O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2005 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 25
A camada de esfregaço, produzida no corte de esmalte e dentina
1. é de 10 a 15 microns de espessura.
2. contém colágeno desnaturado.
3. está firmemente ligado à dentina subjacente.
4. contém cristais de hidroxiapatita
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
A camada de esfregaço produzida no esmalte e dentina corte contém cristais de hidroxiapatita e colágeno desnaturado. É 1-5 microns de espessura. Embora em parte porosa, a camada de esfregaço é fracamente ligado à dentina subjacente.
Current adesivos dentais usar dois métodos para alcançar retenção micromecânica entre a resina e dentina. O primeiro método remove a camada de esfregaço e desmineraliza subsuperfície da dentina intacta através ataque ácido. Depois de enxaguar, uma aplicação de passos múltiplos de um iniciador e um adesivo ou uma cola auto-aspirante simplificado é aplicado à superfície condicionado para completar a ligação. O segundo método usa a camada de esfregaço usando-o como um substrato de ligação. primers autocondicionantes são então aplicadas a esta camada de esfregaço dentina coberta por um tempo específico. Em seguida, sem lavagem, uma camada de resina adesiva é colocada. Neste sistema, a camada de esfregaço é incorporado na "camada híbrida."
REFERÊNCIA
1.Tay, F.R., Pashley, D. H. A agressividade dos sistemas autocondicionantes contemporâneos. Profundidade de penetração para além camadas dentina esfregaço. Materiais Dentários. 17: 296-308. 2001.
2.Tay, F.R., Pashley, D. H. Já adesivos dentinários se tornar muito hidrofílico? J Can Dent Assoc 69: 726-731, 2003.
PERGUNTA 26
Qual dos seguintes é o fator determinante para o êxito de um dente intrometeu
A? . Idade do paciente
B. Estágio de desenvolvimento radicular
C. Grau de intrusão
D. Tipo de força causando intrusão
Justificativa
Era uma vez pensou que o estágio de desenvolvimento da raiz determinou o resultado de um dente intrometeu, mas parece que o grau de intrusão é o fator determinante. Dente de intrusão pode ser uma lesão luxação complexa e controversa. Um grave intrusão produz lesão extensa ao osso alveolar, destrói as células do ligamento periodontal (PDL) e esmaga o sistema vascular apical.
intrusões de até 3 mm tem um excelente prognóstico, ao passo que o prognóstico de dentes com severa (& gt; 6 mm) intrusões é pobre por causa acompanhada reabsorção radicular inflamatória e necrose pulpar. Dentes intrometeu menos de 3 mm são deixadas para reposicionar-se, apesar de obturação natural do canal pulpar é frequentemente associado a estas invasões. Aqueles intrometeu entre 3 e 6 mm têm um prognóstico imprevisível por causa do potencial de necrose pulpar. O clínico pode optar por permitir que esses dentes se reposicionar ou ativamente reposicioná-los por ortodontia. No entanto, deve ser assegurado que, em tais dentes acesso endodontia pode ser conseguido dentro de 1 a 2 semanas para remover a polpa dentária. Dentes intrudidas além de 6 mm estão firmemente realizada por osso comprimido. Esses dentes podem ser extraídos ou imediatamente reposicionada seguido por um tratamento de canal. Para intrusões muito graves, não há nenhuma chance de PDL regeneração. Nestes casos, uma outra opção pode ser considerado de extracção, remoção do PDL danificado, imediato tratamento de canal extra-oral e reimplante. O resultado para esse dentes é análogo ao reimplante de dentes avulsionados
REFERÊNCIA
Kenny, D.J., Barrett, E. J., Casas, MJ Arrombados e intrusões:. As controversas lesões deslocamento. J pode Dent Assoc. 69: 308-313, 2003.
Pergunta 27
Qual das seguintes podem contribuir para o avanço da doença em um paciente com periodontite crônica
1?. imunossupressores
2. Radioterapia
3. infecção pelo HIV
4. Osteoporose
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
irradiação e imunossupressores drogas que interferem com os mecanismos de defesa do hospedeiro normais são que contribui para o avanço da doença. Assim também são osteoporose e infecção por HIV. A avaliação de risco dos pacientes deve levar em conta o estado actual periodontal, história familiar de periodontite e fatores genéticos, bem como outras doenças, se o planeamento de tratamento e terapia são para ser eficaz a longo prazo.
