Um dente é transposta se indevidamente ocupa a posição de outro dente na arcada dentária. O dente mais comumente transposta é a canine.1 permanente na maxila, em que a transposição é mais frequentemente encontrado, o canino é mais frequentemente transposta com o primeiro pré-molar (Figura 1), seguido pela incisor.2 laterais Curiosamente, na mandíbula, única transposições incisivo canino-lateral ocorrer, com a maioria sendo unilateral.3 Existe uma alta incidência de dentes congenitamente ausentes, peg-shaped incisivos laterais, e ou dentes supranumerários /associados à transposição, sugerindo uma influence.1,3,4 genética < p> incisivos laterais Transposta erupção distal e /ou debaixo dos caninos decíduos e, se não tratada, são incapazes de ser introduzidos nos seus position5 naturais (Figura 2). Portanto, o tratamento de dentes incisivos laterais inferiores transpostas devem ser geridos assim que o diagnóstico é feito. O diagnóstico de um incisivo lateral transposta é mais provável de ser feita pelo clínico geral alerta como estes dentes irrompem na faixa etária de 7-9 anos bem antes da necessidade de tratamento ortodôntico fixo-unida abrangente e, muitas vezes antes da primeira visita ao ortodontista. A pré-tratamento radiografia panorâmica é inestimável no reconhecimento da transposição. Diagnóstico, o canino decíduo pode ter sido perdida, mas ocasionalmente o dente irrompe totalmente distal ao canino decíduo. gestão bem sucedida de transposição incisivos laterais inferiores é em grande parte dependente de mover o incisivo lateral para aproximar o incisivo central antes da erupção do canino com o qual é transposta. Retardar o tratamento fará com que os incisivos laterais para continuar a entrar em erupção mais distal ao normal e permitir que a cúspide permanente a irromper em uma posição mesial do incisivo lateral. Quanto mais tempo o tratamento for retardado, o mais difícil ou impossível o tratamento se torna. Uma vez que a transposição é completa (isto é, a cúspide é mesial à raiz e coroa da lateral), então o movimento bem-sucedido do incisivo lateral mandibular normalmente não é possível. O tratamento de escolha é a remoção do incisivo lateral e recuperar o espaço para a substituição posterior do incisivo lateral.
O tratamento dos incisivos laterais transpostas cai dentro das capacidades daqueles profissionais que entendem o diagnóstico e estão familiarizados com colocação de " 2 × 4 "aparelhos fixos-unida. Isso inclui faixas ou títulos nos primeiros molares e incisivos inferiores permanentes. Frequentemente os irrompe incisivo lateral transpostas rodado e uma banda com um suporte e lingual labial grampo pode permitir para facilitar o movimento de rotação e corporal do incisivo do que com um suporte ligado, especialmente se houver um mínimo comprimento da coroa disponíveis ou o dente é severamente rodado. Treament geralmente envolve a remoção do canino decíduo no lado transposta logo que a transposição é reconhecido.
CASO CLÍNICO 1