coroa ou extração de
Pergunta
Caro Dr.Teig:?
Assim como Paulo, tenho uma situação complicada com dois dentes e depois de inúmeras avaliações, eu ainda não saber o que fazer. Eu, também, estou esperando que você pode me ajudar e peço desculpas para a longa descrição. Vários anos atrás, eu tinha uma cavidade profunda no segundo ao último molar inferior direito. Eu ainda tinha dor de uma semana após o enchimento, e quando o dentista foi re perfurar-lo, ele bateu o nervo, fui através do telhado, e teve de ser enviado para um canal radicular de emergência.
Esta raiz canal foi extremamente doloroso, assim como o canal de raiz Eu tinha sobre o dente acima dela, também segundo a última molar, cerca de 10 anos ou mais, ambas as experiências mais dolorosas da minha vida. Este dente superior ainda era dolorosas semanas depois do canal radicular; tinha havido muito debate em Pitt escola dental sobre se ele foi fraturado abaixo da linha da gengiva, porque eu tinha os sintomas de dor aguda severa, afiado na mastigação quando o alimento batê-lo em um determinado ângulo. Eu estava agendado para re-tratamento e insistiu em anestesia geral. Quando eu vim para me foi dito o dente não pode ser salvo. Apesar da extração, eu continuei a ter dor por meses, em todo o lado direito do meu rosto. Depois de várias consultas, fui encaminhado para um prosthedontist maxilo-facial, que ainda é o meu dentista, e quem me fez um guarda de noite, que eu continuo a usar cada noite. Isso ajudou muito, mas não completamente, e acabei vendo um neurologista, que prescreveu neurontin e, finalmente, a dor foi embora. Depois de vários anos, eu finalmente parou de tomá-lo e permaneceu livre de dor na minha mandíbula superior e no rosto por alguns anos, até que a situação atual começou.
O mais recente canal radicular no dente inferior seguiu um caminho semelhante de dor contínua. Mas repetidas consultas com endodontists e meu dentista simplesmente me deixou mais confuso. Disseram-me que os raios X não mostram nada de errado com o canal radicular e eles não sabem por que eu ainda estou tendo dor. Eles dizem que eu posso ter um re-tratamento ou um apicectomia, mas quando pergunto qual ele recomendaria, eu não recebe resposta. Eu não estou qualificado para fazer tal decisão por conta própria. Meu dentista não queria colocar uma coroa em quando eu ainda estou tendo dor e acha que pode ir longe com um enchimento simples, em vez de uma coroa, então eu tinha um monte de recheios temporários. Eu tinha um enchimento permanente colocar em quando a dor parecia ser principalmente ido, mas bateu fora alguns meses mais tarde. Toda vez que ele tenta trabalhar nele, de repente ele acerta alguma coisa e eu atravessar o telhado, assim como quando ele atingiu o nervo pela primeira vez, apesar da anestesia. Cada vez, ele me envia para outra consulta e vamos em círculos. Eu tenho evitado mastigação no lado direito porque os endodontists me disse para não mastigar uma restauração temporária, mas há seis meses ou mais, o meu dentista me disse que havia muita calque construir de um lado e ele também estava afetando a minha mordida, então eu tive que começar a mastigar sobre ele novamente e ele pensou que o temporário foi forte o suficiente para resistir a ela, e me programada novamente para uma restauração permanente. Logo eu comecei a ter as mesmas dores que tive com o primeiro dente, e eu estive pensando que eu estou indo para uma extração de qualquer maneira e eu poderia muito bem acabar com isso. Alguns dias atrás eu tinha uma consulta por telefone com outro endodontista, o chefe da prática que fez o canal da raiz inferior, quem fez isso como um favor para o meu dentista. Ele disse que eu precisava para obter um a.s.a.p. coroa restauração, porque o recheio por si só não vai permitir que os dentes para fazer contato adequado ao mastigar e é por isso que os tecidos circundantes estão irritados. Meu problema com esse conselho é que eu realmente acredito que tenho uma fratura e que a coroa é um desperdício de dinheiro se eu apenas tem que ter uma extração mais tarde. Além disso, uma coroa em si não irá restaurar o contato adequado, porque o dente acima dela está faltando. Depois que a extração foi-me dito que não havia osso suficiente para um implante e eu era e ainda sou, detesto ter os dentes adjacentes, que são muito bem, terra para baixo por uma ponte. Há alguns anos me disseram que não era osso suficiente para um implante, por isso estou reconsiderando isso.
Eu só fui on-line para saber mais sobre fraturas e implantes e extrações e canal de raiz re-tratamentos, o que confirmou o que tinham-me dito, que ainda não existe uma maneira de descartar uma fratura ou para diagnosticar com precisão exatamente qual o tipo de fratura que eu poderia ter abaixo da linha da gengiva, o que determinar se uma coroa iria salvar o dente, e por quanto tempo, ou se uma extração é o seu destino final. Eu também li que com a nova tecnologia pode ser possível fazer a extração, o trabalho de preparação eo implante real na mesma cirurgia. À luz de tudo isso, eu estou querendo saber se eu poderia ir sob anestesia geral e têm a preparação eo implante no dente superior, e uma extração, preparação, e implante no dente inferior, tudo em uma só penada. Se eu vou estar com dor, por que não começar tudo de novo com uma só vez? Além disso, a anestesia geral é caro, e por algum motivo anestesia local não parece funcionar em mim. A segunda questão é, se eles têm novas técnicas de ressonância magnética para determinar se há osso suficiente para um implante, por que não podem estes ser usado para determinar se minha raiz canaled dente está rachado e em caso afirmativo, qual o tipo de fratura que eu tenho? Gostaria de salvar o dente se é viável. Desculpe isso é muito longo. Muito obrigado
Corinne Preço
Resposta
Corinne -. A principal razão que uma fratura microscópica não pode ser identificada, em oposição ao osso avaliando para um implante é o tamanho das fracturas. A maioria destas fracturas são tão pequenas e finas que não pode ser visto em qualquer exame radiológico.
Se o seu dentista e endodontista não pode determinar se há uma fratura e você está com dor quase constante Eu tipo de seguir a sua linha de raciocínio e obter as extrações e inserções de implantes. A chave para o sucesso deste tratamento deve ser avaliada e tratada apenas por um cirurgião oral e maxilofacial placa certificada. Não só eles realizar a cirurgia melhor que qualquer dentista, mas eles são treinados para remodelar o seio, se necessário, para permitir que definitivamente você ter osso suficiente para um implante no maxilar superior.
Então vá em frente obter as extrações e implantes. Você foi sofrendo muito longo e você precisa de um pouco de prazer em sua vida.
Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em contactar-me novamente