As doenças periodontais são crônicas , mas a perda óssea não é constante ao longo do tempo. Em vez disso, há períodos de cura seguintes períodos de destruição do tecido ativo em locais determinados. bactérias periodontais específicos desencadear respostas inflamatórias do hospedeiro que conduzem à destruição do tecido.
Dados acumulando a partir clínica e estudos in vitro sugerem que o /anticorpo /eixo complemento de neutrófilos é fundamental para a proteção contra doenças periodontais. Anormalidades neste eixo muitas vezes levar a um aumento da susceptibilidade.
Referências
1.Rosling, B., Serino, G., Hellstrm, M-K. et ai. Longitudinais alterações teciduais periodontal durante a terapia de suporte. J Clin Periodontol. 28: 241-249. 2001.
2.Rutger Persson, G., Mancl, L. A., Martin, J. et al. Avaliando o risco de doença periodontal. JADA. 134: 575-582. 2003.
PERGUNTA 28
Um paciente apresenta-se com a erosão dos vestibulares e oclusais superfícies dos dentes anteriores superiores, que podem ser causadas por
1. vômitos recorrentes da gravidez.
2. xerostomia.
3. regurgitação secundária à gastrite crônica.
4. fatores extrínsecos.
a. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
A erosão dentária pode ser causada por fatores extrínsecos ou intrínsecos. Tanto nas dentições decídua e permanente dos molares inferiores são os dentes mais comumente sujeitos a erosão. Os fatores extrínsecos incluem bebidas carbonatadas ou ácidas, alimentos ácidos, pastilhas cítricas, vários medicamentos, varas de higiene esfregaços orais, substitutos da saliva, exposição recreativa à água em piscinas cloradas de gás e exposição ocupacional a agentes corrosivos, como vapores ácidos da bateria e aerossóis industriais. Os fatores extrínsecos causar mais danos aos labiais ou oclusais superfícies dos dentes anteriores superiores com a gravidade diminuindo posteriormente.
causas intrínsecas de erosão dentária incluem bulimia, ruminação (fenômeno refluxo voluntária), regurgitação subclínica devido à gastrite crônica associada com o alcoolismo, a xerostomia, síndrome de má absorção, vómitos recorrentes de gravidez e doença de refluxo gastroesofágico.
ácido intrínseca causa mais danos aos lingual e oclusal superfícies dos dentes, particularmente no osso maxilar, como a lingueta tende a forçar o regurgitado ácido sobre a língua, ao longo da boca, sobre as superfícies oclusais e para o vestíbulo bucal, onde a ação salivar buffer reduz a acidez. Diluição do esmalte confere uma tonalidade amarelada para os dentes. Uma vez que a dentina está exposta, a perda de dentina progride mais rapidamente do que o esmalte, de modo a que lesões "escavação" ocorrem. restaurações de amálgama parece altamente polido e parecem estar acima da superfície.
A gestão desta condição é a de identificar a causa e eliminá-lo, se possível. Tentativas deve ser feita para evitar que o pH da saliva de cair abaixo de 5,5, momento em que ocorre a desmineralização. Gomas de comprimidos de antiácido ou lavagem com bicarbonato de sódio pode neutralizar o efeito do ácido sobre a dentição. O flúor pode facilitar a remineralização.
REFERÊNCIA
1.Barron, R. P., Carmichael, R. P., Marcon, M. A. et al. A erosão dentária na doença gastroesofágico. J pode Dent Assoc. 69: 84-89, 2003.
2.Lazarchik, D. A., enchimento, S. J. A erosão dentária: lesão oral predominante na doença do refluxo gastroesofágico. Am J Gastroenterol 95 (8 suppl): S 33-38, 2000.
As respostas às Junho de 2005, SLSA Perguntas
21. C
22. C
23. B
24. E