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saúde bucal de pré-escolares em Trinidad: um estudo qualitativo dos pais e caregivers

 
da arte abstracta
Fundo
Pouco se sabe sobre a saúde bucal na primeira infância nas Índias Ocidentais ou os pontos de vista e experiências de cuidadores sobre higiene bucal preventiva e atendimento odontológico Os objetivos deste estudo foram explorar e compreender os pais e experiência de cuidados de saúde oral para as suas pré-escolar crianças e como, dentro de seu próprio contexto social, isso pode moldaram suas atitudes de saúde bucal e comportamentos dos cuidadores. Estes dados podem ser utilizados para informar as estratégias de promoção de saúde bucal para essa faixa etária.
Método
Após aprovação ética, um estudo qualitativo foi efectuado utilizando uma abordagem de grupo focal com uma amostra intencional de pais e cuidadores de crianças pré-escolares no centro Trinidad.
As discussões em grupo foram iniciadas pelo uso de um guia tópico. Resultados de gravação e de campo de áudio notas dos três grupos focais, com um total de 18 participantes, foram transcritos e analisados ​​utilizando uma abordagem temática.
Apesar de alguma ambivalência em relação a importância dos dentes decíduos, o papel do flúor e confusão sobre quando tomar uma criança para a sua primeira visita ao dentista, a maioria dos participantes entenderam a necessidade de assegurar uma boa higiene bucal e hábitos alimentares para o seu filho. Problemas expressas incluído, superando suas próprias experiências negativas da odontologia, que junto com encontrar clínicas dentárias acessíveis e adequados, afetadas a sua atitude a tomar o seu filho para uma visita ao dentista. Houve dificuldade em estabelecer boas rotinas de escovação e controlar lanches doce em face de muitas outras responsabilidades em casa. Falta de disponibilidade de serviços odontológicos pediátricos localmente e informações sobre cuidados de saúde oral também foram destacados. Muitos manifestaram a necessidade de mais contato com profissionais de medicina dentária em ambientes não-clínica, para aconselhamento em saúde bucal e orientação.
Conclusão
Os pais e cuidadores neste estudo qualitativo mostrou geralmente atitudes positivas em relação à saúde bucal, mas parecem ter encontrado várias barreiras e desafios para alcançar o cuidado preventivo ideal para o seu filho, no que diz respeito à dieta saudável, uma boa higiene bucal e atendimento odontológico. promoção da saúde bucal deve incluir a divulgação eficaz de informações de saúde oral, conselhos de saúde mais prático e maior acesso aos cuidados dentários para famílias com crianças pré-escolares.
Palavras-chave
Crianças pré-escolares de saúde oral grupos Pais Cuidadores qualitativa Foco West Indies fundo
cedo saúde bucal na infância
má saúde bucal na primeira infância é uma das condições mais graves e custosos de saúde em crianças pequenas [1]. A principal preocupação é a de cárie na dentição decídua. cárie precoce na infância (ECC), dentes cariados em crianças com menos de 6 anos de idade, é uma doença multi-factorial infância com os determinantes sócio-culturais e socioeconômicas [2]. Se não for tratada ECC e seu subtipo mais galopante grave Early Childhood Caries (S-ECC) estão associados a resultados negativos de saúde. Estes incluem, má alimentação e alimentação, aumento da irritabilidade devido à dor e desconforto, o ganho de peso reduzido, retardou o desenvolvimento cognitivo e pior qualidade de vida [3-7]. Além disso tratamento invasivo para cáries em crianças pré-escolares pode ser angustiante para a criança ea família. Internacionalmente prevalência de ECC tem sido relatada na faixa de 6-90%, com a maioria dos países desenvolvidos na extremidade inferior e a maioria dos países em desenvolvimento em meio a maior final deste intervalo.
Serviços odontológicos e de saúde bucal das crianças em Trinidad e Tobago aproximadamente 300
dentistas registados praticar na ilha para originar uma razão população dentista de cerca de 1: 4000. A maioria trabalha em particular em práticas geralmente agrupados em áreas urbanas. atendimento odontológico gratuito está disponível no setor para crianças e adultos nos Centros Regionais de Saúde, principalmente para o atendimento de emergência e exodontias, actualmente de 20 dentistas trabalham no setor governamental apoiada por cerca de 40 enfermeiros dental (o equivalente a terapeutas dentais no Reino Unido). Estes enfermeiros dentários foram treinados utilizando o modelo de Nova Zelândia na década de 1970 e proporcionar o esteio da odontologia no setor público para crianças até aos 12 anos de idade. serviços odontológicos pediátricos (de emergência e cuidados de rotina) também estão disponíveis na clínica odontológica da Universidade, para crianças até a idade de 16 anos.
