Le Fort I, há cinco anos com implantes de bochecha e agora eu tenho TMJ grave
Pergunta PERGUNTA: Dr. Teig, eu tinha um procedimento Le Fort I com implantes de bochecha de acelerar o meu processo de othodonic há cinco anos. Eu tenho tido dor na mandíbula face esquerda grave ao ponto que eu não posso fechar a minha boca em dias certian. Alguns dias eu mal posso começar a minha escova de dentes na boca. I têm limitado o movimento lateral da minha mandíbula devido à dor. Isto vem acontecendo durante 5 meses. plenitude no meu ouvido esquerdo com tonturas me fez fazer uma viagem para o meu médico de cuidados primários. Os resultados dos testes mostraram um nível detectável de ANA com uma proporção 01:40 e uma RFactor de 6. Minha mãe foi diagnosticada com RA em 27. Estou agora a idade 29. Meu médico me disse que eu não tenho um processo artrítico acontecendo e sente que é ATM. Ele me colocou em Valium e Flexaril que está ajudando um pouco. Um tiro de Toradol fez nada para a minha dor na mandíbula. Meus resultados de ressonância magnética ainda não estão disponíveis. Você tem algum conselho para mim neste momento? Se eu tiver uma má oclusão (que achei que foi corrigido com a primeira cirurgia) como é que um vá sobre tratá-la desde que eu tive a cirurgia já RESPOSTA: Jessica - Claro, sem examiná-lo ou ver o seu? filmes de ressonância magnética, é um pouco difícil para mim dizer o que está realmente acontecendo. De seus sintomas de tontura, limitações de movimentos, dor na mandíbula e abertura restrita, ocasionalmente, parece que você está sofrendo de espasmos dos músculos da mandíbula. Por que tem que ocorreu? Vendo que você teve a LeFort I, é possível que a sua mordida não é equilibrada. Isso ocorre quando a cirurgia foi bem feito, quando a fixação do osso durante a cicatrização não foi adequada ou se a oclusão não é equilibrada. Você precisa ver um médico que realmente sabe como lidar com uma oclusão desequilibrado e avaliá-lo corretamente. O mais provável é a melhor abordagem para você é ter um nightguard custom fabricada pelo dentista feita a partir de impressões de sua mordida e estabelecimento da sua oclusão presente. O cirurgião, se ele fosse uma placa cirurgião oral e maxilofacial certificada poderia ajudar ou você pode precisar de encontrar um dentista qualificado que sabe sobre mordida equilibrada e como corrigi-lo. O primeiro passo é para relaxar os músculos ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO . PERGUNTA: Dr. Teig, recebi meus resultados e afirma que tenho de tradução limitado bilateralmente com achatamento mínima do côndilo esquerdo. Consistente com aderências ou guarda muscular. O que tudo isso significa? I sentir desconforto 24 horas por dia, alguns dias sendo pior do que outros. Resposta Jessica - Basicamente o que você descreve é uma situação em que as estruturas na articulação não estão funcionando. O osso da mandíbula na articulação temporomandibular não basta girar para permitir a abertura. A mandíbula gira, mas o côndilo da mandíbula (a bola arredondado como final na articulação) também desliza para frente para permitir a abertura. Esse movimento é protegido por uma cartilagem (chamado um menisco) como o material que fica entre o côndilo da mandíbula e o encaixe da articulação. Com a falta de tradução, geralmente o menisco não deslizante e é preso. Esta colagem pode ocorrer a partir de trauma como um golpe na mandíbula ou trauma de um atrito relação mordida produzindo pobres dentro da junta. Este atrito produz um resultado inflamatória que causa um problema com a função normal. Com o tipo de diagnóstico que você tem, o tratamento ativo precisa ser feito antes que os congela conjuntas. Se o cirurgião não está ao redor, você precisa encontrar uma placa diferente cirurgião oral e maxilofacial certificada para ajudá-lo. Esperamos que podem reverter o processo.
