Figura 1. O Zolar Photon lasers de diodo:. 3W (810 nm) na esquerda e 10w (980nm) na certo.)
Muitos dentistas usam seus lasers progressivamente em suas práticas. No início, a tecnologia laser tem a capacidade de fazer o clínico & rsquo; s vida mais fácil (gengivectomia e Troughing laser para impressões coroa). Posteriormente, o clínico integra novos procedimentos clínicos na prática com o aumento da capacidade de lidar com problemas de tecidos moles que não foram rotineiramente tratados anteriormente (frenectomy, remoção fibroma, foto-coagulação de lagos venosos) .17
Às vezes, o tecido mole deve ser removida para realizar procedimentos de reparação, e, assim, o gengivectomia é um laser procedimento muito comum. gingivectomies tecidos moles e gengivoplastia são importantes em odontologia restauradora regulares (subgingival restaurações classe V de cárie), ortodontia (remoção do excesso gengival interproximal devido à má higiene oral ou para o fechamento do espaço), dentística (casos sorriso reforma para melhorar a estética rosa), e com implantes dentários (usurpação de tecido mole nas margens de pilares). Na verdade, o gengivectomia é o procedimento mais comum que a maioria & shy; dentistas a laser vai encontrar (Fig. 2) .18
Figura 2. inflamação dos tecidos moles e lesões classe V de cárie (esquerda), depois de diodo gengivectomia ( 1.0W CW) e restaurações finais diretos (centro) e oito dias cicatrização pós-operatória (direita).
Troughing coroa Laser pode substituir o fio de retracção para a gestão de tecido para restaurações indiretas. O laser de diodo pode ablação de tecidos moles em torno de uma margem gengival sub profunda permitindo tanto de polivinilo /poliéter ou impressões digitais a serem tomadas com maior facilidade. Hemostasia é excepcional e com o tempo, o médico irá usar o laser em ambas as regiões anterior e posterior como o único meio de retração do tecido para todas as restaurações indiretas. Gherlone et ai mostraram que os lasers podem ser utilizados para a calha com o mínimo de danos dos tecidos moles para os tecidos periodontais (Figs 3a & amp;. B) 0,19
Figura 3A. restaurações pré-operatórios descoloridos (L), Diode estações a para a gestão de tecido para impressões (Centro), PVS impressão (à direita).
Figura 3B. imagem final de folheados (Laterais) e coroas (Centrais).
procedimentos tecidos moles, como frenectomies, lingual lançamentos língua presa (Fig. 4) e remoções fibroma (Fig. 5) não são comumente feito em muitos consultórios odontológicos. Os lasers de diodo é utilizado rotineiramente para remover o tecido em situações em que um freio aberrante está causando recessão, diastemas ou outros problemas. energias mais elevadas (1.5W onda contínua) pode ser necessário que o tecido muitas vezes não é pigmentada e, portanto, mais difíceis de fazer a ablação. As ablações são normalmente concluída dentro de 60-90 segundos, com apenas algumas gotas de anestésico local.
Figura 4. Anquiloglossia em seis anos de idade (L), pós-operatório imediato (Centro) e duas semanas de cura (R).
FIGURA 5. Fibroma Pré-op (L), pós-operatório imediato (Centro) e duas semanas de cura (R).
a investigação demonstrou que os pacientes apresentaram menos estresse durante o procedimento frenectomy quando tratados com o diodo laser (em comparação com eletrocirurgia), e teve menos complicações pós-operatórias após surgery.20
Muitos profissionais estão descobrindo que os pacientes agora deseja ter "in-office" de branqueamento dentário soluções mais rápidas que "alavancar" o seu tratamento de branqueamento. O mais poderoso 7-10 watt diodo laser, quando equipado com uma peça de mão de branqueamento e géis clareadores especializados que são ativados por laser (Laser Bleaching Gel Heydent Power), pode fornecer rápido clareamento em consultório, sem sensibilidade, particularmente em pacientes que se apresentam com sombrio dentes sombreada (Figs. 6-7). A mistura das duas componentes do gel de branqueamento fornece um peróxido de hidrogénio 35% que é aplicada aos dentes e laser-activado durante 30 segundos por sextante. O gel activado é deixada sobre os dentes durante quatro a cinco minutos antes de ser aspirado. Uma série de 4-5 ciclos de laser de activação pode melhorar a cor global da dentição por 4-8 shades.22 Além disso, foi demonstrado que os resultados de branqueamento diodo laser em menos dente e sensibilidade gengival e é o preferido em exercício branqueamento system.23 Leve para casa branqueamento bandejas de ajudar a estabilizar o branqueamento melhorado e oferecer aos pacientes com a facilidade de um futuro "touch-up".
Figura 6. Pré-op (L), peça de mão Laser (centro) , Barreira sobre o tecido macio com gel clareador específico do laser (R).
Figura 7. Antes e Depois de imagens de Laser Poder de branqueamento.
O laser de diodo é uma excelente peça de mão tecidos moles introdutório para consultórios dentários gerais. Ele oferece clínicos um método de baixo custo para se tornar um praticante por "laser" através da compra de uma pequena unidade, que é confiável, portátil e eficiente. O laser de diodo torna a vida mais fácil em muitos aspectos da rotina da odontologia restauradora regulares (gengivectomia, coroa Troughing), bem como proporcionar uma oportunidade para integrar novos procedimentos de tecido mole para o escritório (frenectomies, remoção fibroma, fotocoagulação de lagos venosos). Se o praticante opta por comprar um pouco mais caro, mas significativamente mais poderoso, 7-10 laser de watt com peças de mão de branqueamento a laser e géis de laser especializadas, em seguida, laser do poder em exercício de branqueamento também é possível. Confira os lasers de tecidos moles, como os Zolar Photon diodo lasers & ndash; você pode achar que eles podem lhe oferecer uma introdução emocionante para fornecer odontologia a laser em sua clínica. OH 23. Gurgan S1, Cakir FY, Yazici E. Diferentes sistemas de branqueamento no consultório ativado por luz: uma avaliação clínica. Lasers Med Sci. Novembro 2010; 25 (6): 817-22. Doi: 10,1007 /s10103-009-0688-X. Epub 2009 julho 9.
Dr. Glen van As, Licenciatura, DMD, formou-se na University of British Columbia, em 1987, e serviu como professor clínico assistente de lá a partir de 1989-1999. Ele apresentou mais de 200 palestras internacionalmente e publicado vários artigos sobre o valor de múltiplos comprimentos de onda de lasers e o uso do microscópio cirúrgico dental na prática. Glenn mantém um consultório particular em North Vancouver, BC
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