10 redução média [SD], p-value: X16 , 1,13 [1,65], p & lt; 0,0001; X12, 0,89 [1,11], p & lt; 0,0001; e M45, 0,91 [1,46], p & lt; 0,0001, Tabela 2 & amp; Figura 2). A análise da covariância (ANCOVA) mostrou que as reduções de S. mutans /sobrinus
não foram estatisticamente diferentes entre os três grupos ou quando os grupos de xilitol (X16 + X12) foram combinados e comparados com o grupo de maltitol (Tabela 3). Trinta e oito crianças mudou de S. mutans detectáveis /sobrinus
para níveis não detectáveis (X16 = 13/52, X12 = 10/49, e M45 = 15/53). Duas crianças, uma de cada grupo de X16 e X12, passou de não-detectável para levels.Table detectável 2 Média log10S. mutans /sobrinus Comprar e Lactobacillus spp
. níveis e desvio padrão no início do estudo, seis semanas e as diferenças entre seis semanas e de linha de base para alunos expostos a lanches gummy bear contendo ou xilitol (11,7 g /d, ou 15,6 g /d), ou maltitol.
Grupo
N
variável
média
Std Dev
t pareado -test
M45 (maltitol 44,7 g /d)
53
| | | S. mutans /sobrinus | Base 2,09 1,73 | | | Seis semanas 1,17 1,55 | < td> | Seis semanas - baseline -0,91 1,46 p & lt; 0,0001 Lactobacillus spp. | Base 2,11 1,82 | | | Seis semanas 1,63 1,92 | | | Seis semanas - baseline -0,52 2,41 p = 0,13 X12 (xilitol 11,7 g /d) 49 | | | | S. mutans /sobrinus | linha de base 2,36 1,81 | | | Seis semanas 1,42 1,64 | | | Seis semanas - baseline -0,89 1,11 p & lt; 0,0001 Lactobacillus spp. | Base 1,79 1,86 | | | Seis semanas 1,89 1,87 | | | Seis semanas - baseline 0,11 2,26 p = 0,75 X16 (xilitol 15,6 g /d) 52 | | | | S. mutans /sobrinus | linha de base 2,25 2,00 | | | Seis semanas 1,13 1,62 | | | Seis semanas - baseline -1,13 1,65 | p & lt; 0,0001 Lactobacillus spp. | Base 2,29 1,65 | | Seis semanas 2,05 1,91 | | | Seis semanas - linha de base -0,31 2,35 P = 0,36 Figura 2 Média S. mutans /níveis sobrinus na placa no início do estudo e seis semanas de urso gummy exposição. A média de S. mutans /sobrinus níveis em placas no início do estudo e seis semanas para crianças de escola expostos a lanches gummy bear-escolar contendo ou xilitol (11,7 g /d, ou 15,6 g /d), ou maltitol três vezes por dia. Tabela 3 Análise de co-variável (ANCOVA) comparando S. mutans /sobrinus Comprar e Lactobacillus spp . níveis em seis semanas de exposição lanche urso gummy entre os grupos * Comparação Grupo F-valor P-valor S. mutans /sobrinus Maltitol vs. grupos xilitol combinada 0,16 0,69 X16 xilitol vs. X12 xilitol 0,64 0,43 X16 xilitol vs. M45 Maltitol 0.00 0,99 X12 xilitol vs. M45 Maltitol 0,55 0,46 Lactobacillus spp. M45 Maltitol vs. grupos xilitol combinada 0,13 0,72 X16 xilitol vs. X12 xilitol 0.00 0,99 X16 xilitol vs. M45 Maltitol 0,09 0,76 X12 xilitol vs . M45 Maltitol 0,10 0,75 * Análise de co-variável (ANCOVA) ajustado para a atribuição de tratamento, linha de base S. mutans /sobrinus ou Lactobacillus spp. nível, termo de interação entre a linha de base e tratamento, e ursinhos de goma por cento perdeu. Alterações em Lactobacillus spp . níveis pré e pós-intervenção foram misturados com redução média (SD) observada para grupos X16 = 0,31 (2,35) log 10 e M45 = 0,52 (2,41) log 10 mas um aumento nos níveis vistos com X12 = 0,11 (2,26) log 10, (Tabela 2). No entanto, estas alterações médias não foram significativas e estavam dentro ou perto do erro de medição, 0,5 log 10. Ajustando por cento dos ursinhos de goma não consumidos não se alterou significativamente os resultados estatísticos, quer para S. mutans /sobrinus ou Lactobacillus spp . Quando as crianças sem mensuráveis S. mutans /sobrinus níveis basais (n = 42) foram removidos de análises, o log da média 10 redução (SD) para cada grupo de aumento, X16 = 1,74 (1,67); X12 = 1,21 (1,10); M45 = 1,22 (1,57), e manteve-se significativa, P & lt; 0,0001, (Tabela 4 & amp; Figura 3). Comparação das reduções de entre os três grupos permaneceu não significativa. A Figura 3 Média S. mutans /níveis sobrinus na placa na linha de base e de seis semanas, excluindo as crianças com não-mensuráveis de S. mutans /níveis sobrinus no início do estudo. A média de S. mutans /sobrinus níveis em placas no início do estudo e seis semanas para crianças de escola expostos a lanches gummy bear-escolar contendo ou xilitol (11,7 g /d, ou 15,6 g /d), ou maltitol três vezes por dia após a exclusão 42 crianças com não-mensuráveis S. mutans /sobrinus níveis no início do estudo. Tabela 4 Log10S dizer. mutans /sobrinus Comprar e Lactobacillus spp . níveis e desvio padrão no início do estudo, seis semanas e as diferenças entre seis semanas e de linha de base após a exclusão de 42 crianças com S. mutans não mensuráveis /sobrinus níveis no início do estudo para crianças expostas ao xilitol (11,7 g /d ou 15,6 g /d) ou maltitol (44,7 g /dia) gummy bear lanche. Grupo N variável média Std Dev teste t pareado M45 (maltitol 44,7 g /d) 40 | | | S. mutans /sobrinus | linha de base 2,77 1,44 | | | Seis semanas 1,56 1,62 | | | Seis semanas - baseline -1,22 1,57 p & lt; 0,0001 Lactobacillus spp. | Base 2,09 1,86 | | | Seis semanas 1,83 2,03 | | | Seis semanas - baseline -0,31 2,40 p = 0,42 X12 (xilitol 11,7 g /d) 37 | | | | S. mutans /sobrinus | linha de base 3.12 1,39 | | | Seis semanas 1,87 1,66 | | | Seis semanas - baseline -1,21 1,10 p & lt; 0,0001 Lactobacillus spp. | Base 1,96 1,86 | | | Seis semanas 1,97 1,90 | | | Seis semanas - baseline 0,01 2,39 p = 0,99 X16 (xilitol 15,6 g /d) 35 | | | | S. mutans /sobrinus | linha de base 3,35 1,49 | | | Seis semanas 1,61 1,75 | | | Seis semanas - baseline -1,74 1,67 p & lt; 0,0001 Lactobacillus spp. | | | | | | | Linha de Base 2,51 1,85 | | | Seis semanas 2,41 1,94 | | | Seis semanas - baseline -0,14 2,25 p = 0,73 Snack programa de aceitabilidade pós-estudo discussões informais foram realizadas com diretores de escolas, professores e agentes comunitários. Todos concordaram que era possível para implementar um xilitol gummy programa de lanches urso em sala de aula para a prevenção de cáries, e que os pais estão aceitando do programa e as crianças estão dispostos a consumir lanches gummy bear diária. Os professores indicaram que, embora desafiador, inicialmente, foi possível organizar atividades de sala de aula para incorporar o lanche tempo, que os trabalhadores da comunidade eram de enorme valor em manter o programa no caminho certo e que flui, e que as crianças eram geralmente bem comportado durante a hora do lanche e seguido direções uma vez que eles se acostumaram à rotina. Os agentes comunitários se a interação com os professores e crianças, e eles gostaram da idéia de que eles estavam contribuindo para um programa que poderia melhorar a saúde bucal das crianças. Discussão Este estudo é parte de uma série de explorar veículos de entrega xilitol eficazes que pode ser usado em programas escolares nos resultados dos Estados Unidos a partir do estudo de dose xilitol [3] mostrou grupos consumindo 6,9 ge 10,3 g de xilitol por dia entregues através de goma de mascar tiveram reduções significativas em S. mutans /sobrinus níveis na placa e saliva após cinco semanas e seis meses de exposição. A dose menor, 3,4 g /dia, mostrou uma pequena, mas estatisticamente não significativa redução. No entanto, o estudo não têm grupos consumiram doses entre 3,4 g e 6,9 g por dia, por isso, é possível que as doses dentro desta gama também seria eficaz. nível. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
| |