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Legibilidade dos materiais de saúde pediátricas para care

 
odontológico preventivo da arte abstracta
Fundo
Este estudo examinou o conteúdo e legibilidade geral de materiais de educação em saúde bucal pediátricos para os pais de crianças pequenas.
Métodos
Vinte e sete panfletos saúde bucal pediátricos ou folhetos de comerciais, governamentais, da indústria e fontes privadas sem fins lucrativos foram analisadas para facilitar a leitura geral ( "usabilidade") de acordo com vários parâmetros: a legibilidade, (nível de grau Flesch-Kincaid, Flesch facilidade de leitura e SMOG grau de nível) ; rigor, (inclusão de temas importantes para a saúde bucal de jovens crianças); estrutura textual (frequência de frases complexas, o uso de imagens, diagramas, e texto com marcadores dentro dos materiais); e terminologia (frequência de palavras difíceis e jargões dentários).

Resultados da legibilidade dos textos escritos variou de 2 nd a 9 ª série. O nível médio de grau Flesch-Kincaid para publicações do governo foi equivalente a um nível de grau 4 leitura (4,73, gama, 2,4-6,6); níveis de grau F-K para publicações comerciais média de 8,1 (intervalo de 6,9-8,9); e da indústria publicada materiais ler em um nível médio Flesch-Kincaid grau de 7,4 (intervalo de 4,7-9,3). análise de legibilidade Neblina, com base em uma contagem de palavras polissilábicas, consistentemente materiais 2 a 3 níveis de ensino mais elevados do que fez a análise Flesch-Kincaid nominal. Fontes do governo foram significativamente menores em comparação com fontes comerciais e industriais para o nível grau de Flesch-Kincaid e análise SMOG legibilidade. A análise de conteúdo encontrado primas de fontes comerciais e industriais mais complexas do que as publicações patrocinadas pelo governo, enquanto fontes comerciais foram mais completa na cobertura de temas de saúde oral pediátrica. Diferentes materiais freqüentemente continham informações conflitantes.
Conclusão
pediátricos materiais de saúde bucal estão prontamente disponíveis, mas a sua qualidade e legibilidade variam amplamente. Em geral, publicações do governo são mais legíveis do que suas contrapartes comerciais e industriais. Os critérios de usabilidade e resultados das análises apresentadas neste artigo podem ser usados ​​pelos consumidores de materiais educativos dentários para garantir que suas escolhas são bem adequados à sua população específica de pacientes.
Rachel L Hendrickson, Colleen E Huebner contribuíram igualmente para este trabalho.
Fundo
Em os EUA, o atendimento odontológico é a necessidade de saúde não atendidas mais prevalente de crianças [1-3]. Apesar de um recente declínio na cárie dentária na infância, ele está em ascensão entre crianças de 2 a 5 anos [4]. disparidades de saúde bucal em os EUA continuam a existir, especialmente para as crianças de origem pobre e culturalmente diversas [1, 5, 6]. Entre crianças com idades entre 2 a 5 anos, 75% da cárie dentária é encontrado em 8% da população [7]. Se não tratada, a cárie na infância pode levar a problemas com comer, falar e [8] aprendizagem. Como citado na ficha Maternal Child Health, "Oral Saúde e Aprendizagem: quando a saúde bucal das crianças sofre, faz assim sua capacidade de aprender", os efeitos da dor dental pode ser mal interpretado pelos professores como um problema comportamental [9] infância e da infância são o período mais dinâmico de crescimento dental; Assim, educar os pais sobre cuidados dentários para crianças é de importância crítica durante esses períodos. Tanto a Associação Americana de Pediatria (AAP) e da Associação Americana de Pediatria Dentistas (AAPD) recomendam que as crianças visitar um dentista para uma avaliação de risco de saúde bucal dentro de 6 meses após o nascimento e estabelecer uma "casa" dental por 1 [10] idade.
Criar bons hábitos dentários é o resultado de uma cadeia de comunicação de provedor para pai para o paciente pediátrico. Os pais e encarregados de educação, bem como outros adultos cuidadores, têm a responsabilidade primária para o cuidado diário e serviço preventivo e são os administradores para criar, manter e passando ao longo de uma boa rotina de saúde bucal para seus filhos. Para fazer isso requer uma compreensão do desenvolvimento dentário e como manter a boa saúde oral. A profissão de dentista e suas afiliadas comerciais desempenham papéis principais na educação dos pais. A fim de ajudar os pais a compreender o valor do atendimento odontológico precoce e casa higiene oral, mensagens educativas devem ser fáceis de compreender e relevante. Materiais para comunicar informações de saúde bucal, por escrito, devem ser criados para maximizar a legibilidade e compreensão e no pleno reconhecimento de que muitos adultos norte-americanos, incluindo os pais, têm habilidades de alfabetização limitada.
