Dente quebrado ???
Pergunta
PERGUNTA: Meu dentista geral me encaminhou para um endodontista, porque ele não tinha certeza se o meu raio x mostrou que o início precoce de um abcesso. (Note que eu tenho um par de bolsos profundos para o qual eu estava sendo tratados.) Mesmo que eu não tinha nenhuma dor com este dente, ou qualquer outro, visitei o endodontista que realizou vários testes e tomou raios x. Eu não tinha nenhuma sensibilidade. Ele disse que não havia nenhum abcesso ou necessidade de qualquer tipo de canal de raiz, mas esse dente # 18 tem uma rachadura e precisa ser extraído; isso foi há 6 meses. Eu sempre fui um paciente "auto pagar" por isso decidi inscrever-se no plano odontológico, mas teve de esperar. Durante este tempo eu visitou novamente higienista do meu dentista para limpeza. Eu determinei que os seus esforços com injetar um antibiótico na minha gengiva não estava trazendo melhoria duradoura nos bolsos profundos (como mostrado pelas medições) e pediu-lhe para recomendar um periodontista. Na minha primeira visita eu disse a ele sobre a recomendação do endontist mas não tinha certeza do número de dentes na época. Periodontista fez raios X e veio com um plano para a cirurgia de enxerto de gengiva /osso nos bolsos de ambos os lados da minha boca. Ele fez o enxerto cirurgia de gengiva /osso nos bolsos do lado direito cerca de 3,5 semanas. No planejamento para o lado esquerdo e durante a minha cirurgia visita de acompanhamento, notei que o dente é para operar em é # 18. Eu o lembrei do que o endodontista dito e ele examinou o dente novamente e me morder algumas vezes em algo- sem sensibilidade e sem dor. Ele disse que poderia ser um sulco e não uma rachadura. Eu perguntei se ele poderia fazer um procedimento de diagnóstico; ele disse que seria "uma cirurgia exploratória". Se ele abre a área e é de facto rachado, ele simplesmente fechá-lo e eu poderia planejar para tê-lo extraído. Mas se ele abre e não há nenhum tipo de crack, ele teria que ir em frente e de laser-la limpa e ao custo do osso enxertia é de US $ 2.000. Seguro só paga máximo anual de US $ 1.500; Vou cobrir o resto. Mas o seguro não vai chutar novamente até janeiro de 2015. Eu realmente quero lidar com isso o mais rápido possível, mas ele concorda que, como estamos quase em Outubro, posso esperar até lá. Eu também confirmado com o escritório de endo que era dente # 18 que ele recomenda extração de. Minhas perguntas são- que especialista deve ser o mais bem informados sobre este ser um crack ou um sulco? Você já viu casos em que o dente está rachado ao ponto de precisar de extracção, mas o paciente não tem dor ou sensibilidade com esse dente? Muito obrigado
RESPOSTA:. Excelente pergunta e grande história, obrigado por ser tão completo. No que diz respeito a quem é mais qualificado para diagnosticar uma rachadura ambos os homens são igualmente qualificados, mas gostaria de colocar um pouco mais de fé na Endodontist como ele lida com essa situação muitas vezes. Tanto quanto um dente que foi quebrado sem sintomas eu coroado estes dentes e eles têm sido muito bom, sem complicações. Estou preocupado com a sua condição periodontal e eu não tenho certeza se eu arriscaria o custo de um dente que pode ser questionável. É um segundo molar, o que não é tão vital para manter como um primeiro molar, mas é claro que todos são importantes. Eu acho que poderia ser sábio para seguir a recomendação do endodontista e se você decidiu que precisava de um dente nesse ponto depois de sua situação periodontal tenha esclarecido você poderia considerar um implante. Admitindo-se que seria mais caro, mas também é com menos risco do que ter todo esse trabalho feito periodontal e, em seguida, provavelmente, uma coroa sobre o dente rachado e depois tê-lo falhar. Obrigado por toda sua atenção ao detalhe, se eu posso ser de mais ajuda, por favor, escreva-me.
Dr. Karmen
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Muito obrigado pela sua resposta, Dr. Karmen. Eu tenho uma pergunta de acompanhamento. Como você, eu estou mais preocupado com a minha condição perio e deseja corrigi-lo completamente. Na verdade, eu estou pronto para pagar apenas out-of-pocket agora para extrair o dente em seguida, se o implante feito quando pontapés seguros novamente em janeiro. Em consulta com a perio, perguntei-lhe se o dente acabou por ser quebrado e precisava de extração, que poderia fazer a extração e implante. Ele disse que ele poderia fazer a extração e embalá-lo com algum tipo de itens de preparação, mas que um dentista (?), Então, inserir ou "parafuso" em um implante. Estou assumindo que o dentista também escolher e preparar o implante de dente real. Pensei perios poderia realizar todo o processo de extração /implante. É este o caminho que normalmente é feito? Se não, que tipo de especialista seria o mais experiente, com extração de dente # 18, em seguida, fazer um implante? Por último, o qual parte do processo é mais caros- o extracto e prep parte ou o implante real? Obrigado mais uma vez e pode sua bondade ser devolvido a você muitas vezes!
Resposta
Olá novamente Elle,
Muitas vezes, um periodontista irá fazer tanto a cirurgia e a preparação do implante. Eu acho que ele poderia ter significado que ele iria colocar a primeira parte do implante e, em seguida, o seu dentista iria realmente fazer a restauração, o que significa que ele /ela iria colocar um anexo para o que o periodontista colocado e em seguida, restaurar a parte do dente com um tipo de coroa da restauração. Se ele não quis dizer isso, então as pessoas com mais experiência na extração de dentes são cirurgiões orais e muitos deles fazem implantes também. Gostaria de perguntar ao seu dentista para uma referência a respeito de qual cirurgião que eles gostam de usar. Como FR como despesa é o implante real de que seria mais caro. Obrigado pelo acompanhamento pergunta, espero que tudo corra bem para você e parece que você está em boas mãos.
Dr. Karmen
