Pergunta Olá Dr. Teig, eu li uma resposta passado de vocês que eu encontrei para ser muito útil sobre cirurgia de avanço da maxila. Minha situação é um pouco diferente do que uma pessoa em que eu, infelizmente, precisa ter extrações. Meus problemas dentários são: a classe muito comum I má oclusão com apinhamento, overbite menor, e linha média desigual. Meus problemas esqueléticos são de que meu maxilar inferior não está no seu lugar correto e por isso eu faço um ruído alto quando eu comer e de vez em quando ele irá travar. Eu acho que meu maxilar inferior é ligeiramente inclinada para um lado, em vez de estar centrado e eu acho que também está recuando, porque eu tenho um queixo muito fraco. Foi-me dito que eu deveria ver um cirurgião oral sobre a cirurgia de alinhamento mandíbula. Devido à minha idade e carreira, eu preffer chaves claras ou lingual. Foi-me dito que eu preciso ter todos os 4 pré-molares extraídos, porque não há espaço suficiente na minha boca. Eles me avisou que meu perfil facial pode se tornar um pouco mais plana. Além disso, as chaves só irá ajudar a corrigir a minha linha média e sobremordida um pouco. E por causa do overbite, eu não sou capaz de usar chaves claras ou aparelho lingual nos dentes inferiores, visto que esses tipos de chaves são mais volumosos e mais delicado. Então, basicamente, eu estarei dando-se 4 bons dentes, mesmo sem ganhar a melhoria total do meu sorriso e sem ser capaz de usar os tipos de chaves que eu queria. Já ouvi falar de maxila e mandíbula cirurgia de expansão também chamada osteogênese de distração. Embora mais invasivo, eu acho que a cirurgia de expansão poderia ser uma opção melhor porque não precisa de nenhum extrações impedindo uma cara possivelmente plana e vai alargar os meus estreitas mandíbulas superior e inferior para criar um sorriso mais agradável em geral. E, tanto quanto a cirurgia de mandíbula avanço, ele não só irá alinhar meu maxilar inferior, mas que também irá corrigir a sobremordida espero que me permite usar qualquer tipos de chaves eu gostaria. Só não estou certo de como ambas as cirurgias afetam uns aos outros ... - Eu queria saber se é possível fazer uma cirurgia de mandíbula avanço para centralizar e impulsionar minha mandíbula, ao mesmo tempo que a maxila ea mandíbula cirurgia de expansão ? Eles parecem ser 2 procedimentos muito diferentes e eu não sei como a mandíbula inferior pode ser expandida a partir dos lados para criar espaço para os dentes e, ao mesmo tempo que está sendo trazido para a frente e centrado -? Se não , que a cirurgia pode vir em primeiro lugar e quão longe eu poderia ter ambos os procedimentos ? - Sobre quando seria o primeiro ou os dois juntos-cirurgias ocorrem durante o tratamento ortodôntico? Se for feito meses ou semanas antes das chaves vá em frente, que talvez meu overbite terá a chance de melhorar e eu posso usar chaves claras ou lingual -? E como é melhor para endireitar a linha média - com a mandíbula avanço ou com osteogênese de distração? Eu ouvi o orto dizer que a minha linha média superior é para a esquerda por 2 e meu fundo é para a direita 1. Não tenho certeza o que isso significa? Obrigado muito por sua ajuda! --- Kate . resposta Kate - de sua descrição do que seus relacionamentos mandíbula, suas posições de alinhamento e dentes, parece que a cirurgia de expansão provavelmente não é a abordagem correta. Eu não posso ser 100% de certeza sem um exame direto ou ver os seus raios X e aparência facial, mas uma abordagem cirúrgica ortognática correta deve ser capaz de corrigir o seu alinhamento, seu overbite e posição dos dentes. A principal coisa que você precisa fazer, é ter um hemograma total realizado por uma cirurgia oral e maxilo-facial placa certificada. Não apenas qualquer cirurgião poderia ajudar, mas você precisa de um cirurgião que é bem versado e qualificado em seu tipo de problema. Este tipo de cirurgia não é em todas as cidades, mas existem alguns médicos muito talentosos e experientes é muitas áreas. Se desejar, voltar para mim, deixe-me saber onde você mora e vou tentar fornecer nomes de médicos perto de você quem seria o melhor para avaliá-lo plenamente. A avaliação correta é fundamental na vinda acima com uma abordagem que lhe dará um resultado, você será confortável.