O programa SLSA é baseado no atual literatura, referenciado e é composto por 40 perguntas, respostas, lógica e referências. As respostas aparecem na seguinte questão no final de cada teste.
Dentistas que completarem o questionário de 15 perguntas em novembro de 2006 emissão de Saúde Bucal pode ser elegível para receber contínuas pontos de ensino. Os nomes e números de licença de todos os que completarem o questionário serão encaminhadas às respectivas autoridades de licenciamento provinciais.
PERGUNTA 37
No tratamento pulpar indireto de molares decíduos, um resultado bem sucedido é influenciados pela
a. sexo do paciente.
B. idade do paciente.
C. cárie risco.
D. habilidade do operador e experiência.
E. Nenhuma das opções acima.
Justificativa
capeamento pulpar indireto (IPC) foi defendido mais de 200 anos atrás por Fauchard, que recomendou a retenção de algumas cáries, porque, se a cárie foram removidos completamente, uma polpa exposição iria ocorrer. O termo IPC foi recentemente substituído pelo termo indireta Pulp Tratamento (IPT). Cento e trinta e dois doentes foram seleccionados para testar o valor do IPT; 187 dentes posteriores primárias assim foram tratados. Os pacientes foram seguidos clinicamente e radiograficamente por um tempo que varia de duas semanas a seis anos. A taxa de sucesso global foi de 95%. A utilização de uma base sobre um revestimento de hidróxido de cálcio aumentou significativamente a taxa de sucesso. Uma coroa de aço inoxidável como uma restauração foi significativamente melhor em registrar um resultado bem sucedido do que o amálgama. primeiros molares decíduos não mais frequentemente do que os segundos molares, mas não houve diferença significativa entre os dentes superiores e inferiores. Sexo, idade do paciente, a cárie risco e habilidade e experiência do operador não teve efeito significativo sobre a taxa de sucesso. tratamento pulpar indireto deve, portanto, ser considerada como uma alternativa para Pulpotomia na gestão da cárie dentária profundas em molares decíduos, sem sinais de degeneração pulpar.
REFERÊNCIA
Al-Zayer, MA, Straffon, LH , Feigal, RJ, et ai. tratamento pulpar indireto dos dentes posteriores principais: um estudo retrospectivo. Odontopediatria. 25: 29-36, 2003.
PERGUNTA 38
Se ocorrer exposição ferida acidental ao material de HIV-contaminados, qual das seguintes opções deve ser a sua primeira linha de ação
A. Consultar imediatamente o departamento de hospital de doenças infecciosas.
B. data de registro, hora e descrição de exposição e, em seguida, procurar aconselhamento de um departamento do hospital de doenças infecciosas.
C. Promover a hemorragia no local da ferida, lavar e desinfectar.
D. Desinfectar a área, registrar a data, hora e descrição da exposição e procurar aconselhamento de um departamento do hospital de doenças infecciosas.
Justificativa
Quando precauções universais são seguidas, o tratamento odontológico de rotina de HIV pacientes infectados apresenta pouco risco para qualquer paciente ou dentista mas se um corte ou punção ferida ocorre, as diretrizes a serem seguidas são:.
* Pressione a área para aumentar o sangramento
* Lavar as feridas com sabão e água.
* Desinfetar.
* data de registro, hora e descrição da exposição.
* Procure o conselho de um departamento do hospital de doenças infecciosas (dentro de 24 a 48 horas) para avaliar a necessidade de profilaxia pós-exposição (PEP):..
* com risco apreciável, PEP é recomendado
* com baixo risco, PEP deve ser considerada
* com o mínimo de risco, PEP não é recomendado.
Os riscos enfrentados pela equipe odontológica são extremamente baixos, e à recusa de tratamento a esses pacientes não se justifica.
REFERÊNCIA
Campo-Trapero, J., Sanchez-Cano, J., del Romero-Guerrero, J., et ai. tratamento odontológico de pacientes com vírus da imunodeficiência. Quintessence Int. 34: 515-525, 2003.