Estima-se que, em os EUA, pelo menos, 40 milhões de adultos têm abaixo alfabetização média (& lt; 5 th leitura nível), e pode ser incapaz de ler ou compreender informações básicas escrito que a maioria das pessoas tomam para concedido [11]. É provável, dada a natureza específica do contexto da saúde e seu jargão técnico, que a alfabetização de saúde de um indivíduo fica para trás sua /seu nível de alfabetização geral. Na verdade, o Instituto de Medicina informou recentemente que noventa milhões de adultos americanos têm dificuldade em compreender a informação de saúde e seguindo os planos de tratamento [12]. Consequentemente, milhões de americanos, incluindo milhões de pais, pode não ser capaz de compreender plenamente as informações básicas de saúde pediátrica.
Um relatório recente da Agência de Investigação de Saúde e Qualidade (AHRQ) (2004) [13] estudos revisados ​​do impacto da baixa literacia em saúde sobre a saúde e os cuidados de saúde utilização. Os autores encontraram baixa escolaridade foi associada a uma maior utilização de cuidados caros, serviços de emergência, e aumento das taxas de hospitalizações. Da mesma forma, um relatório do Grupo de Trabalho Nacional (NWG) [14] sobre Alfabetização e Saúde (1998) concluiu que; "(1) habilidades de leitura pobres estão associados com mau estado de saúde e da utilização elevada e custos dos serviços de saúde, 2) as habilidades de leitura de, pelo menos, um quarto dos adultos população dos Estados Unidos são tão limitados que a comunicação escrita com este grupo pode não ser eficaz, 3) quando materiais escritos são essenciais, eles geralmente deve ser a 5 th nível de grau ou inferior, e (4) os médicos devem verificar se os pacientes a entender as informações médicas fornecidas a eles. "
Apesar da investigação em curso sobre medicina literacia em saúde, muito poucos estudos examinaram a literacia em saúde
oral. O escopo do problema dos baixos níveis de literacia em saúde bucal entre os pais de pacientes pediátricos é introduzido por Jackson, que sugere vários métodos de melhorar a comunicação provedor-paciente, incluindo o uso de nível da série analisa como um meio para dentistas pediátricos para avaliar a sua educação materiais [15]. Um tal estudo por Alexander [16] analisaram a capacidade de leitura de 24 publicações educacionais dentários gerais. Constatou-se que 41,7 por cento dos materiais foram escritos em nível de grau superior a 8 ª série. Um estudo semelhante por Kang et al usadas quadro de Alexander para análise readabililty e investigou a legibilidade dos materiais pediátricos específicos de saúde bucal de ensino [21]. Nós expandir esta pesquisa adiante, avaliando a legibilidade, bem como rigor, estrutura textual e terminologia de 27 publicações a partir de um grupo diversificado de fontes: a ADA, fontes de saúde do governo, e organizações comerciais. Nossa análise das diferenças na capacidade de leitura por fonte dos documentos (isto é, comerciais, industriais e governamentais) é semelhante ao de Harwood e Harrison que testaram a legibilidade do paciente folhetos informativos ortodônticos [22]. Nossa abordagem fornece uma estrutura para selecionar os materiais orais pediátricos mais legíveis e abrangentes de saúde com base em vários parâmetros. Os resultados relatados aqui dentistas e outros profissionais de saúde oral com uma análise de materiais atualmente disponíveis. A própria estrutura pode ser usada agora e no futuro, para selecionar materiais que são altamente legível e completa em seu conteúdo.
Métodos
Odontopediatria Materiais Educacionais
Vinte e sete panfletos e brochuras foram examinados neste estudo . A maioria dos materiais foram prontamente e publicamente disponível sem custo; aqueles com um custo anexado poderia ser visualizado em formato PDF ou obtidos por mail. Eles foram obtidos a partir de várias fontes, incluindo as práticas locais pediátricos dental, sites on-line de fontes comerciais (isto é, Crest, Oral B e Colgate), governo e fontes da indústria. Muitas das publicações estavam disponíveis on-line em formato PDF. A maioria das publicações do governo foram enviados para o autor do estudo (RLH) a pedido, as amostras de cada publicação neste estudo estavam disponíveis sem nenhum custo. Nove publicações foram oferecidos em outros idiomas além do Inglês adicionais. Dos materiais de amostra, 22% eram de fontes comerciais; 44% eram de fontes do governo, e 33% eram de fontes do setor. A fonte de cada publicação é fornecida na Tabela 1 below.Table 1 Formato e Análise de Conteúdo: Atributos Físicos
#
Publisher
Escreva
Título
Atributos físicos
público-alvo
Pictures úteis (Sim /Não)
texto com marcadores (% do folheto)
1
Colgate
C
saúde bucal para crianças

