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dente da frente não vem down

 

Pergunta
Minha filha (12 anos) tem um dente adulto parte frontal superior, não está vindo para baixo. O ortodontista tem vindo a trabalhar sobre ele por dois anos e não tem ceder. O dente bebé nunca saiu - o cirurgião oral removido e anexado uma corrente de ouro para o dente e o ortodontista tentou puxá-lo para baixo o caminho rotina normal. Uma segunda tentativa foi feita removendo o que eles pensavam poderia ter sido um pequeno pedaço de osso que estava segurando-lo de volta - ele estava de volta ao cirurgião oral novamente para isso. O cirurgião oral na época disse que o dente era agora solta e ele foi de 99% de certeza que iria mover-se e descer. Mais uma vez tudo estava ligado à corrente de ouro para puxar. Nada se movia. Em vez disso os outros dentes foi puxado fora da linha. A terceira tentativa, ele tentou colocar alguns suportes atrás do dente para retirar daquela direção. Novamente nada mudou, mas os outros dentes estão sendo puxado para fora da linha. Ele propõe agora a colocar em novos suportes ao redor dos dentes superiores, enganchado aos molares e de alguma forma retirar daquela direção - ele não é muito esperançoso de que isso vai funcionar melhor, mas é a única coisa que ele pode pensar fora como um último recurso . Devemos simplesmente desistir e ter o dente extraído e um implante colocado em quando ela atinge a idade adulta (a sua opção final)? Devo ir obter uma segunda opinião de outro ortodontista? Como existem muitas maneiras para puxar um dente para baixo?
Resposta
Normalmente, um dente impactado responderá a exposição cirúrgica e forçou erupção ortodôntica. Na ocasião, ele não pode. A falta de resposta após repetidos esforços, exposições cirúrgicas e distorção da âncora posições dentes constituem uma clara indicação de que este dente não vai responder. Na minha opinião o prognóstico aqui é tentativas pobres e mais provavelmente irá resultar em distorção adicional do alinhamento. Uma alternativa razoável seria ter o dente impactado removido, os dentes remanescentes corrigidos para o alinhamento e função aceitável, coloque um retentor com um dente de substituição e tem um implante feito na idade apropriada.