A ATM ou Temporal-Mandibular Joint (a articulação da mandíbula) é uma área muito complicada e muito tem sido escrito sobre o assunto, tanto na internet e na impressão. terapia e tratamento da ATM é uma área muito controversa e só posso acreditar que uma pequena parte do que você ouvir ou ler. Tenha cuidado ao aceitar o tratamento em sua articulação da mandíbula e sempre ter certeza de que você compreende o tratamento proposto, que soa lógico, que você sabe que ele vai te fazer bem e você sabe o quanto isso vai custar-lhe.
Jaw problemas articulares são frequentemente descrito como síndrome da ATM ou DTM, (disfunção têmporo-mandibular). Dizer que você tem TMJ é um equívoco, porque isso significa que você tem um Temporal-Mandibular Joint, que quase todo mundo tem. É mais fácil simplesmente dizer: "Eu tenho dor na mandíbula"; é mais exato dizer que você tem TMJ desordem, síndrome ou disfunção.
Uma vez que esta área é tão controversa e complexa vou tentar simplificá-lo. Alguns 'autoridades' pode discordar de mim sobre a minha simplificação, mas ele vai ajudar você a entender a mandíbula conjunta melhor. Existem duas grandes categorias de dor na mandíbula: que causadas por músculos e que causadas por problemas de ossos ou cartilagens. Em geral, dor muscular é o mais comum e mais facilmente tratada uma das duas categorias.
A maioria dor na mandíbula de origem muscular é causada por excesso de uso da mandíbula e os músculos. Assim como os músculos de seu braço ou nas costas chegar cansado e dolorido se sobre o trabalho deles, os músculos de sua articulação da mandíbula vai fazer o mesmo. No entanto, a diferença entre dor na ATM e outras dores musculares é que a dor na ATM é muitas vezes referido. Ou seja, seu cérebro não 'sei como lhe dizer que os músculos dentro de você crânio ferido e por isso refere-se que a dor para outras áreas do seu rosto e pescoço. As pessoas com este tipo de dor, muitas vezes dizer que todo o seu rosto dói ou sua orelha dói, (temos muitas referências de ouvido, nariz e garganta médicos porque as pessoas muitas vezes vão para eles primeiro pensar que eles têm uma infecção no ouvido.) Algumas pessoas dizem que ele se sente como uma banda é em torno de sua cabeça. Outra queixa comum é que as pessoas terão problemas para abrir sua mandíbula ou o maxilar tranca, (bloqueio aberto, provavelmente não é um problema muscular, mas um problema de cartilagem, mais sobre isso mais tarde.) As pessoas com este tipo de dor, muitas vezes, ao questionar , admitir um período de estresse elevado ou hábitos que enfatizam seus músculos da mandíbula, como goma de mascar ou cerrando os dentes. Frequentemente, embora nem sempre, haverá evidência de ranger de dentes (algumas pessoas não moer, eles só apertar, apertamento não vai usar os dentes e não irá produzir o ruído avisador que é muitas vezes descrita pelo paciente & Otilde; s esposo: ". Eu posso ouvi-lo ranger os dentes durante a noite"
o tratamento para TMJ dor de origem muscular é muitas vezes realizado com um guarda de mordida ou tala noite às vezes, compressas de gelo e /ou. medicamentos anti-inflamatórios também são usados. Embora o modelo para o guarda mordida varia de dentista para dentista, é geralmente uma bolacha em forma de ferradura de plástico que é usado sobre os dentes superiores ou inferiores.
geralmente, o plástico é um plástico duro, não macia como um protetor de boca de futebol, embora mesmo isso é controverso. ensinaram-me que plástico duro foi melhor, e que as pessoas tendem a "rejeição" em uma tala suave, que irá agravar o seu problema muscular. Alguns dentistas fazer usar uma tala macia, no entanto. a teoria por trás da tala mordida é duas vezes. primeiro, ele distribui o estresse do apertamento em uma área maior de dentes. Você não pode simplesmente moer em um ponto ou encontrar um dente especial para firmar diante. Em segundo lugar, e eu acho que é mais importante, é que a tala abre o músculo além do seu comprimento de trabalho. Nós todos sabemos que quando estamos pegando algo, somos mais fortes quando o nosso braço está parcialmente dobrado, em seguida, se o braço é completamente estendido. Isto é porque os músculos tem um "comprimento de trabalho" em que são mais eficientes. Assim como os músculos do braço têm um comprimento de trabalho ideal, assim como os músculos da mandíbula. Se você abri-los além do que o comprimento de trabalho, então eles não podem exercer tanta força. Então, vestindo a tala mordida você permite que os músculos para descansar ou, pelo menos, para não trabalhar tão duro.