2 p .; folhas individuais
pais
Sem
50%
2
Colgate
C

Como faço para cuidar dos dentes do meu infantis?
1 pg .; única folha
pais
Sem
0%
3
Colgate
C

Como faço para cuidar dos dentes da minha criança?
1 pg .; única folha
pais
Sem
0%
4
Crest
C

de um pai guia: cuidar dos dentes das crianças
10 p .; livreto **
pais
Sim
30%
5
Crest
C
dentes das crianças
2 pp; folhas individuais
pais
Sim
50%
6
Oral B /Braun
C
Comece cedo, começar logo
12 p .; TRÍPTICO
pais
Sim
17%
7
NV Estado de Saúde
G
cárie precoce na infância (cavidades) a prevenção
6 pp .; TRÍPTICO
pais
Sim
100%
8
CDC
G

escova-se sobre os dentes saudáveis: passos simples para sorrisos infantis
1 pg .; única folha
pais
Sem
100%
9
CDC
G

Escovar acima em dentes saudáveis: um questionário para os pais sobre passos simples para sorrisos infantis
1 pg .; única folha
pais
Sem
100%
10
WA Estado DSHS
G
bebê dente garrafa decadência
6 pp .; com três dobras **
pais
Sem
25%
11
WA Estado DSHS
G
dentes do seu bebê
6 pp .; com três dobras ***
pais
Sem
25%
12
WA Estado DSHS

G
dentes saudáveis ​​do seu bebê
1 pg .; folha única ***
pais
Sem
100%
13
WA Estado DSHS

G
Hey, moms!
1 pg .; folha única ***
pais
Sem
100%
14
WA Estado DSHS

G
Dicas para uma boca saudável:. nascimento até um ano
1 pg, única folha ***
pais
Não

25%
15
Rei Cty Biblioteca
G
Dentes: um guia para uma boa saúde bucal

6 pp .; TRÍPTICO
pais
Sem
100%
16
NIH /NIDCR
G
selar a cárie dentária: um livreto para os pais
10 p .; livreto
pais
Sim
29%
17
NIH /NIDCR
G
Snack inteligente para os dentes saudáveis ​​
8 p .; livreto
pais
Sem
17%
18
NIH /NIDCR
G
Uma boca saudável para o seu bebé
10 p .; livreto ****
pais
Sem
60%
19
ADA
I
Você pode prevenir a cárie da primeira infância
6 pp .; TRÍPTICO
pais
Sim
0%
20
ADA
I

Dicas sobre dentição
4 pp .; TRÍPTICO
pais
Sem
0%
21
ADA
I
of Good saúde bucal para a mãe & amp; bebê
8 p .; TRÍPTICO
mães
Sim
33%
22
ADA
I

