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Obesidade prevê terapia periodontal resultados

 

Em todo o mundo, a obesidade está se tornando tão comum que pode ser caracterizada como uma epidemia. É um problema de saúde crônico que afeta mais de 500 milhões de pessoas, segundo a Organização Mundial de Saúde. Os EUA tem uma taxa particularmente elevada de obesitywith mais de um terço da população adulta cair nessa categoria, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. E um aumento das taxas de obesidade aumentou no mercado interno em todos os níveis de renda e educação entre 1988-1994 e 2007-2008.

Os efeitos da obesidade na saúde são comuns e ainda está sendo estudado. Odontologia não foi poupado o impacto da obesidade sobre a saúde. Agora, um novo estudo publicado no Journal of Dental Research
poderia ajudar os médicos a refinar seus planos de tratamento e definir as expectativas para uma parcela de sua população de pacientes que eles irão inevitavelmente encontrar (Janeiro de 2014, Vol. 93: 1, pp 49-54) Art & ldquo;.. a magnitude desta associação foi semelhante ao do fumo & rdquo;.

"índice de massa corporal (IMC) e obesidade parecem ser preditores independentes de má resposta após terapia periodontal não-cirúrgico ", escreveram os autores do estudo do Instituto Eastman Dental em Londres, Universidade de Plymouth, no Reino Unido, e do Grupo de Pesquisa Europeu sobre Periodontology na Itália. Eles encontraram uma associação entre piores profundidades de sondagem de bolso (PPDs) e obesidade, que "foi semelhante à de fumar, que também foi ligada a uma pior evolução clínica (p & lt; 0,01)."

A relevância da sua conclusão é aumentou os resultados de uma meta-análise que descobriu que os pacientes obesos são 2,3 vezes mais propensos a ter periodontite do que um grupo de controle de um peso saudável, independente de fatores de risco tradicionais ( obesidade Avaliações de, Mai 2011 , Vol. 12: 5., pp e381-E404)

Os pesquisadores pretendia descobrir se o IMC é um preditor de resposta do paciente ao tratamento periodontal não-cirúrgico para periodontite severa.. Para fazer isso, eles selecionaram cinco estudos clínicos que incidiu sobre este tipo de tratamento. Todos os pacientes adultos incluídos que tiveram profundidades bolso de mais de 5 mm e perda óssea alveolar marginal superior a 30% que afetam mais da metade de seus dentes. Caso contrário, eles eram geralmente saudáveis ​​e não em uso de antibióticos no prazo de três meses a contar da sua avaliação.

O tratamento consistiu em instruções de higiene oral e full-boca debridamento periodontal mecânica. resposta clínica dos pacientes ao tratamento foi definida como a média de toda a boca PPD, nível clínico de inserção (CAL), porcentagem de sítios com PPDs de mais de 4 mm, e índice de sangramento full-boca em dois meses, os pesquisadores explicaram.

Eles avaliaram a associação com o IMC com as equações de estimação generalizadas. Dos 260 casos considerados, havia 93 pacientes com sobrepeso IMC e 55 pacientes obesos IMC. Depois de avaliar os dados a partir desses casos, os pesquisadores determinaram que a idade não era um indicador significativo do sucesso do tratamento, mas tabagismo, placa, IMC, e obesidade foram significativamente associados com piores resultados do tratamento.

Curiosamente, com cada aumento do IMC de 10 kg /m & SUP2 ;, a porcentagem de sítios com PPDs de mais de 4 mm aumentaram 2,5%. No entanto, "as análises categóricas não mostraram nenhuma evidência de uma relação entre excesso de peso e periodontais estado dois meses após a terapia periodontal não cirúrgico", escreveram os pesquisadores.

A obesidade mostrou-se relevante para o resultado do tratamento em diversas áreas. Foi um preditor independente de resultados mais pobres na marca de dois meses (p = 0,012). Esses pacientes em média 3,2% mais sites com PPDs superiores a 4 mm do que indivíduos com IMC na faixa normal. "A magnitude dessa associação foi semelhante ao do fumo", em que os fumantes tinham, em média, 3,9% mais sites em dois meses com PPDs de mais de 4 mm do que os não-fumantes, escreveram os pesquisadores.

eles também observaram que a obesidade serviu como um preditor significativo da média PPD (p = 0,031) e percentual de PPD de mais de 4 mm.

"Esta análise fornece evidências de um papel preditivo de medidas contínuas e categóricas de IMC e parâmetros clínicos periodontais após terapia periodontal não cirúrgico ", escreveram os pesquisadores. "Ele confirmou uma associação linear em toda valores de IMC e gravidade e extensão da periodontite aumentando."

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