Pergunta Ontem eu levei o meu 15 anos de idade para um ortodôntico consultar. O plano de tratamento recomendado era de 9-12 meses em um aparelho de Herbst, seguido por 12 meses em chaves. A orto não garantia a Herbst iria funcionar, mas "prometeu" que de dd maxilar e sorriso teriam muito a ganhar no final do tratamento. Seu diagnóstico lê: excesso de overjet (grave); anterior moderada mordida aberta; mandíbula cliques mistas não eram evidentes; retruídos mandíbula inferior. Depois de horas de pesquisa na Internet, eu não sou nada confortável com o Herbst. Ortho disse que não poderia garantir que ele iria trabalhar para ela, como ela não está mais crescendo ativamente. (sem alterações recentes no tamanho do sapato ou altura) Ela não tem dor na mandíbula. Ela não tem uma aparência "buck-tooth" e é atraente. Ela tem aglomerando no maxilar superior que tem causado um dente a ser ligeiramente inclinada. Mandíbula inferior tem um dente ligeiramente virou bem. Nós não iria considerar a cirurgia como uma opção agora porque ela não tem sintomas da DTM, tais como dor ou clicando. É possível endireitar os dentes com chaves sem mover óssea (Herbst ou cirurgia)? Se não, ela provavelmente vai optar por não fazer nada. Nós tendem a estar no "se não está quebrado não conserte" acampamento. Será que não fazer nada parece ser uma decisão razoável? Nós respeitamos e agradecemos a sua opinião profissional. Muito obrigado por ter tempo para educar aqueles de nós com reservas sobre a utilização deste dispositivo. Resposta Sharon - Estou certo de que você percebe que eu não posso ser totalmente certo o que estou dizendo é exatamente correto, mas a partir de sua descrição parece que o problema de sua filha é não principalmente relacionada com a posição dos dentes, mas as mandíbulas. Parece que ela tem uma discrepância no tamanho da parte superior que mandíbulas inferiores. O tratamento ortodôntico sugeriu não corrigirá o problema de uma criança perto do final da puberdade. A correção cirúrgica de tamanho da mandíbula é provavelmente a abordagem correta. Compreendo perfeitamente os seus sentimentos sobre a fazer a cirurgia, mas não se o problema é devidamente tratados e corrigidos agora, como ela fica mais velha, ela provavelmente irá desenvolver problemas com o funcionamento da mandíbula. Então não fazer nada não parece apropriado. Você precisa tê-la examinado apenas por um cirurgião oral e maxilofacial placa certificada para definir completamente o problema e chegar a uma abordagem de tratamento apropriado. Eu sei que isto não é o que você quer ouvir. Se você tiver dúvidas ou precisar de nomes de placa oral e maxilo cirurgiões certificado perto de você, voltar para mim.