Quem se beneficiaria de enxertos?
A recessão gengival é, actualmente, um dos problemas mais comuns que os pacientes dentais adultos têm. Provavelmente não há um único dia que seus higienistas não vêem 3 ou 4 pacientes com recessão. (Faça as suas formas têm um lugar para acompanhar recessão, abrasão cervical e /ou abfração)?
Por que a recessão se tornar uma questão mais pertinente?
1. Há dez anos, os pacientes esperados a perder os dentes em uma base bastante regular uma vez que atingiu 60. Hoje, isso não acontece. Portanto, recessão que no passado que era aceitável tem muitos anos para piorar e precisa ser tratada precocemente-on.
2. Retirada deve ser considerada como uma lesão progressiva. Às vezes, a recessão avança axial e às vezes isso não acontece. O que tendem a progredir é abrasão cemento e sensibilidade. É comum ter tão pouco quanto um milímetro de recessão e abrasão cementárias significativo. cobertura da raiz enxertia pode diminuir a sensibilidade e risco de cárie cervical, mas se um paciente aguarda tratamento muito tempo pode ser menos bem sucedido.
Como a enxertia mudou?
é importante ter em mente que o tipo de enxertos feito hoje nas práticas periodontais mais avançados é diferente do que o que foi feito há 10 anos.
1. No passado, os enxertos gengivais livres foram o tipo mais comum de enxerto. Este tipo de enxerto teve seus benefícios, mas também limitações significativas. O benefício foi aumento gengival. No entanto, eles não eram estética, eles não cobrem as raízes e, mais importante que doer!
2. Os novos enxertos cobrir e anexar às raízes, diminuir a sensibilidade e suscetibilidade à cárie radicular, e são cosméticas. Eles causam o mínimo, se houver, desconforto.
Os critérios para enxertia mudou dramaticamente. No passado, o enxerto foi feito quando:
1. Houve recessão progressiva no sentido axial.
2. Havia tecido fino com gengiva limitado antes do orto.
3. Não era para ser uma margem restaurador ou um fecho parcial adjacente a um tipo de tecido fino, sem gengiva inserida
Hoje, a opção para enxertia é oferecido ao paciente:.
1. Se existe recessão. Os pacientes devem saber que não há tratamento disponível.
2. Quando os pacientes já apresentam abrasão cemento. É aconselhável para cobrir as raízes antes da abrasão fica mais profunda para um resultado mais previsível.
3. Quando há recessão progressiva.
4. Quando os pacientes têm margens gengivais irregulares devido à recessão. É muito difícil manter esses dentes limpos e pode não ser estética.
5. Quando não é uma medida de dois milímetros ou maior exposição do cemento, (mesmo se não houver abrasão cementárias). O seguro de vida conheci gosta de usar uma medida de 3mm. Claro, esses números são arbitrários.
6. Quando há sensibilidade para limpezas, temperatura e /ou doces.
7. Quando o paciente tem tendência a cárie da raiz associado com recessão.
8. Antes de ortodontia, se houver recessão ou se houver um tipo de tecido muito fino com gengiva inserida inadequada.
9. Em vez de restaurações cervicais de cemento. Muitos dentistas já não querem colocar restaurações em cemento. Na verdade, os pacientes são vulgarmente designado para a remoção dessas restaurações cemento e cobertura das raízes com enxerto de tecido conjuntivo.
Compartilhe esta informação com seu higienista e pessoal durante uma reunião de gabinete. Tendo todos na mesma página, é importante ter a certeza de que você e os higienistas concorrem uns com os outros. Ele também irá ajudar a equipe a ser solidário quando os pacientes fazer perguntas de seus assistentes ou na recepção.
Espero que esta informação fornece algumas orientações úteis. Por favor, ligue se você tiver quaisquer perguntas.