Por dentes de leite são importantes
6 pp .; TRÍPTICO
pais
Sem
0%
23
ADA
I

Gravidez e sua saúde bucal
8 p .; TRÍPTICO
mães
expectantes
Sim
25%
24
ADA
I
copos
formação: escolher com cuidado, use
temporariamente página 4 pp .; TRÍPTICO
pais
Sim
0
25
ADA
I

chupar o dedo, chupar o dedo, eo uso de chupeta
4 pp .; TRÍPTICO
pais
Sim
50%
26
ADHA
I

Quer um conselho salvar a vida? Pergunte ao seu dentista sobre os cuidados adequados de saúde bucal para crianças
2 pp .; folhas individuais
pais
Sem
50%
27
WDSF
I

cuidar dos dentes de leite de seu filho
6 pp .; com três dobras ****
pais
não
75%
tipos de fontes: C - comercial, G - Governo, I - Indústria
** disponível em Inglês, espanhol, francês, chinês, alemão e italiano; *** Disponível em Inglês, espanhol, russo, vietnamita, cambojano, laociano e mandarim; **** Disponível em Inglês e Espanhol
análise de usabilidade
Nossa análise da "usabilidade" destes materiais educacionais consideradas 3 conjuntos de atributos: o formato, o conteúdo eo nível de leitura. A revisão do formato incluíram características físicas do material (ou seja, número de páginas e formato do documento), o público-alvo, o uso de imagens de instrução ou desenhos, e texto com marcas. A revisão do conteúdo avaliou o rigor do panfleto ou brochura para fornecer informações sobre 11 temas, referentes à saúde bucal de lactentes e pré-escolares. A revisão da legibilidade avaliou o nível de leitura do texto e o uso de jargões dental.
Format
Os critérios para nossas análises de formato são apresentados na Tabela 1 e definido por sua vez abaixo.
• atributos físicos
os atributos físicos dos materiais são descritos em termos do tipo de documento (por exemplo, folheto, brochura com três dobras, ou uma única página folheto), e o número de páginas.
• público-alvo
o número de leitores de cada publicação foi determinada. A maioria dos folhetos são escritos para os pais e outros cuidadores. Algumas publicações foram adaptados para gestantes
• Gráficos de instrução
A maioria das publicações continha ilustrações, principalmente de crianças de sorriso e lactentes, ou clip-art de dentes, sorrisos, ou escova de dentes gráficos.; no entanto, as publicações que ganham uma pontuação de "sim" nesta categoria foram aqueles com gráficos de valor de instrução. Exemplos de gráficos de instrução são ilustrações das técnicas de escovação e representação visual da quantidade de creme dental recomendado para escovar os dentes das crianças.
• texto com marcas
materiais educacionais eficazes, por escrito para adultos muitas vezes são formatados em texto com marcas. Este estilo organizacional adiciona ênfase e é mais fácil de ler [17]. Para resumir este aspecto dos materiais, relatamos o número de páginas com mais de metade da página em texto com marcas, dividido pelo número total de páginas de texto.
Rigor
Julgamentos sobre o rigor dos folhetos e panfletos foram com base na presença de 11 informações sobre assuntos de saúde oral. Os tópicos estão listados na Tabela 2 e definido por sua vez below.Table 2 Formato e Análise de Conteúdo: Rigor
#
bebê cuidados de goma
desenvolvimento de dente
prevenção ECC
infantil visita dental


quantidade de pasta de dente
-escovação
Flossing
flúor
copos de formação
Selantes
Avulsed teeth


