Saúde dental > Perguntas frequentes > Higiene dental > Auto-aprendizagem, auto-avaliação de 2006 (01 de maio de 2006)

Auto-aprendizagem, auto-avaliação de 2006 (01 de maio de 2006)

 

O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem na seguinte questão no final de cada teste.

Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2006 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.

PERGUNTA 17

Qual das seguintes influências o sucesso do tratamento pulpar indireto em dentes posteriores primárias

1. localização dente.

2. Uso de uma base.

3. material restaurador utilizado.

4. Idade do paciente.

A. 1, 2, 3D. 4 apenas

B. 1 e 3E. Todos os itens acima

C. 2 e 4

Justificativa

capeamento pulpar indireto (IPC) foi defendido mais de 200 anos atrás por Fauchard, que recomendou a retenção de algumas cáries, porque, se a cárie foram removidos completamente, a exposição da polpa seria ocorrer. O termo IPC foi recentemente substituído pelo termo indireta Pulp Tratamento (IPT). Cento e trinta e dois doentes foram seleccionados para testar o valor do IPT; 187 dentes posteriores primárias assim foram tratados. Os pacientes foram seguidos clinicamente e radiograficamente por um tempo que varia de duas semanas a seis anos. A taxa de sucesso global foi de 95%. A utilização de uma base sobre um revestimento de hidróxido de cálcio aumentou significativamente a taxa de sucesso. Uma coroa de aço inoxidável como uma restauração foi significativamente melhor em registrar um resultado bem sucedido do que o amálgama. primeiros molares decíduos não mais frequentemente do que os segundos molares, mas não houve diferença significativa entre os dentes superiores e inferiores. Sexo, idade do paciente, a cárie risco e habilidade e experiência do operador não teve efeito significativo sobre a taxa de sucesso. tratamento pulpar indireto deve, portanto, ser considerada como uma alternativa para Pulpotomia na gestão da cárie dentária profundas em molares decíduos, sem sinais de degeneração pulpar.

REFERÊNCIA

Al-Zayer, MA, Straffon, LH , Feigal, RJ, et ai. tratamento pulpar indireto dos dentes posteriores principais: um estudo retrospectivo. Odontopediatria. 25: 29-36, 2003.

Pergunta 18

Seguindo os procedimentos dentários invasivos, os pacientes HIV-positivos são mais propensas a desenvolver complicações no pós-operatório de pacientes HIV-negativos

. Seguindo os procedimentos dentários invasivos, as complicações mais comuns observados em pacientes HIV-positivos são alveolite e atraso na cicatrização de feridas.

a. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.

B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.

C. Ambas as afirmações são verdadeiras.

D. Ambas as afirmações são falsas.

Justificativa

vírus da imunodeficiência humana (VIH) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é agora visto como uma doença crônica. Por causa de práticas de higiene oral deficiente e fluxo salivar reduzida, os pacientes HIV-positivos são susceptíveis de necessitar de tratamento odontológico para a cárie ea doença periodontal. pacientes HIV positivos têm sido vistas como altamente propensos a complicações no pós-operatório, mas os estudos revelam que as taxas são semelhantes entre os pacientes HIV-positivos e HIV-negativos. As complicações que se desenvolvem são prontamente tratadas. Os mais comuns são alveolite e cicatrização retardada. Quando precauções universais são seguidas, o tratamento odontológico de rotina de pacientes infectados pelo HIV apresenta pouco risco para qualquer paciente ou dentista, mas se um corte ou punção ferida ocorre, as diretrizes a serem seguidas são:

* Pressione a área para aumentar o sangramento .

* feridas Lavar abundantemente com água e sabão.

* Desinfetar.

* data de registro, hora e descrição da exposição.

* Procurar o conselho de um departamento do hospital de doenças infecciosas (dentro de 24 a 48 horas) para avaliar a necessidade de profilaxia pós-exposição (PEP):

- com risco apreciável, PEP é recomendado

- com baixa. risco, PEP deve ser considerada

-.. com o mínimo de risco, PEP não é recomendado

Os riscos enfrentados pela equipe odontológica são extremamente baixos, e à recusa de tratamento a esses pacientes não se justifica.

REFERÊNCIA

Campo-Trapero, J., Cano-Sanchez, J., del Romero-Guerrero, J., et al. tratamento odontológico de pacientes com vírus da imunodeficiência. Quintessence Int. 34: 515-525. 2003.

