paciente Em um post anterior da mina eu mencionei que estamos agora em uma era de assistência ao paciente personalizado. O que quero dizer com isso e é melhor do que o "one size fits all", ou um "cookie cutter" para o atendimento ao paciente? Muitos KOL de, educadores, palestrantes e consultores, inclusive eu, estavam pregando o evangelho da padronização do atendimento ao paciente usando algum tipo de protocolo perio. A ideia era garantir o diagnóstico perio consistente, tratamento e manutenção, para garantir que os pacientes não caiu throuh das rachaduras. A maioria dos protocolos perio teve fluxogramas (ou a palavra fantasia, algoritmos), tornando-o simples para saber como proceder com o tratamento, adjuntos, manutenção, etc, para os diferentes diagnósticos perio. Estes sistemas têm mérito e em muitos escritórios são uma excelente maneira de garantir uma boa, cuidados perio consistente. atendimento personalizado é possível, neste momento, devido ao número cada vez maior de diagnóstico, tratamento e manutenção ferramentas ao nosso alcance. teste de DNA está aqui para ficar. Eu estou usando-o como uma ferramenta de avaliação de avaliação de riscos e resultados. Outros têm sido em torno de um longo tempo, como cultura e teste de sensibilidade, irrigação, sistémica e localmente antimicrobianos aplicadas. A avaliação de risco é outro fator importante na tomada de decisão clínica que precisa de mais empahsis, na minha opinião (ver artigo fator de risco neste site). Se tomarmos o tempo para avaliar cada paciente como um indivíduo, podemos elaborar um plano para eles que vai elevar os nossos resultados do tratamento. Às vezes o plano que desenvolvemos precisa ser modificado mid-stream. Isto não implica o nosso plano de tratamento falhou, e que o corpo do paciente não respondeu como se esperava. Eu penso sobre um MD tratamento de um paciente com pressão arterial elevada recém-diagnosticados. O médico prescreve alguns medicamentos e, em seguida, re-avalia o paciente algum tempo depois. Se a pressão sanguínea da pessoa não está no nível desejado não há nenhuma conclusão de que houve uma falha. Os remédios são modificados conforme necessário, isso é tudo. Neste ponto, quando alguém está diagosed com gengivite ou doença perio, eu olhar para os fatores de risco do paciente, saúde e histórico familiar, histórico dental, cuidados em casa e dieta e, juntamente com o meu higienista, formular um plano de tratamento inicial, que sempre inclui o dimensionamento e raiz recomendações de planagem, de irrigação e de cuidados de casa, incluindo uma escova de energia, fio dental e enxaguatório bucal. Os meus favoritos pessoais são Sonicare e Listerine. Nós sempre ver os resultados pendentes com estes. Outras decisões de tratamento pode incluir testes de DNA, localmente antibióticos aplicados (eu uso apenas Arestin) antibióticos e /ou sistêmicos. O histórico de saúde e família desempenham papéis de destaque especialmente se alguém é diabético, grávida, um fumante, história cardio etc. Parece demorado, não é? Pode ser, mas é tão compensador de ser capaz de converter mais previsível uma pessoa da doença para a saúde. Em minhas mãos, em meu escritório, atendimento personalizado é a nossa preferência. Em outros ambientes de tratamento no entanto, um protocolo padronizado perio vai garantir atendimento mais consistente com excelentes resultados. Então, na verdade, um tamanho não serve para todos, mesmo quando se trata de como nós fornecemos cuidados. Eu adoraria ouvir seus pensamentos sobre este assunto. Obrigado you.Every paciente, o tempo todo. Richard H. Nagelberg, DDS