1

--

--

X

--

--

X

X

X

--

X

X


2

X

--

X

--

--

--

--

X

--

--

--


3

--

X

--

X

X

X

--

--

--

--

--


4

X

X

X

X

X

X

X

X

--

X

X


5

X

X

--

X

--

X

--

X

--

X

--


6

--

X

X

--

X

X

X

X

--

X

X


7

X

--

X

X

--

--

--

X

X

--

--


8

X

--

--

--

X

X

--

X

--

--

--


9

X

--

--

--

X

X

--

X

--

--

--


10

X

--

X

X

X

X

--

X

--

--

--


11

X

X

X

X

--

--

--

X

--

--

--


12

--

--

X

--

X

X

--

--

--

--

--


13

--

--

X

--

--

--

--

--

--

--

--


14

X

--

X

--

X

X

--

X

X

--

--


15

X

X

X

X

--

X

--

X

X

X

--


16

--

X

--

--

--

--

--

X

--

X

--


17

--

--

X

--

--

--

--

--

--

--

--


18

X

--

X

X

X

X

--

X

X

--

--


19

X

--

X

X

--

--

--

X

X

--

--


20

--

X

X

X

X

X

--

--

--

--

--


21

X

X

X

X

--

--

--

--

--

--

--


22

X

X

X

X

X

X

X

--

--

--

--


23

--

--

---

--

X

--

--

--

--

--

--


24

--

--

X

X

--

--

--

--

X

--

--


25

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--

--


26

X

--

X

X

X

X

X

--

--

X

X


27

X

X

X

X

X

X*

--

X

--

X

--


• cuidados de goma bebê
Cuidados Gum é pertinente, durante os primeiros seis meses de vida, antes da erupção do primeiro dente. Mantendo gomas limpa pode prevenir a formação de placa bacteriana em dentes erupção. A prática padrão é para limpar as gengivas do bebê com uma gaze ou pano limpo limpo e húmido. Publicações que descrevem essa prática foram codificados "sim" (apresentada como "X"; ver Tabela 2) para este tópico
• visita dental infantil
Esta categoria é pontuada. "Sim" para a presença de orientações sobre uma visita a um dentista dentro de 6 meses da erupção do primeiro dente ou o mais tardar st aniversário do bebê 1.
• Toothbrushing
Instrução em "como" escova dentes jovens das crianças ganhou um "sim" para esta categoria .
• quantidade de pasta de dente
Direction por quanto creme dental deve ser usado, independentemente da formulação exacta, foi codificado "sim" para esta categoria. uma descrição comum de quantidade é uma quantidade "do tamanho de ervilha".
• Uso do fio dental
um "sim" foi marcado se a publicação mencionada uso do fio dental, muitas publicações citou uma regra comum para quando uso do fio dental deve começar - quando dois dentes toque. Idealmente, uso do fio dental deve ser praticado após consulta com um dentista.
• O flúor
Uma pontuação de "sim" nesta categoria necessária uma explicação do que o flúor é (um elemento que ocorre naturalmente que pode ser facilmente e eficazmente adicionado a uma fonte de água), e como o flúor é benéfico (que fortalece o esmalte, tornando mais difícil e mais forte, portanto, conferindo mais saudáveis ​​dentes decíduos e auxiliando na prevenção da cárie).
• Formação copos
Um "sim" nesta categoria indica o publicação os leitores informados de quando e por que uma criança deve ser desmamados de copos de formação. Para proteger a saúde dental, o desmame é recomendado por o primeiro aniversário da criança, porque beber durante longos períodos de tempo ao longo do dia banha as superfícies faciais dos dentes anteriores da criança em açucarado, líquidos cariogênicas.
• Selantes
Uma descrição do selantes (por exemplo, um revestimento de plástico fino para a superfície oclusal dos molares permanentes da criança) e como selantes ajudam a proteger a superfície de mastigação da decadência obteve uma pontuação nesta categoria.
• dentes Avulsed
informação sobre como lidar com dental trauma (por exemplo, quando um dente é nocauteado), colocando o dente em um copo de leite, não limpar o soquete e trazer a criança eo dente no dentista para re-implantação foi necessário para ganhar uma pontuação de "sim" . esta categoria
Reading nível de texto e uso de jargões profissionais
O nível de leitura de cada documento foi determinada utilizando três medidas amplamente utilizadas: nível de grau Flesch-Kincaid, Flesch facilidade de leitura e nível de grau de leitura SMOG. Além disso, analisamos cada documento para o uso de jargão profissional. As medidas de legibilidade são apresentados na Tabela 3 e definido below.Table 3 Análises de legibilidade
#
Jargon (casos)