Pergunta 19

Com relação à impactadas terceiros molares inferiores, qual das seguintes marcadores radiográficos panorâmicas é o mais confiável na previsão de contato entre o canal mandibular eo dente?
< p> A. O aumento da radioluscência ao redor do dente ápice

B. Interrupção da fronteira radiopaco do canal

C. Estreitamento do canal

D. Desvio do canal

Justificativa

A radiografia panorâmica (PR) permite uma avaliação inicial de possíveis problemas associados com um dente impactado. Um estudo recente avaliou a precisão de cinco marcadores radiográficos no PR na previsão de contato entre o canal mandibular eo terceiro molar. Estes marcadores foram:

* sobreposição do dente no canal

* aumento da radioluscência ao redor do dente ápice

* interrupção da fronteira radiopaco do canal
< p> * desvio do canal

* estreitamento do canal.

Três delas tinha um alto valor preditivo para o relacionamento entre o dente eo canal, viz. estreitamento do canal, aumentou radiolucidez e interrupção da fronteira radiopaca do canal. O aumento da radioluscência ao redor do ápice do dente foi o melhor preditor e os médicos devem estar cientes disso.

Onde foram identificados dois ou mais marcadores, o contato entre o canal mandibular eo dente foi encontrado. Os casos que revelaram uma verdadeira relação entre o dente e o canal tendem a envolver dentes em posição horizontal, mas quando não se verificou aumento radiolucidez foi visto, o risco de uma verdadeira relação diminuiu. O número de casos com desvio do canal era pequena demais para tirar qualquer conclusão. Quando a sobreposição é anotado no PR, um filme periapical é geralmente suficiente para determinar a posição, mas quando os marcadores são encontrados que têm um elevado valor preditivo para uma verdadeira relação entre o dente e canal, a consulta é aconselhada e uma tomografia computadorizada pode ser exigido como este é o método mais preciso.

REFERÊNCIA

Monaco, G., Montevecchi, M., Alessandri, G., et al. Confiabilidade da radiografia panorâmica para avaliar a relação topográfica entre o canal mandibular e os terceiros molares. JADA 135:. 312-318, 2004.

PERGUNTA 20

Os antibióticos podem ser prescritos para pacientes com doença periodontal que não está respondendo à terapia mecânica convencional

Os antibióticos são prescritos para periodontite aguda necrosante.

a. A primeira afirmação é verdadeira, a segunda é falsa.

B. A primeira afirmação é falsa, a segunda é verdade.

C. Ambas as afirmações são verdadeiras.

D. Ambas as afirmações são falsas.

Justificativa

Um relatório recente examinou a prática do uso de antibióticos no tratamento de periodontite. Embora a etiologia microbiana fornece uma justificação para o uso de antibióticos, os argumentos são feitas contra a terapia indiscriminada. os principais candidatos para tais cuidados são aqueles pacientes que continuam a mostrar perda de inserção periodontal, apesar do tratamento mecânico cuidadoso. Recorrente ou periodontite refratária com patógenos subgengivais resistentes ou resistência do hospedeiro auditivos podem se beneficiar de antibióticos sistêmicos. Pacientes com infecções periodontais agudas, como o abscesso periodontal ou necrosante gengivite /periodontite, também são candidatos à terapia antibiótica sistêmica.

O relatório sugere que, se o uso de antibióticos, o dentista deve tentar determinar a microbia patogénico da subgingival bolso. Estas amostras devem ser recolhidas pelo papel ponto estéril ou cureta

terapias antibióticas comuns são mostrados na tabela abaixo e seleção deve ser feita de acordo com o teste de sensibilidade:.

AntibioticAdult Dosagem
< p> Metronidazole500 mg /tid /8 dias

Clindamycin300 mg /tid /8 dias

A doxiciclina ou minocycline100-200 mg /qd /21 dias

Ciprofloxin500 mg /bid /8 dias

Azithromycin500 mg /qd /4-7 dias

O metronidazol e amoxicillin250 mg /tid /8 dias de cada droga

O metronidazol e mg ciprofloxacin500 /Bid /8 dias de cada droga

REFERÊNCIA

documento de posição. antibióticos sistêmicos em periodontia. J Periodontol. 75: 1553-1565, 2004.

Respostas a abril de 2006 as perguntas SLSA

13. A

14. D

15. B

16. E