2% com epinefrina é metade tão tóxico como mepivacaína 3% puro. Referência1. Wahl, M. J., Brown, R. S. drogas maravilhosas de odontologia: anestésicos e vasoconstritores locais. Gen Dent Março /Abril 114 - 121 2010. As respostas ao questionário de 15 perguntas que apareceu na edição de novembro de 2010: 1. E2. A3. E4. B5. D6. C7. A8. E9. C10. C11. C12. E13. C14. B15. E
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