Para a maioria das pessoas, a tala mordida é melhor usado à noite. É difícil falar com ele, e que é visível na boca de um paciente, de modo que a maioria das pessoas não quer usá-lo durante o dia. No entanto, para os pacientes com espasmos musculares graves ou para pessoas cujas atividades diárias permitirem, a tala pode ser usado durante o dia. Por exemplo, alguns dos meus pacientes rangem os dentes, enquanto eles trabalham em seus computadores. Alguns dos meus pacientes que viajam uma moagem muito e apertar, enquanto eles conduzir ou voar para suas reuniões. Algumas pessoas apertam enquanto estudam. Para essas pessoas, pode ser útil para usar a tala durante estas ocasiões.
Certifique-se de não tentar e ignorar o seu dentista e ir para fora e por um protetor de boca de futebol para vestir a cama. Ele provavelmente não vai funcionar e pode causar danos graves ao articulação da mandíbula. É muito importante que a mordida está equilibrado sobre a tala. Um protetor de boca macio da loja não pode ser ajustado para coincidir com sua mordida. Os seus dentes de trás, provavelmente vai bater em primeiro lugar e que poderia permitir que você configure uma alavanca em sua boca, com os dentes de trás como um ponto de apoio, e causar-lhe a "alavanca" a mandíbula conjunta fora de posição.
Às vezes as pessoas que têm essa dor desenvolver um padrão de desconforto que poderia ser descrito como "síndrome de dor crônica". Essas pessoas têm grande dor, debilitante que não respondem bem ao tratamento conservador normal. Eles devem receber tratamento em uma clínica de dor crônica, especialmente um associado com uma grande universidade. Muitas vezes, o tratamento é multidisciplinar, envolvendo médicos, dentistas e psiquiatras. O tratamento pode levar muitos meses ou anos e pode envolver o tratamento com medicamentos mais fortes dor ou medicamentos anti-inflamatórios, relaxantes musculares e antidepressivos. (A relação entre antidepressivos e dor crônica está apenas a ser investigados e não é bem compreendida, não está necessariamente relacionado com a depressão clínica, mas talvez ligada aos níveis de certos neurotransmissores no cérebro.)
A outra categoria de dor na mandíbula é causada por problemas ossos ou cartilagens. Às vezes, a artrite pode fazer a rigidez articular e dolorido assim como outras articulações em seu corpo pode ser afetada pela artrite. osteófitos na articulação pode causar bloqueio e dor. Mas a maior parte dos problemas relacionados com ossos e cartilagem está relacionada com o disco de cartilagem que está presente entre os ossos da articulação. Se os ossos colocar pressão sobre o disco ou se o disco é forçado ou desliza fora de posição, em seguida, a mandíbula não pode funcionar corretamente.
Muitas pessoas têm cliques ou estalos na sua mandíbula. Ensinaram-me que a maioria das pessoas tolerar esses ruídos bem e se é apenas barulho e não a dor ou restrição de movimento, então provavelmente é melhor não tratar o ruído. Outras pessoas não concordar com esta afirmação e pensar que qualquer ruído não deve ser tolerado. Só não se esqueça que se você tem um tratamento para o ruído mandíbula, você tem uma garantia razoável de que o tratamento vai ser seguro e eficaz.
Este tratamento de um disco mal colocado é o aspecto mais controverso de todos. Algumas pessoas afirmam ser capaz de tratá-lo de forma eficaz, algumas pessoas dizem que não pode ser curada, ela só pode ser tratada, algumas pessoas dizem que ele não pode nem mesmo ser tratado de forma muito eficaz. Se você tem este tipo de problema, certifique-se de que você recebe forma de tratamento alguém que realmente sabe o que eles estão fazendo. Eu acho que um dos melhores caminhos para o tratamento é através de uma grande universidade. Certifique-se de que a menos que você tenha esgotado todos os outros meios de tratamento, você não permitem quaisquer tratamentos nonreversible a ser feito em você.
Algumas pessoas vão tratar estes problemas através da reabilitação boca cheia. Isto significa que a maioria, se não todos, dos dentes são coroados ou tapado. Isso pode funcionar se o diagnóstico está correto e se a pessoa que faz isso é hábil e meticuloso sobre a odontologia. Mas isso só deve ser feito após cuidadoso diagnóstico do problema. É frequente é feito de tal maneira que, até ao dentista sabe que vai trabalhar é reversível. Por exemplo, o dentista pode colocar temporários ou uma tala temporária no lugar no primeiro fim de ver se a reconstrução boca cheia vai resolver o problema ou torná-lo pior
Deixe-me reformular alguns pontos:. Esta área é uma questão complicada e controversa. Se a dor é grave ou de longa duração, pensar em um encaminhamento para um ambiente universitário ou uma clínica de dor. Obter uma segunda opinião se você está confuso ou inseguro do diagnóstico. E acima de tudo, tente usar tratamentos que são não-invasiva e reversível (como terapia com placa de mordida).