Pergunta PERGUNTA: Olá Dr. Peck. Eu tenho uma pergunta sobre a minha sobrinha quase 3 anos de idade. Ela parece estar faltando sua parte inferior dois dentes decíduos caninos. Ela tem todos os outros 18 dentes que aparecem normal e irromperam em um cronograma média. Basicamente, eu quero saber o que as chances são de que ela também vai estar ausente desses dois dentes permanentes ou, pior ainda, talvez falta de dentes ainda mais permanentes (hipodontia ??). Ela aparece de outra maneira saudável e normal e nunca foi diagnosticado com quaisquer condições sistêmicas /sindrômicas por seu médico geral. Eu percebo que um raio X é a única maneira de diagnosticar com precisão eventuais problemas, mas foi apenas interessados em uma opinião experiente. Eu sou um pouco de um preocupado e, claro, a internet muitas vezes leva uma pessoa desviar pensar piores cenários que podem ou não podem ser plausível. Em poucas palavras, eu gostaria de saber se é mais provável que o pior cenário seria que ela vai estar faltando apenas seus dois caninos inferiores em comparação com um caso muito mais sério de perder vários dentes ao longo de sua boca. Como é que é comum a ser congenitamente faltando apenas um par de dentes permanentes? Talvez ela vai ter os dentes permanentes, apesar do fato de que as primárias nunca veio in..is que, mesmo possível? Agradecemos antecipadamente por qualquer conselho que você pode oferecer. . Atenciosamente, uma tia em causa no Canadá RESPOSTA: Hi Jennifer e obrigado por sua pergunta. Desculpe pela demora na resposta, mas o meu servidor caiu no fim de semana, mas agora tudo parece muito bem - eu espero ... Na minha experiência, dentes decíduos congenitamente ausentes não necessariamente inferir que os dentes permanentes siga o mesmo padrão de absentismo. A razão para isso é, possivelmente, porque a embriologia que permite o desenvolvimento dos folículos do dente, ocorre independentemente da dentição primário e secundário, de modo que o desenvolvimento de um não é dependente ou afectada pelo desenvolvimento, ou, de facto, a não desenvolvimento, do outro. Portanto, há uma maior chance de que ela vai ter os dentes permanentes em desenvolvimento nos seus folículos, enquanto falamos -, mas um raio-X Pan-Oral revelaria que folículos e ausente, se houver a todos. Considerando sua idade, eu iria esperar um pouco antes de você ter que feito de qualquer maneira. Sua sobrinha é realmente muito sorte de ter uma tia que se preocupa tanto - que aquece meu coração para ver! Melhores desejos para você e sua sobrinha e eu desejo-lhe tanto a melhor sorte ainda melhores desejos Dr. Craig Peck ---------- SEGUIMENTO ---------- PERGUNTA: muito obrigado pela sua resposta sincera. Posso dizer-lhe realmente se preocupam com seus pacientes. Poderia, por favor diga-me se a minha interpretação da sua resposta anterior é preciso? Isso é que falta um ou dois dentes decíduos (se eles são realmente faltando) não é um comum, bem conhecido "bandeira vermelha" em sua profissão para problemas mais sérios para vir com a dentição permanente. Teria que ser uma avaliação precisa? Eu não estou esperando uma garantia, mas sim uma opinião educada. Novamente, eu absolutamente sabe que um raio X seria a única maneira de descobrir, mas eu sou uma pessoa que gosta de ser preparado com antecedência para situações adversas potenciais. Eu tenho certeza que eu soar um pouco como um hipocondríaco, mas eu simplesmente querem o melhor para os meus niece..and obrigado por suas amáveis palavras na sua resposta original! Aqueça desejos de Canadá! Resposta Hi Jennifer, obrigado por seu acompanhamento resposta Você não é errado presumir o pior -. em que maneira você não pode ser surpreendido ou deixar para baixo se o pior de fato acontecer. O único perigo, fazendo isso muito, é que esquecer as entidades reais de esperança, milagres eo terreno movediço do "inesperado". E na natureza e biologia, o inesperado e inexplicável tornar-se uma grande parte da ciência médica, tendo anos antes dos "grandes cérebros" decifrar os eventos e oferecer os seus postulados sobre ele. Assim, embora possa haver tendência geral que a maioria das coisas seguem, tal erupção dentária, sempre se vê aberrações da norma aceita - como no caso de sua sobrinha. Congenitamente dentes decíduos ausentes geralmente têm uma doença sistêmica e metabólico subjacente na raiz do mesmo e geralmente ocorrem em conjunto com outros sinais e sintomas devido a doenças semelhantes na pele, cabelo, unhas, etc. Estes não estão presentes no caso de sua sobrinha, o que me faz acreditar que a raiz da causa poderia ser apenas um erro limitada e esporádica que ocorreu quando esses 2 folículos dentes estavam se formando. Se ela apresentar outros sintomas e foi mal, então eu provavelmente iria apoiá-lo na medida em que esperam o pior, mas eu não acho que é necessário neste caso. Você está certo ao dizer que os dentes ausentes são geralmente uma bandeira vermelha, mas acho que a bandeira flui mais forte sobre a presença, ou não, de outras doenças mais graves e debilitantes que normalmente acompanham tal constatação e menos sobre o efeito que isso terá sobre a dentição permanente espero que isso faz com que você a um passo de não esperando o pior -. mas eu provavelmente faria o mesmo, apenas não dizer a minha família que! Tome cuidado e os melhores desejos como sempre, Dr Craig Peck
