revision
ortognática
Pergunta
Agora sou uma mulher de 40 anos com asymmety facial e cirurgia ortognática anterior. Eu vivo em Chicago.
Eu tive aparelho nos meus dentes desde Março de 2007 e, finalmente, em julho de 2009, o meu médico realizou um Lefort I e BSSO para corrigir a minha má oclusão e assimetria facial e um sorriso gengival.
Infelizmente, os resultados da cirurgia foram ligeiramente menos do que perfeito
Eu ainda tenho um cross-mordida aberta que meu ortodontista diz não é corrigível por ortodontia, e que eu preciso de cirurgia de revisão.
O meu maxilar estava inclinada antes da cirurgia, e ainda está inclinada, mas agora a minha linha média está fora do centro também.
Após a cirurgia eu fui deixado com uma mordida aberta posterior me deixando com a altura facial posterior excessiva .
Esteticamente, meu nariz é largo e meus narinas (o cirurgião não executar e moleza alar). Meu queixo ainda está fora do centro, tenho jowling. e por causa da frente rotação anti-horária da minha mandíbula, meu rosto é mais quadrado, minha mandíbula e do queixo mais proeminente, e sobre tudo, meu rosto mais masculino olhando.
eu perdi todo o sentimento em meu superior incisivos e o telhado da minha boca. Meus dentes inferior esquerdo, lábio e queixo são na maior parte dormente, e meu lábio inferior esquerdo tende a inclinar-se a menos que eu segurá-la activamente no lugar.
Estou _NOT_ feliz.
Lefort I ao centro e esquerda-direita nível de minha maxila, e impacto da maxila posterior (para conseguir uma rotação no sentido horário, que foi previamente afetado anteriormente, mas não posteriormente), e para mover toda a maxila de volta (foi avançado anteriormente) para onde estava antes
se necessário (e no meu caso eu acho que pode ser) uma osteotomia mandibular linha média para que que ambos os lados da minha mandíbula podem ser movidos independentemente um do outro
seja refeito BSSO, ou osteotomia ramo verticais ou em L invertido para mover a minha mandíbula em oclusão com o meu maxilar, com o objetivo de criar uma rotação no sentido horário para meu complexo maxilomandibular, e para definir meu queixo de volta o meu cerca de 10 mm ou menos (foi avançado quase que muito anteriormente)
I _think_ eu prefiro o osteotmy ramo em vez de refazer o BSSO, embora minha mandíbula teria que ser calada por alguns meses, porque eu não quero mais dano do nervo)
mentoplastia para centralizar e estreitar meu queixo (esta parte é praticamente apenas cosmética)
......
Essas cirurgias foram planejados cerca de um ano atrás, e eu estava programado para já ter tudo isso feito em outubro de 2010 pelo mesmo cirurgião que peformed a primeira cirurgia -., mas depois à direita antes da cirurgia, foi-me dito que ele só queria refazer a BSSO, e não mover meu maxilar
mesmo que meu cirurgião tinha previamente acordada com o procedimento previamente complicado, ele havia mudado de idéia.
eu estava chateado, porque a minha mandíbula superior é offcenter e inclinada, e se o meu maxilar inferior é movida para corresponder, então meu rosto ainda vai ser muito assimétrica, mais ainda do que antes de qualquer das minhas cirurgias.
pedi para adiar a cirurgia até que eu poderia obter uma segunda opinião, e ele parecia aliviado.
Eu conheci com o Dr. Posnick em DC, o Dr. Ousterhout em San Francisco, e do Dr. Bell, em Portland, e vários médicos em Chicago, mas, infelizmente, porque esta é uma cirurgia de revisão complicado, eu não tive nenhuma sorte na obtenção de outros cirurgiões interessados .
Eu não tenho certeza o que fazer ...
resposta
Shannon - compreendo perfeitamente as suas frustrações com o que ocorreu e uma incapacidade de encontrar um médico para lidar com sua situação. Minha sugestão é ir para uma instalação ou prática que é habilidoso e conhecido por tais tratamentos. Existem alguns médicos em os EUA que fazê-lo em particular e, é claro, existem alguns programas de residência em cirurgia oral e maxilo que pode ser apropriada.
estou indo para fornecer os nomes de dois cirurgiões em os EUA que eu sei que são hábeis e lidar com situações como a sua
1) Dr. Stephen Sachs -. Lake Success, NY - ( 516) 775-1818
2) Dr. Larry Wolford - Dallas, TX - (214) 828-9115
Ambos estes médicos são conhecidos por suas habilidades em cirurgia e, mesmo moreso, a sua capacidade de diagnosticar o problema e saber como corrigi-lo.
É desejo o bem e espero um dos médicos pode ajudá-lo.
