Pode uma má oclusão causar recessão gengival e perda óssea?
Pergunta Obrigado pela resposta. Eu ainda não ouviu de volta do Dr. VanArsdall. Embora o Dr. Boyd assegurou-me que o meu osso perda não será agravada pela ortodontia (se eu continuar meus dentes limpar), estou hesitante para começar até que a causa da perda de massa óssea é determinado. Concordo que o Dr. Boyd é um excelente ortodontista. Ao contrário de outro ortodontista que eu consultei, ele passou um tempo rever o meu caso e não está empurrando para ortodontia até que eu sinta confortável. Eu tenho uma pergunta de acompanhamento em relação anteriores severa aberta mordidas. Pode dentes supra-erupção se não houver o suficiente contato entre os dentes superiores e inferiores? Eu entendo que é quando os dentes, literalmente, crescer para fora da mandíbula. Isso envolve osso perda? Obrigado novamente. ------------------------- continuação a Pergunta - Hi Dr. Myerson, Sim. Há uma história de diabetes na minha família, mas eu ainda tenho que teste positivo para ele. Meu pai, tio, avó materna, e irmão mais novo são II diabéticos todos os tipos. achei endereço de e-mail do Dr. VanArsdall e tê-lo enviado uma mensagem sobre causas sistêmicas. Dr. Boyd mencionou que pode ser genética, mas não conheço ninguém na minha família que tem esse problema. Ambos os meus pais têm a doença de goma, mas é devido à higiene. Eles não viram um dentista nos últimos anos. Dr. Boyd não mencionou quaisquer outras doenças sistêmicas que que perturbam o metabolismo ósseo. Eu sei que o envenenamento por mercúrio foi mencionado como uma causa da destruição óssea. Eu tenho um boca cheia de recheios muito antigos, mas eu entendo que este é um muito tema controverso
. - ----------------------- continuação a Pergunta - Obrigado pela sua resposta. Já estou vendo Dr. Robert Boyd, que é presidente do departamento de Ortodontia da UOP na of San Francisco. Ele também é um periodontista placa certificada. Vou ver se consigo chegar Dr. VanArsdall via e-mail /telefone por um segundo opinião.
----- -------------------- continuação a Pergunta - Oi, Até o passado ano, eu usava um protetor bucal (acrílico duro que se encaixa sobre os dentes superiores) para apertar /moagem para quase 8 anos. eu tinha uma infecção da gengiva mais de 10 anos e teve alisamento radicular /Tablet dimensionamento feito e foi dado antibióticos para limpar a infecção. I ter sido sob os cuidados de um periodontista uma vez e religiosamente ter meus dentes limpos a cada 3-4 meses. Meus bolsos são geralmente em da faixa normal e ter sangramento mínimo durante a minha recordação visitas. Meu periodontista não foi muito boa sobre a tomada de raios-X. Eu acho que ele pensou que estava tudo bem, porque os meus bolsos estavam geralmente 3 ou menos. Cerca de 2 anos atrás, eu reclamei que eu pensei minhas gengivas ainda estavam recuando. Ele pegou alguns raios-X e voila ... minhas gengivas, de facto, recuou um pouco mais e eu tenho cerca de 1-2 mm de perda óssea horizontal ao longo de 10 anos. Além da perda óssea , eu também adquiriram uma mordida aberta anterior. Após ver vários outros dentistas, eles concluíram que a mordida aberta foi pobably causada pela nightguard e, possivelmente, um hábito língua impulso. O dentista TMJ recomendou que eu interromper o protetor bucal para um período de tempo. Meu periodontista não pode explicar por que eu tenho essa perda óssea. Vários dentistas eu vi menção de que minha mordida (oclusão traumática ) está causando a perda óssea /recesssion e recomendar ortodontia para corrigir o problema. Eu tinha um encontro com o chefe do departamento de ortodontia na escola dental local. Ele também é um periodontista. Ele não está convencido de que minha mordida é a causa de a perda óssea. Seu ponto de vista é que, se não houver inflamação