PERGUNTA 39
localização exata de um terceiro molar mandibular ápice da raiz não irrompido ao canal mandibular é melhor determinado por
A. radiografia panorâmica.
B. radiografia periapical.
C. vista lateral radiografia.
D. tomografia computadorizada.
Justificativa
A radiografia panorâmica (PR) permite uma avaliação inicial de possíveis problemas associados com um dente impactado. Um estudo recente avaliou a precisão de cinco marcadores radiográficos no PR na previsão de contato entre o canal mandibular eo terceiro molar. Estes marcadores foram:
* sobreposição do dente no canal
* aumento da radioluscência no dente ápice
* interrupção da fronteira radiopaco do canal
< p> * desvio do canal
* estreitamento do canal.
Três delas tinha um alto valor preditivo para o relacionamento entre o dente eo canal, viz. estreitamento do canal, aumentou radiolucidez e interrupção da fronteira radiopaca do canal. O aumento da radioluscência ao redor do ápice do dente foi o melhor preditor e os médicos devem estar cientes disso.
Onde foram identificados dois ou mais marcadores, o contato entre o canal mandibular eo dente foi encontrado. O número de casos que mostrou uma verdadeira relação entre o dente e o canal tendem a envolver dentes em posição horizontal, mas quando não se verificou aumento radiolucidez foi visto, o risco de uma verdadeira relação diminuiu. O número de casos com desvio do canal era pequena demais para tirar qualquer conclusão. Quando a sobreposição é anotado no PR, um filme periapical é geralmente suficiente para determinar a posição, mas quando os marcadores são encontrados que têm um elevado valor preditivo para uma verdadeira relação entre o dente e canal, a consulta é aconselhada e uma tomografia computadorizada pode ser exigido como este é o método mais preciso.
REFERÊNCIA
Monaco, G., Montevecchi, M., Alessandri, G., et al. Confiabilidade da radiografia panorâmica para avaliar a relação topográfica entre o canal mandibular e os terceiros molares. JADA. 135:? 312-318, 2004.
PERGUNTA 40
Qual dos seguintes regimes de antibióticos é /são recomendados para pacientes com periodontite recorrentes que não respondem ao tratamento mecânico
1. Ciprofloxin250mg oferta para 8 dias
2. Doxycycline200mg q.d. durante 21 dias
3. tid Clindamycin300mg durante 5 dias
4. tid Metronidazole500mg durante 8 dias
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 apenas
E. Todos os
acima
Justificativa
Um relatório recente examinou a prática do uso de antibióticos no tratamento de periodontite. Embora a etiologia microbiana fornece uma justificação para o uso de antibióticos, os argumentos são feitas contra a terapia indiscriminada. os principais candidatos para tais cuidados são aqueles pacientes que continuam a mostrar perda de inserção periodontal, apesar do tratamento mecânico cuidadoso. Recorrente ou periodontite refratária com patógenos subgengivais resistentes ou resistência do hospedeiro auditivos podem se beneficiar de antibióticos sistêmicos. Pacientes com infecções periodontais agudas, como o abscesso periodontal ou necrosante gengivite /periodontite, também são candidatos à terapia antibiótica sistêmica.
O relatório sugere que, se o uso de antibióticos, o dentista deve tentar determinar a microbia patogénico da subgingival bolso. Estas amostras devem ser recolhidas pelo papel ponto estéril ou cureta
terapias antibióticas comuns são mostrados na tabela abaixo e seleção deve ser feita de acordo com o teste de sensibilidade:.
AntibioticAdult DosageMetronidazole500 mg /tid /8 daysClindamycin300 mg /tid /8 daysDoxycycline ou minocycline100-200 mg /qd /21 daysCiprofloxin500 mg /BID /8 daysAzithromycin500 mg /qd /4-7 daysMetronidazole amoxicillin250 mg /tid /8 dias de cada drugMetronidazole e ciprofloxacin500 mg /Bid /8 dias de cada droga
REFERÊNCIA
documento de posição. antibióticos sistêmicos em periodontia. J Periodontol. 75: 1553-1565, 2004.
Vindo na edição de novembro da Saúde Oral: Nosso anual questionário de 15 perguntas para os pontos CE
Respostas a setembro de 2006 as perguntas SLSA
33. C
34. A
35. E
36. A