Flesh-Kincaid Grade Level
Flesh Reading Ease
SMOG Reading Level


1

4

7.6

68.2

9


2

0

8.2

63.2

9


3

1

8.9

63.0

10


4

11

8

62.2

9


5

6

8.7

55.6

11


6

9

6.9

73.0

9


7

1

3.8

82.5

6


8

0

6.3

76.2

7


9

1

5.6

76.9

8


10

0

4.6

82.1

6


11

0

4.4

83.0

6


12

0

4.7

79.9

6


13

0

2.4

90.5

6


14

0

4.6

84.5

6


15

0

4.6

74.1

9


16

0

5.4

76.4

8


17

0

6.6

72.1

8


18

0

3.7

87.3

6


19

8

4.7

79.9

6


20

5

8.7

64.2

10


21

10

8.7

61.3

10


22

7

9.3

58.3

12


23

16

7.8

67.8

8


24

3

7.3

71.8

8


25

8

6.8

69.9

10


26

16

9.3

60.5

11


27

0

4.0

85.8

5


• Flesch-Kincaid (F-K) do nível da série leitura
A fórmula do nível da série Flesch-Kincaid é derivado de dois aspectos de publicações escritas: comprimento médio frase (ASL) e número médio de sílabas por palavra (ASW). O nível de grau leitura Flesch-Kincaid é calculada pela fórmula: (0,39 x ASL) + (11,8 x ASW) - 15,59. O cálculo foi feito usando o Microsoft Word 2000; a ferramenta pode ser encontrada na maioria dos programas de processamento de texto.
• Flesch Reading Ease (FRE)
Flesch efeito de leitura utiliza ASL (comprimento médio frase) e ASW (sílabas médios por palavra) para determinar a leitura facilidade. A fórmula é: 206.835 - (1.015 x ASL) - (84,6 × ASW); pontuação total pode variar de 0 a 100. Esse cálculo também foi feita usando o Microsoft Word 2000.

• POLUIÇÃO ATMOSFÉRICA (simples medida de Gobbledygook) SMOG é uma contagem de palavras polissilábicas normalmente utilizado para analisar documentos curtos [19].
• jargão profissional
Esta categoria refere-se ao número total de termos complexos utilizados na profissão de dentista. A nossa lista de termos (ver tabela 4) inclui aqueles identificados por Alexander [16], bem como outras pessoas presentes nos materiais que studied.Table 4 Professional Jargon em Oral Saúde da Criança Informativa Materiais
Professional Jargon * (19 casos )
Alinhamento
Appliance
Antimicrobial
doença crônica

