Pergunta PERGUNTA: Cerca de 7 anos atrás, eu disse ao meu dentista geral que eu tinha alguma sensibilidade em uma das minhas costas deixou molares. Ele me disse que "ele iria cuidar dela." Depois que ele foi feito (e eu pensei que ele estava preenchendo uma cavidade) ele me disse que eu precisava para obter uma coroa (ele colocou em um temporário). Ele nunca me explicou que ele estava fazendo um tratamento de canal! Meu coroa provisória foi por alguns anos. Depois que eu comecei a ver um novo dentista geral, eles finalmente colocou uma coroa permanente. Um ano depois, ele caiu então eu voltei a eles para substituí-lo. A coroa que caiu cheirava horrível. Como eles estavam substituindo-o, I informados que eu pudesse material ainda súbito fora da área com a minha língua. No entanto, eles colocá-lo de qualquer maneira. Eu acho que eles colocá-lo sobre alguma deterioração (cheiro e coisas estranhas = decadência?). Recentemente, vi um novo dentista, que me disse que a área parecia infectada e ele me encaminhou para um endodontista. Eu o vi e nós discutimos que ele viu a coroa fora e olhar por baixo. No entanto, sua recepcionista me disse que o co-pagamento para o seguro seria de R $ 116. Ela me disse que isso era típico para um canal radicular. Eu informei a ela que eu não estava recebendo um tratamento de canal. Ela me disse que ela iria falar com o dr. O dia antes da nomeação, a pessoa que confirmou o apt. disse-me, mais uma vez, que seria de R $ 116. Mais uma vez, eu mencionei que eu não estava recebendo um tratamento de canal. Eu tenho que a nomeação e confirmado com o endodontista que ele estava apenas removendo a coroa para dar uma olhada. Bem, quando ele estava lá por um longo tempo, eu percebi que ele estava refazendo o meu canal radicular. em seguida, ele basicamente me empurrou para fora da porta. Ele também me disse que ele não colocar coroas. Ótimo. Fui para o meu dentista no dia seguinte com os raios-ex e ele me disse que 1. havia uma rachadura na raiz do dente e 2. o dente se agora para curto (ou seja, nada de esquerda) para colocar uma coroa. Ele me encaminhou para um cirurgião oral. Liguei para o endodontista para perguntar-lhe por que ele fez um tratamento de canal e ele me disse que ele encontrou decaimento (teria sido ótimo para discutir isso comigo) e que o canal da raiz original foi feito com Thermafil (isso foi ruim?). Ele também disse que ele não vê uma fratura na minha raiz, mas ele não podia discutir com o meu dentista geral em suas descobertas. Ele me disse para ver um periodontista para cortar para baixo a raiz e colocar uma coroa. Nunca vi o periodontista. No entanto, eu vi o cirurgião oral que quer extrair o dente agora e colocar as bases para um implante dentário (não coberto pelo seguro). Eu também pode estar grávida, então eu não tenho certeza se eu quero fazer um procedimento cirúrgico (especialmente sob apenas uma local). No entanto, ele diz que, se eu não conseguir o dente para fora agora, há um enorme risco de infecção. Não sei o que fazer ou a quem estar com raiva de. Existem alternativas? Este procedimento seria financeiramente tira o meu marido e I. No entanto, com um pouco de tempo, poderíamos furtar-se o dinheiro para soluções temporárias iria funcionar tão bem. Quaisquer pensamentos ou conselho seria grande RESPOSTA: Oi. Lori, WOW ... soa como um verdadeiro desastre para você! Eu não culpo você por estar chateado. Deixe-me tentar lidar com algumas das questões que você trouxe ... Primeiro, Thermafil. Ele foi amplamente utilizado há algum tempo e era suposto ser a resposta para o preenchimento de canais radiculares. Bem, ela não provou a trabalhar muito bem. Você, e muitos outros pacientes, estão correndo por aí com essas coisas em suas bocas. Ele tem um bastante elevada taxa de insucesso, mas, infelizmente, foi padrão de atendimento, quando foi feito, então não há realmente nenhum uso de ir lá. Parece que você pode ter tido alguma deterioração sob a coroa quando você cheirava primeiro o cheiro horrível. É difícil voltar para lá também, mas certamente soa como ele. Decay permitirá saliva e bactérias para entrar no canal radicular e, com o tempo, fará com que o canal radicular a falhar como o cimento que usamos é solúvel na saliva. Não me surpreende o endodontista refez o canal de raiz .... que soa como tratamento adequado ..... mas ele /ela com certeza falta em comunicação e fazendo isso sem o seu consentimento e um plano de tratamento de seu dentista não é eticamente o melhor plano. Agora, para o cirurgião oral. Ele está julgando a urgência pelo raio X que vê. Presumo que foi depois do canal radicular foi refeito. Se a retirada do canal radicular é bem sucedida, não há nenhuma razão para que dente a ser infectado. Você poderia facilmente esperar até que as finanças são melhores, enquanto o dente é selada e não sintomático. Quanto às opções ... você só tem dois como eu vejo isso. Um deles é para ver o periodontista, que pode ser capaz de fazer um procedimento para obter mais do dente acima da gengiva para que haja espaço para uma coroa. Isso poderia salvar o dente. A segunda opção seria a extração e implante. Não há realmente qualquer outro, exceto apenas extrair o dente e deixá-lo como está. Eu acho que se eu fosse você, gostaria de obter todas as informações, incluindo o que o periodontista tem a dizer e, em seguida, sentar e fazer um plano de jogo, incluindo custos, tempo envolvido e probabilidade de sucesso. Esta é uma situação difícil, com nenhuma garantia assim que você quer gastar seus dólares dentários sabiamente. Espero que isso ajude. Escreva de volta se precisar de mais esclarecimentos. Gary Backlund DMD, MSD ---------- ACOMPANHAMENTO ----------
PERGUNTA: Dr. Backlund, obrigado pela resposta !! Minha única última preocupação é que a raiz do dente está rachado. Isto foi visto em um raio-x depois do canal radicular foi re-feito. É por isso que o cirurgião diz que tem que sair nas próximas semanas. Se a fratura não está me causando dor e do canal radicular é vedado, ainda há risco de infecção? Iria ver o periodontista para colocar uma coroa sobre um dente onde a raiz é fraturado uma má idéia? Eu também vou mencionar que não ter um molar é uma merda para comer prazer. Graças a tudo que é sagrado que ninguém pode ver que eu estou faltando um dente! Thanks! Este site e você é incrível! Resposta Oi novamente Lori, Se o dente é verdadeiramente fraturado, rachado qualquer que seja, é provavelmente não vale a pena salvar. Diagnóstico de uma fratura em um raio X é quase impossível a menos que seja uma grande fratura. Ele só parece estranho que um dia o endodontista não ver uma fratura e logo após o seu dentista geral fez. Não estou dizendo que isso não poderia acontecer, mas ele simplesmente não parece certo. Claro, sem ver um raio X mim, eu só estou especulando. Se estiver rachada, ele precisa sair. Vendo um periodontista só iria dar-lhe a opinião sobre se alongamento da coroa ... que é o que é chamado .... poderia ser feito em seu dente. Não vale a pena o custo do exame, se o dente é realmente rachada. Então, tudo isso depende de um diagnóstico correto de um dente rachado. Eu acho que você terá que ir com seu instinto aqui como parece haver opiniões divergentes. Curto de outro exame, você só precisa fazer a chamada e seguir em frente ... pode não haver realmente uma resposta certa aqui. Desculpe te confundir mais. Gary Backlund DMD , MSD
