osteomyletis
Pergunta
ter um paciente apresenta ligeiro inchaço e algum desconforto área quadrante inferior esquerdo da segunda molar..She queixa-se de uma ligeira dormência em seu lábio. Radiografia mostra abscesso periapical em # 18. Não quer endo. terapia, para que extraiu o dente e colocou-a em v-cillin k 250 para 4 dias. Não melhor após 4 dias reimplementar o antibiótico por mais alguns dias. Ainda não melhor. Encaminhá-la a um cirurgião oral, como eu nunca tinha visto esta sequência em meus 40 anos de prática a seguir à extracção de rotina. Depois de muitas semanas é analisado por vários praticantes, que ela tem osteomielite, e eles tratá-la por isso por um longo período de time..She agora está me levando a tribunal, alegando que eu lhe causou caso de infecção mandíbula. Ela tinha sido incomodado com isso por algumas semanas, e eu não tinha visto este paciente por cerca de 2 anos previous..I sou aparentemente 100 por cento de certeza que tinha este problema "latente" acontecendo há algum tempo. Meu dente remoção só deve ter ajudado a aliviar a área em questão .. Seria quase impossível para ela desenvolver um caso completo soprado de osteo. neste alguns dias, sem o processo ter sido acontecendo por um bom tempo antes, e é por isso que ela tinha os sintomas. Tenho vindo a fazer extrações por 40 anos, e nunca tive um paciente tiver qualquer tipo de este problema tipo .. Quais são os seus sentimentos. Paciente não procurar atendimento regular, o paciente é bastante um fumante pesado, e usa o álcool duro, eu não estou certo em que medida, mas ele é usado .. Ela tem uma história de Diaetes e higiene não é espetacular. Sua entrada, que se refere ao início normal de tal doença e os sintomas noprmal, e ou a falta therof, seria apreciada. Como sabem, a falta de higiene adequada, especialmente juntamente com o álcool e uso de tabaco, certamente poderia predispor a boca para que isso aconteça, assim como uma pessoa pode desenvolver câncer, migrains, e de qualquer outra doença, que às vezes acontecem por acaso .. Eu não sinto nenhuma atitude errada na remoção do DENTE OFFENDING naquele dia e esperando que isso era tudo o que a estava incomodando. Isso certamente tem sido a minha experiência de 40 anos, que as coisas comuns ocorrem comumente. Se você não procurar em outro lugar. que não tinha visto o número de dentes incómodos 18, e tudo o mais parecia bem, é provável que têm a mandou para um cirurgião oral direito de o ir buscar. Aparentemente 100 por cento da minha experiência, a remoção do dente de ofensa resolveu o problema .. Os seus sentimentos e pensamentos seria apreciada .. Obrigado Dr, Roger Erickson
Resposta
Dr. Erickson - o desenvolvimento de osteomielite não é, geralmente, um fenômeno durante a noite. É uma degeneração progressiva lenta infecciosa do osso. Você não menciona quantos anos a esta mulher era. Se ela era uma mulher idosa ou uma após a idade de 45 a 50, pode ser uma boa idéia para descobrir se ela estava tomando uma medicação osteoporótica. Aqueles que estão a tomar medicamentos osteoporóticas são altamente suscetíveis ao desenvolvimento de osteomielite da mandíbula, mesmo após o procedimento dental mais simples. Então, o que é importante para você descobrir. Diabetes pode acentuar pequenas infecções dentárias, mas o entorpecimento que ela estava reclamando de antes da extração é mais provável com uma infecção mais significativa (tais como osteomielite).
O diabetes, o uso de álcool, o uso do tabaco, o falta de higiene podem predispor-la a ter uma flor da infecção. Penso que muitos dentistas a sua situação teria também remover o dente. Na verdade, eu acho que muitas oral e maxilo cirurgiões também teria remover o dente a menos que o raio-x panorâmico, que pode ter tomado, mostrou as mudanças de densidade óssea na área, que são mais indicativa de osteomielite.
No que diz respeito a negligência médica, eu não sou um advogado, mas não tenho a certeza de que o que você fez foi realmente negligência. Se os sinais e sintomas de osteomielite foram as mudanças de raio-x mais definitiva (várias áreas osteopatia no osso, ampla área diminuição da densidade óssea no raio-x) também foram definitivo, então talvez algo foi feito incorretamente, mas pelo que você descreve isso não aconteceu aparecem dessa maneira.
Então, essa é uma situação difícil e que provavelmente a companhia de seguros irá tentar resolver. Eu realmente desejo-lhe bem. Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente.
