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postar diagnóstico op, etc.

 

Pergunta
Dr. Teig,
vos tenho perguntas antes em relação a uma repetição LeFort I osteotomia que eu tinha em dezembro de 2007, devido a cirurgia falhou /retarde /recaída de uma cirurgia em junho de 2007. Estou agora cerca de quatro meses pós-operatório, e ainda tem a dor recorrente /pressão em minhas bochechas e cada lado do meu nariz. Eu tenho a preocupação de que eu não tive a consolidação óssea suficiente com esta cirurgia por causa dos meus sintomas. Meu cirurgião sugere que minha dor é principalmente de danos nos tecidos /nervo suave da cirurgia. Eu acho que isso é provavelmente parcialmente verdadeiro, mas não representa toda a imagem do que está acontecendo na minha cara, devido ao tipo de desconforto que estou sentindo (às vezes é acompanhada de uma sensação de pressão nas minhas bochechas e ao redor da minha nariz).
aos quatro meses, o que as ferramentas de diagnóstico estão disponíveis para meus médicos para determinar o estado atual de cura no osso? É uma tomografia computadorizada precisos o suficiente para mostrar a fusão óssea /cura em uma pequena linha de fratura? O que seria uma varredura do osso mostrar? Será que os raios X capaz de mostrar uma mudança na densidade óssea por quatro meses pós-op?
Meu ortodontista queria que eu estar usando elásticos para terminar a minha mordida, mas eu basicamente se recusou, porque eu don ' t quer fazer nada que comprometa a união da maxila, até que estejamos certos de que a consolidação é boa. Ele diz que o resultado de que será o movimento do dente muito mais lento, uma vez que os dentes se movem mais facilmente 4-6 meses pós-operatórios. Eu disse a ele que eu estou ciente de que a consequência, e sou certamente disposto a aceitá-lo.
Eu também agendada uma consulta com um otorrinolaringologista topo na minha cidade para examinar cuidadosamente os meus seios, e descartar quaisquer questões I pode ter lá como a fonte de dor.
eu ficaria muito grato por qualquer conselho que você poderia dar no meu caso. Muito obrigado pelo seu tempo.
Resposta
Phil - Eu acho que você é sábio para ter seu seio marcada. Uma cirurgia secundário na maxila podem ter um efeito directo sobre a drenagem de fluidos a partir do seio. Se ocorrerem problemas de drenagem, você pode ter um acúmulo de pressão ou mesmo sinusite.
Tanto quanto determinar o grau de cicatrização do osso, os cirurgiões podem facilmente apenas tentar empurrar a mandíbula superior. Se curado, não haverá movimento. A tomografia computadorizada pode ajudar, mas o exame direto provavelmente deve ser mais de diagnóstico.
Eu espero que você se sinta melhor logo. Um segundo cirurgião na mesma área pode produzir aumento da dor.