Pergunta Chin-Implant PERGUNTA: Olá, eu sou um ano 28. sexo masculino, com uma mordida aberta moderada dos meus dentes da frente. Eu tive algumas consultas com cirurgiões Maxillofacial em Albuquerque e todos eles têm sugerido a minha mordida aberta não é tão grave que requer extensa cirurgia de mandíbula para corrigir. Eles sugeriram chaves podem fazer o suficiente para fechar a mordida aberta sem cirurgia. A mordida aberta me causa algum sentimento "estranho" em meus lábios e músculos do queixo. É como se meus lábios têm que se esforçar um pouco para fechar sobre os meus dentes da frente. Algum tempo atrás eu tentei Invisalign na esperança de corrigir o espaçamento dos meus dentes da frente e reduzir a mordida aberta. No entanto I o alinhadores muito grosso e criou muito mais pressão e tensão sobre os meus lábios para fechar sobre os meus dentes. Acabei por descontinuação do tratamento depois de alguns meses. eu fui para outro cirurgião maxilo-facial que mais uma vez sugeriu a gravidade do meu queixo recesso e mordida aberta é em torno de um "3-4 em uma escala de 1-10." Ele sugeriu um implante de queixo pode me beneficiar, aliviando um pouco da tensão meu lábio inferior tem que fazer para enfrentar o lábio superior. Ele também sugeriu dental "folheados" pode ser uma boa opção para melhorar a aparência dos meus dentes. Então, eu só decidiu ir com um implante de queixo. Eu estava infeliz com o "tamanho" do meu rosto e sentiu que era demasiado "oval" em forma. Eu queria que meu queixo projetado para fora para ser mais equilibrado, com meus lábios e meu queixo para parecer mais largo. O cirurgião sugeriu um implante de tamanho médio para o meu caso. tive o procedimento de implante feito ontem. Eu estava enfaixada, não pensou em pedir para ver os resultados e não foi dirigido por ninguém no escritório do Dr. para ver os resultados. Quando cheguei em casa eu estava muito infeliz com a minha aparência. Eu sei que tenho de considerar o inchaço, mas mesmo com o inchaço eu não acho que meu queixo parece projetado para fora o suficiente para estar em equilíbrio com os meus lábios e eu não acho que minha mandíbula parece grande o suficiente. Im preocupado a posição do implante torna meu rosto olhar ainda mais, e o tamanho não pode alargar o meu queixo suficiente. Im perguntando se eu tinha pedido para ver os resultados da cirurgia ou se mostrado imediatamente no escritório se eu poderia ter manifestado essas preocupações e ajustes poderia ter sido feito para a direita então e lá? Im antecipando mal estar voltando para tanto ter removido o implante ou ajustado A.S.A.P. E se isso não funcionar, eu pode vir a precisar de uma cirurgia de mandíbula corretiva. Muito obrigado por seu conselho RESPOSTA: Eric, Obrigado pela pergunta. Parece que você está tendo um momento difícil. Lamento ouvir isso. Pelo que você está descrevendo soa como há três questões aqui: 1) é uma hipoplasia esquelética mandibular (osso da mandíbula inferior não se desenvolveu completamente) (eu precisaria de uma radiografia cef lateral realmente diagnóstico Este), 2) Labial incompetência (onde seu lib tem que se esforçar para fechar todo o caminho, e 3) a mordida aberta. A hipoplasia esquelética só pode ser corrigido com cirurgia ortognática (para mover sua mandíbula para frente). Isso também corrigir a competência labial ea mordida aberta, mas você precisaria de um avanço genio também. Este é um procedimento para cortar o osso do queixo e movê-lo para a frente. O máximo que você seria capaz de movê-lo para frente dependeria do nervo que é executado em sua mandíbula. Depende de haw longe de volta a partir do ponto do queixo que ele sai do osso. É possível tratar estas questões de forma independente. Por exemplo, como você estava dizendo que a Ortodontia pode corrigir a mordida aberta. Não irá corrigir qualquer dos outros problemas. Se você está descontente com o implante de queixo agora, uma vez que o inchaço vai embora ele ficará pior. Eu recomendaria falar com seu médico sobre isso e deixá-los saber que você está infeliz. Eu não posso dizer como o seu esqueleto é, mas se você tem uma mordida aberta do excesso maxilar vertical (quando a sua posterior dentes superiores têm crescido muito) do que eu recomendaria mover o maxilar superior se mais na parte de trás do que na frente, movendo-se a sua mandíbula para frente e girando o queixo para cima (isso é chamado de auto-rotação, porque os dentes superiores estão em uma posição melhor) e um avanço genio se seu queixo parece muito raso da previsão. Good Luck. ---------- ---------- SEGUIMENTO Lateral Ceph x PERGUNTA -ray: Aqui está uma foto do meu Ceph raio-x lateral. Eu aprecio o seu conselho sobre uma possível cirurgia de mandíbula corretiva. Você poderia me dar mais conselhos sobre o que parece ser precisaria ser feito com base nesse raio-x? Fui levado a acreditar que o meu caso não é tão grave que precisa desse tipo de cirurgia de mandíbula mais envolvidos e estava convencido de que um implante de queixo simples iria me beneficiar. Espero que o implante de queixo acaba bem. Mas se ele sair eu ainda preciso cintas e cirurgia de mandíbula corretiva, im perguntando se seria possível para eu ir com as cintas Lingual que vão atrás dos dentes? Por causa das questões que eu tinha vestindo Invisalign Ele simplesmente não se sentir como há espaço suficiente na minha boca de usar aparelhos que adicionam espessura à frente dos meus dentes. Obrigado novamente por sua ajuda! Resposta Eric, A cef laterais ajuda. Eu concordo, eu não acho que o seu caso é tão grave. É mais sobre o lado suave. Você tem incompetência labial que é evidente na cef lateral. Existem muitas opções, mas eu recomendaria ortodontia e uma Masho (anterior mandibular deslizante osteotomia horizontal) ou um avanço mandibular para corrigir as suas queixas. O Masho é semelhante a um genioplastia. Ela encurta a sua altura rosto e acrescenta a projeção do queixo. Ele também irá ajudar com a incompetência labial. Cada um destes pode ser feito separadamente e ambos estão mascarando os procedimentos de auto-los. Você provavelmente iria beneficiar mais de um avanço mandibular e uma Masho porque você pode obter a maior quantidade de avanço em seu queixo e ele provavelmente irá completamente cuidar da incompetência labial. Independentemente disso, esperar e ver o que você acha do seu queixo. Pode acontecer que é bom ou que você gosta. Lembre-se de todas estas cirurgias adiciona risco para você e seus nervos. Eu acho que você está cuidando de este o caminho certo, pedindo um monte de perguntas. Deixe-me saber como ele vai. Mantenha-me atualizado.