seguida não deve haver uma perda de inserção associado com uma má oclusão. Tenho também feito algumas pesquisas por conta própria. Meu outro entendimento é que normalmente há sinais visíveis (alargamento do PDL) no raio-x se ele é um verdadeiro oclusão traumática. Estes não foram visto em raios-x meus. Além disso, uma oclusão traumática seria áreas localizadas causa de recessão e perda óssea. Eu sinto que minha mordida deve ter um papel no que está acontecendo. Quando eu morder, meus molares posteriores sobre o contato esquerda antes direita. Meus dentes são muito sensíveis. Além disso, quando eu morder em algo realmente difícil com meus molares posteriores, eu posso sentir a minha jogada dentes. Eu tenho um pouco de dor maxilar na ATM, bem como, mas não é grave. Devo prosseguir ortodontia? Meu periodontista está muito preocupada que a perda de massa óssea vai acelerar com o aparelho. O ortodontista I serra acredita que a mordida pode ser corrigido com Invisalign por isso vai ser mais fácil de manter meus dentes limpos. Existem outras causas de perda óssea e recessão gengival sem aumentar a profundidade da bolsa /sangramento? Já falei ao meu médico, e descartou diabetes, artrite reumatóide (eu tenho problemas nas articulações) e doenças da tiróide. Mordida aberta paciente
resposta - o que você certamente terá um excelente entendimento de sua situação. Concordo que, se a má oclusão foram traumáticas (e que pode ser o caso aqui) que iria manifestar-se em sintomas musculares, possível disfunção da ATM, mobilidade dentária localizada, localizada perda óssea e, possivelmente, localizada reabsorção radicular. Estes são os sintomas que você descreveu. eu não seria de esperar que, a perda óssea horizontal generalizada iria ser causada por uma oclusão traumática. Por que eu iria olhar para gengival e inflamação periodontal, sendo que ambos não são presente em sua situação, devido ao seu excelente nível de gengival manutenção , a falta de bolsas periodontais e ausência de inflamação gengival . Falhando isso gostaria de olhar para um problema sistêmica com o metabolismo ósseo. Aqui devo admitir a falta de experiência. Enquanto você já olhou em três significativos possíveis causas eu sugiro que você seguimento a este projecto com um periodontista ... de preferência um com experiência ortodôntico. gostaria de mencionar o nome do Dr. Robert VanArsdall, presidente da Ortodontia da Universidade da Pennsylvania School of Dental Medicine . Ele é um médico de renome mundial e palestrante em Ortodontia e Periodontia. Lamento que eu não posso mais você com informações adicionais, mas você está no caminho certo em resolver este enigma.
resposta - Eu estou familiarizado com o Dr. Boyd. Ele é um excelente médico e reconhecido especialista na área de ortodontia e periodontia. Ele também está muito familiarizado com o Dr. VanArsdall. Você perseguido esta questão com o Dr. Boyd sobre as causas sistêmicas de perda óssea periodontal Resposta - Não só controverso, mas principalmente com base em pseudo-ciência. e estatísticas fundamentar a afirmação de que restaurações de amálgama são muito estáveis e representam uma muito ligeira exposição ao mercúrio única durante a colocação e remoção. Milhões de indivíduos com várias restaurações de amálgama durante toda a vida não apresentam os sintomas que alguns pretendem atribuir a exposição ao mercúrio. Enquanto isso, eu estou esperando que o Dr. VanArsdall pode fornecer algumas informações adicionais. Resposta Supra-erupção pode ocorrer quando os dentes estão fora de oclusão desde que a língua não impede que isso aconteça. Normalmente, no entanto, o osso alveolar que investe a raiz do dente vai emergir como o dente ou dentes surgem portanto, a perda óssea geralmente não é observado ... desde que não haja inflamação gengival.