Dental flossette
Divulgadora tablet


Elective


Enamel


Fetus


Gingivitis


Interdental


Laceration


Obstruction


Primary teeth


Reflex


Reimplant


Supplements


Tartar


Tissues


* O "jargão" categoria se exibe palavras que seriam desconhecidos para um adulto médio que não tinham sido expostos ao ensino das ciências da saúde. Palavras que são acompanhadas por uma definição ou explicação simples em um material não foram contados como jargão
Análise de Dados
testes para diferenças, por fonte de publicação foram examinados para as seguintes características: Formato (% texto com marcadores), conteúdo (número de tópicos cobertos de um total de 11) e legibilidade (nível de grau FK e poluição). . Os testes foram one-way análise de variância, seguida por testes T2 de Tamhane (que não assumem igual variância) para identificar as diferenças entre pares significativas entre as médias
Resultados
Format
Vinte e sete publicações foram revistos; 21 estavam disponíveis gratuitamente e 6 estavam disponíveis para uma taxa. Os materiais variaram de apostilas de uma única página, a tri-fold brochuras, de 10 e 12- livretos de página. Seis utilizado nenhum texto marcadores e 6 incluído texto com marcas em todas as páginas. Em média, a proporção de páginas com texto com marcas foi 0,65 (DP = 0,38) para materiais de fontes governamentais, 0,25 (DP = 0,23) para materiais de fontes comerciais, e 0,26 (DP = 0,28) para materiais da indústria. O teste de diferenças de média na proporção de páginas com texto com marcas foi estatisticamente significativa (F (2,24) = 5,13; p = 0,01); publicações do governo destaque significativamente mais páginas de texto com marcas do que fontes comerciais (p = 0,04) e mais de publicações patrocinadas pela indústria (p = 0,04).
Análise de conteúdo de
conteúdo análises verificada a presença de 11 pediátrica temas e recomendações espec�icos; nós não julgar profundidade de cobertura. Menos da metade das 27 publicações cobriu mais de 50% dos tópicos de interesse, indicando a maioria não foram abrangentes. O número médio de tópicos apresentados nos materiais foi de 4,9 dos 11; o número médio de tópicos foi bastante semelhante para o governo (M = 4,4; DP = 2,2), comercial (M = 6,2; DP = 2,6) e fontes da indústria (M = 4,6; DP = 2,9). A diferença não foi estatisticamente significativa (p = 0,36).
Duas publicações se destacaram pela sua meticulosidade. Um era livreto de Crest: "Guia dos pais: cuidar dos dentes de seus filhos", que cobriam 10 de 11 tópicos importantes. Embora o texto é escrito em um 8 th nível de ensino, que utiliza imagens, marcadores e texto em negrito de forma eficaz. A relativa fraqueza desta publicação é a alta frequência de jargão profissional; 11 casos em um livreto de 10 páginas. A força é o folheto está disponível em Inglês, espanhol, chinês, francês, alemão e italiano.
Materiais com menos amplitude, mas mais profundidade foram mais frequentemente a partir de fontes da indústria. A especificidade das informações fornecidas por alguns deles foi excelente. Por exemplo, um pai com uma pergunta sobre o desmame crianças de treinamento copos iria beneficiar muito de panfleto da ADA "Cups Formação", que oferece aconselhamento para "escolher com cuidado, use temporariamente." Muitos dos panfletos ADA são específicos do tema, e fornecer informação útil, detalhada. panfletos ADA estavam disponíveis em conjuntos para uma carga, embora amostras pode ser baixado e visualizado. Também digno de nota foi a publicação da ADA "Gravidez e sua saúde oral", uma das poucas publicações pediátricas saúde bucal disponíveis que forneceram informações a saúde bucal de pré-natal para as mulheres.
Legibilidade do texto
Os equivalentes a nível da série de leitura de as 27 publicações variou de 2 nd grau a 9 ª série. Geralmente, quanto menor a medida Flesch-Kincaid Grade Level, o mais elevado (mais legível) do Flesch Reading Ease pontuação, embora a correlação não é perfeita (ou seja, três documentos tinham um nível de classe Flesch-Kincaid de 4,6, mas Flesch Reading Ease dezenas de 82,1, 84,5, e 74,1). O teste SMOG constantemente avaliado materiais 2 a 3 níveis de ensino mais elevados do que fez a análise Flesch-Kincaid.
O nível de grau leitura Flesch-Kincaid de materiais comerciais variou de 7 th a 9 th-grade ( 6,9-8,9); a média foi de 8 ª série (M = 8,1; DP = 0,7). materiais patrocinados pelo governo variou em nível de grau de leitura 2,4-6,6; a média foi de 4,7 (DP = 1,2). Fontes da indústria variou 4,0-9,3; a média foi de 7,4 (DP = 1,9). O teste para diferenças significativas entre os níveis médios de grau foi estatisticamente significativa (F (2,24) = 14,94; p = 0,000). Comparações pareadas mostrou que, em média, publicações do governo tinham significativamente mais baixas exigências de legibilidade do que qualquer das fontes comerciais ou industriais (p = .000 e .01, respectivamente). Nossas análises dos cálculos POLUIÇÃO ATMOSFÉRICA mostraram um padrão semelhante (F (2,24) = 7,32; p = 0,01). O número médio de palavras polissilábicas em materiais de fontes do governo foi de 6,8 (DP = 1,1); enquanto a média para documentos de fontes comerciais foi de 9,5 (DP = 0,8) ea média para os materiais patrocinados pela indústria foi de 8,9 (DP = 2,3).
