peri-apical infecções são uma das patologias mais comuns que cirurgiões-dentistas diagnosticar na prática odontológica. Normalmente, eles são causadas por infecções no interior do dente, que conduzem à necrose de celulose e, eventualmente, esta infecção afecta toda a raiz do dente. A câmara pulpar pode tornar-se não-vital (morrer ou parar de funcionar) se o dente tem trauma, cárie dentária ou danos durante os procedimentos restauradores, como restaurações, coroas ou pontes. Uma vez que o tecido pulpar morre de uma infecção se desenvolve dentro da câmara pulpar. A infecção não tem mais para onde sair sem ser pela ponta da raiz, que é chamado o ápice radicular.
Um tratamento de canal é geralmente o tratamento de escolha para infecções dentárias que se desenvolvem logo após os tecidos de celulose têm morreu. Um tratamento de canal envolve a remoção da polpa dental infectado. O procedimento é altamente qualificado e realizado por um dentista ou endodontista. Durante o tratamento do canal radicular da polpa morto e material infectado é removido de dentro do dente. Pequenas ficheiros são usados para limpar o espaço interno e para erradicar as bactérias e outros micróbios a partir de dentro do dente.
Uma vez que a área interna é cuidadosamente limpo é selado com materiais especiais para criar um vedação perfeita. Porque o procedimento é tecnicamente difícil a taxa de sucesso dos tratamentos de canal radicular pode variar muito. Dentes posteriores com maior número de canais são geralmente mais difíceis de tratar.
Se os tratamentos de raiz são mal sucedida ou se a infecção dentária é deixado sem tratamento por um longo tempo, então, um granuloma ou cisto irá desenvolver. O tratamento recomendado de cistos peri-apical é a extração do dente infectado, juntamente com os cistos encontrados no ápice do dente.
O tratamento de canal não vai sanar uma granuloma bem desenvolvido ou cisto na ponta de uma raiz a menos que seja removido. O procedimento cirúrgico de remoção do cisto de uma raiz é chamado de apicectomia. Durante este tratamento, a ponta da raiz é removido juntamente com os componentes do granuloma /cistos em questão.
Clinicamente um quisto é geralmente assintomática e eles são geralmente detectadas em radiografias ou quando peri-apicais de raios-X são tomados. Nas radiografias, eles aparecem como radiolucency (área escura) em torno da ponta (Apex) da raiz do dente. Mais recentemente, um tomografias estão a ser utilizados para identificar o tamanho, posição e a extensão dos cistos dentários.
Se os cistos são deixados sem tratamento, podem causar infecção para os dentes circundantes, goma, ou tecidos ósseos. Na maioria dos casos, os cistos peri-apicais são removidos facilmente sob anestesia local ou sedação. Após a extracção do dente infectado e, em seguida, o cisto área irão geralmente curar. A razão para isto é que a área local será livre de doença e osso novo será capaz de crescido na área. Ao lidar com grandes cistos, enxerto de osso pode ser necessário, a fim de substituir o osso que foi danificado ou perdido devido à infecção. Um período de cicatrização seis meses é geralmente recomendado para permitir uma boa óssea para crescer na área afetada.
Se os implantes dentários estão a ser considerado para substituir o dente perdido uma avaliação deve ser feita de o site. Uma avaliação completa do paciente e do local onde o implante está a ser colocado deve ser realizada. A TC deve ser usada para determinar se existe suficiente presente para um implante de osso a ser colocado.