O Programa SLSA é baseado em uma série de perguntas, respostas, lógica e referências seguidas de um questionário anual de 15 perguntas. Todo o material é da literatura referenciada atual. Conclusão do questionário leva a pontos CE. Nomes e números de licença de dentistas são encaminhadas para as autoridades de licenciamento adequadas.
PERGUNTA 29
Para um paciente com arco completo de implante suportado próteses fixas e um hábito apertamento noturno, o guarda da noite deve ser < p> A. escavado sobre as coroas de implantes.
B. feita para permitir o contacto de apenas os dentes posteriores em centric.
C. feita para permitir o contacto de apenas os dentes anteriores em centric.
D. feita para permitir o contacto de apenas os dentes anteriores em centric e excursões.
Justificação
forças parafuncionais podem aumentar as cargas sobre os dentes de forma significativa e estas cargas podem ser sustentadas durante longos períodos de tempo. No caso de implantes, o excesso de stress para a interface osso-implante pode causar sobrecarga e falha do implante resultante, mesmo depois de bem sucedida a integração do implante e colocação da restauração final. O uso de um guarda de noite é útil para redistribuir as forças. Devido à membrana periodontal, os dentes são capazes de lidar com os stresses melhores do que os implantes. Ao contrário dos dentes, implantes não extrudir na ausência de contactos oclusais. Em pacientes com próteses parciais fixas da guarda pode ser aliviada na região do implante. Quando a restauração implante é na maxila, o guarda é esvaziada para que nenhuma força oclusal é transmitida para as coroas de implantes. Quando a restauração é na mandíbula, a superfície oclusal da guarda é aliviada sobre as coroas de implantes. Quando regiões bilaterais posteriores são fora da oclusão, força muscular, em geral é reduzida. Portanto, próteses fixas quando estiver cheio arco implante suportados são opostos um ao outro, o guarda é fabricado de modo que apenas o contato dentes anteriores durante a oclusão e excursões centric. Isso reduz as forças sobre os implantes.
REFERÊNCIA
Misch, C. E. apertando e seu efeito sobre os planos de tratamento de implante. Saúde Bucal, 11-21 agosto de 2002.
PERGUNTA 30
As lesões de gengivoestomatite herpética recorrente são encontrados no
1. mucosa bucal.
2. palato duro.
3. palato mole.
4. lábio.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 só
E. Todo o
Justificação
infecção herpética primária acima é mais grave do que as infecções recorrentes e está associada com linfadenopatia, febre e mal-estar. infecções recorrentes ocorrem em vários intervalos e afetam os tecidos intra-orais fixas (palato duro e gengiva inserida). O site extraoral mais comum para infecção recorrente está no vermelhão do lábio.
aguda e formas crónicas de gengivoestomatite herpética representar um risco para a transmissão. profissionais de odontologia não infectados arriscar exposição ocupacional a herpes oral, whitlow herpética dos dígitos e herpes ocular. Os pacientes devem ser aconselhados a minimizar os contactos íntimos quando lesões ativas estão presentes.
O reconhecimento dos sinais e sintomas clássicos é importante, como gengivoestomatite herpética aguda pode complicar condições pré-existentes, como diabetes mellitus e doença renal e pode ser fatal no paciente imunodeprimido
REFERÊNCIA
entreaberta, AH, Chauvin, PJ aguda herpética gengivoestomatite em adultos:. uma revisão de 13 casos, incluindo diagnóstico e tratamento. J Can Dent Assoc, 68i 247-251. 2002.
PERGUNTA 31
amálgama tipo é superior ao cimento de ionômero de vidro modificado por resina no controle da microinfiltração.
Com resina composta, infiltração não pode ser eliminado quando a margem da cavidade está em dentina .
A. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.
B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.
C. Ambas as afirmações são verdadeiras.
D. Ambas as afirmações são falsas.
Justificação
As complicações da infiltração em uma restauração incluem sensibilidade pós-operatória, descoloração marginal, cáries recorrentes, inflamação da polpa e necrose pulpar. Muitas investigações sobre o fenômeno da infiltração foram realizados e há um consenso geral de que, quando o esmalte está presente na margem cervical, uma melhor vedação ocorre. No entanto, um outro aperfeiçoamento refere-se ao biselamento do esmalte para efectuar uma vedação melhorada. Argumento é feito que o chanfro melhora o padrão de condicionamento nas hastes corte de esmalte transversais.
Um relatório recente examinou a eficácia de vários materiais na prevenção da microinfiltração em cavidades classe V padrão. Os materiais testados foram modificado por resina de ionómero de vidro (CIVMR), resina composta, amálgama aderido, óxido de zinco e eugenol, hidróxido de cálcio, guta percha e silicato. A ordem de impedir infiltração bacteriana do melhor ao pior foi: CIVMR (100%), amálgama aderido (88%), eugenol óxido de zinco (86%), resina composta (80%), guta percha (64%), hidróxido de cálcio (52%), e de silicato (36%).
Vários estudos utilizando resina composta têm demonstrado que, quando a margem gengival da cavidade está localizada na dentina única, a eliminação completa da infiltração não pode ser alcançado.
Referências
1.Beznos, C. microinfiltração na margem cervical da classe composta II cavidades com diferentes técnicas restauradoras. Dentística. 26: 60-69. 2001.
2.Murray, P.E., Hafez, A. A., Smith, A. J. et ai. microinfiltração bacteriana e inflamação da polpa associado com vários materiais restauradores. Materiais Dent 18: 470-478. 2002.
PERGUNTA 32
A longo prazo, para um paciente com moderada a doença periodontal avançada, qual das seguintes juntamente com terapia de manutenção vai dar o melhor resultado?
A. Raspagem e alisamento radicular.
B. cirurgia óssea.
C. procedimento de Widman modificado.
D. Nenhuma das opções acima.
Justificação
Dois estudos recentes examinaram os resultados de vários tratamentos de moderada a doença periodontal avançada ao longo de um período de cinco anos em grupos de pacientes que estavam em terapia de manutenção. Estes estudos de escalonamento comparados e alisamento radicular, cirurgia óssea e as terapias Widman modificados para determinar se qualquer um método era superior ao outro. Os dados recolhidos permitiram comparação dos índices de placa e gengival, profundidade de sondagem, nível clínico de inserção e da recessão durante o período de teste. diminuições significativas nos escores gengivais e placas foram gravadas e com todos os métodos houve uma redução na profundidade de sondagem. Apenas alterações de nível de apego ligeiras foram registrados. Assim, com uma boa manutenção do paciente, resultados satisfatórios podem ser atingidos com ou sem cirurgia.
REFERÊNCIA
1.Becker, W. Becker, B. E., Caffesse, R. et ai. Um estudo longitudinal comparando escala cirurgia óssea e procedimentos Widman modificados: Resultados após cinco anos. J Periodontol. 72: 1675-1684. 2001.
2.Loesche, W. J., Giordano, J.R., Soehren, S. et ai. O tratamento não-cirúrgico de pacientes com doença periodontal: Resultados após cinco anos. JADA. 133: 311-320,2002
Respostas a julho de 2004 SLSA Questionário
25.. A
26. A
27. E
28. E