O nível de leitura mais baixa de grau foi atingido por um panfleto informativo intitulado "Hey Moms ! " criado pelo Departamento de Serviços Sociais e de Saúde do Estado de Washington. O seu nível de leitura, com base em Flesch-Kincaid, é de 2 nd grau (2,4). A publicação apresenta um texto grande, fácil de ler formatado como balas. Seu foco principal é a prevenção da cárie precoce na infância, incentivando a higiene oral positivo, por exemplo, limitando fluidos garrafa de água, escovar, etc. Outra foi a publicação do NIDCR fácil de ler a publicação, "uma boca saudável para seu bebê." Este folheto de 10 páginas registrado em um 3 leitura nível rd (F-K: 3,7). Ela costumava fonte grande; mais da metade das páginas (60%) continham informações com marcadores, e incluiu nenhum jargão. "Uma boca saudável para seu bebê" foi também a fonte mais completa de informações para cuidados de saúde oral infantil: 7 de 11 tópicos foram abordados. O livreto foi oferecido em Inglês e Espanhol.
Discussão
materiais de saúde bucal pediátricos representam um elo importante na cadeia de comunicação do dentista para pai para filho. Embora existam muitos materiais educacionais e prestadores de ter acesso a eles, os materiais variam em termos de conteúdo e legibilidade. Encontramos muitas publicações que foram adequados em termos de ter baixa demanda de alfabetização, oferecidos apenas informações limitadas. Por outro lado, muitas das publicações mais abrangentes necessária competências de literacia mais elevadas e eram, portanto, muito difícil para uma parcela significativa da população EUA para entender. materiais educativos que não podem ser compreendidas não pode ser eficaz. Dental e prestadores de serviços médicos devem estar cientes de vários parâmetros, incluindo legibilidade e cobertura de temas de saúde importantes, ao selecionar materiais educativos paciente. Além disso, novos materiais educacionais devem ser produzidos com ambos os conjuntos de parâmetros em mente.
O presente estudo utilizou três medidas de legibilidade (o grau de Nível de Flesch-Kincaid, Flesch facilidade de leitura, e a fumaça), existem inúmeros outros métodos que poderia ter sido usado e alguns que não eram apropriadas para muitos de nossos materiais. Por exemplo, o método SAM (avaliação da adequação de Materiais), usado por Kang [21] não era apropriado porque muitos dos materiais de avaliação continha menos de 100 palavras. A Grade Level Flesch-Kincaid, Flesch facilidade de leitura, e foram selecionadas medidas POLUIÇÃO ATMOSFÉRICA por sua simplicidade e uso generalizado. No entanto, essas análises baseadas em fórmulas fornecer informações sobre apenas uma faceta da legibilidade. Formatação do texto, por exemplo, tamanho da fonte, o uso de negrito, o uso de balas, frases simplificados, útil e fotos ou diagramas contribuem para a sua legibilidade geral. Enfermagem e farmácia têm vindo a utilizar o Flesch-Kincaid e outros legibilidade baseado em fórmula analisa há anos para ajudar a desenvolver panfletos educativos paciente mais legíveis; é hora de odontologia seguiram [16, 18, 20].
Nossa análise de conteúdo dos materiais educacionais instâncias de informações conflitantes, bem como oportunidades específicas identificadas para a informação escrita de alta qualidade para neutralizar as mensagens da mídia comuns. Especificamente, a maioria dos folhetos sugeriu pais usam uma quantidade "do tamanho de ervilha" de creme dental para limpar os dentes de uma criança - um panfleto chamado para uma quantidade "de tamanho de arroz". No mercado, no entanto, a quantidade é representada por uma fita larga espessura, de pasta de dente - estas mensagens mistas são confusas. Gráficos e fotografias podem ser utilizados de forma eficaz para transmitir as informações corretas sobre creme dental, bem como numerosos outros aspectos da higiene oral (por exemplo, como escovar os dentes). Similar aos estudos de Kang [21] e Alexander [16], o presente estudo identificou muitas oportunidades perdidas para a instrução de higiene oral. auxílios visuais para modelar e reforçar comportamentos iria melhorar publicações dentais específicos de pediatria, ajudando a esclarecer a informação escrita. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.