Atualmente, não há dados epidemiológicos publicados sobre saúde bucal para crianças da pré-escola em Trinidad, no entanto, o disponível informações sobre saúde oral das crianças nessa faixa etária, sugere que ECC pode ser um problema na região [8, 9]. Além disso, a persistência de cárie não tratada na dentição decídua de crianças em idade escolar pode ser considerado um problema de saúde pública, como uma pesquisa nacional em Trinidad relatou quase dois terços dos 6-8 anos de idade tiveram experiência de cárie [10] e problemas agudos decorrentes de dentes decíduos cariados foram a causa mais frequente de visitas ao dentista de emergência em um hospital clínica dentária [11]. modelos de risco indicaram que dentes cariados primários apresentam na idade escolar primária indicam essas crianças estavam em alto risco de cárie durante os anos pré-escolares [12].
papel dos pais e cuidadores Online em seu modelo conceitual Fisher Owens et al.
[13], reconhecidos influências de vários níveis sobre a saúde bucal das crianças nos níveis individual, familiar e comunitário. Estas influências nível familiar são mediados principalmente através de pais e cuidadores com os quais pré-escolares passam a maior parte do seu tempo. Durante este período de socialização primária, comportamentos alimentares e de saúde de rotina a ser criada são direta e indiretamente influenciado pelos orais de conhecimento de saúde, atitudes, crenças e práticas dos seus pais e cuidadores [14]. A influência de fatores culturais nível da comunidade e de saúde-crenças também foi destacada no modelo proposto por Adair et al.
[15]. conhecimento em saúde bucal e auto-eficácia entre mães de crianças pré-escolares também são influências importantes sobre hábitos de saúde bucal e rotinas em casa [16]. Os pais e cuidadores de crianças pré-escolares de uma clínica hospitalar odontológico em Trinidad teve conhecimento factual imprecisos e baixa consciência dos cuidados preventivos [17], indicando a necessidade de uma compreensão mais profunda de suas crenças e práticas de saúde no que diz respeito à saúde bucal de seus filhos cuidado.
pesquisa qualitativa
pesquisa qualitativa pode ser considerado o estudo das ações e atividades humanas ou uma maneira de testemunhar eventos humanos no contexto em que ocorrem [18]. Através da utilização de uma "abordagem naturalista", a pesquisa qualitativa tenta estudar fenômenos em um mundo real de ajuste [19, 20].
Até há relativamente pouco tempo, tem havido alguns estudos utilizando métodos qualitativos para investigar a saúde bucal em crianças e jovens crianças. Entrevistas em profundidade com pais de crianças pré-escolares finlandês mostrou que as barreiras significativas para atendimento odontológico foram a falta de informação sobre saúde oral, dificuldades em fazer parte de higiene bucal da rotina diária e encontrar tempo para fazer consultas odontológicas. [21]. profissionais da saúde dental e não-dentais em um estudo de grupo focal revelou que eles acreditavam cárie precoce na infância era um importante problema que poderia causar dor significativa e problemas de longo prazo para as crianças, tais como baixa auto-estima e da necessidade de cuidados ortodôntico complexo [22].
Falta de consciência sobre a importância de dentes decíduos foi um achado comum em um estudo de grupo focal com os pais e cuidadores em uma comunidade multiétnica em os EUA [23]. Os estudos qualitativos de famílias de baixa renda em programas Head Start no relatório dos EUA de que os pais muitas vezes viram a dentição decídua como os dentes temporários cujo estado teve pouca influência sobre a dentição futuro [24] e, embora ciente de alguns dos problemas que possam ocorrer sentiram que exigências da vida em geral feita de higiene oral uma prioridade baixa [24]. Daly et al.
[25] descobriu que os pais em seu estudo (mães brancas que frequentam um programa Sure-Start no Reino Unido), viram a dentição decídua como importantes e estavam ansiosos para estabelecer bons hábitos de saúde bucal. Estes relatórios sugerem que os fatores sociais e culturais desempenham um papel na atitude dos pais, como atendimento odontológico para atendimento odontológico preventivo não foi considerado necessário, uma vez somente se os problemas surgiram.
Mesmo onde o conhecimento geral e sensibilização foi encontrado para ser bom, um estudo de grupo focal com mães grávidas constatou que vários tiveram equívocos sobre saúde bucal, tais como o papel do flúor e integridade dos dentes durante a gravidez [26]. Outro problema comum decorrente nesses estudos foi a falta de disponibilidade e acesso a informações sobre saúde bucal para crianças e aconselhamento específico sobre como traduzir eficazmente esta informação em rotinas diárias [25].
Nenhuma investigação qualitativa da saúde bucal de crianças pré-escolares tem sido relatada no Caribe. Pesquisa com abordagem qualitativa pode identificar problemas específicos de saúde bucal entre este grupo da população e identificar oportunidades para a promoção da saúde bucal e desenvolvimento de políticas de saúde oral.
O objetivo deste estudo foi, portanto, ganhar a compreensão da influência dos pais e cuidadores na pré-escola saúde bucal das crianças em uma comunidade de Trinidad, nas Índias ocidentais. Em particular, para explorar e compreender pais e cuidadores experiências de saúde bucal e saúde bucal e como, dentro de seu próprio contexto social, isso pode ter moldado suas atitudes de saúde bucal e comportamentos. Essas informações podem ajudar a orientar o desenvolvimento de estratégias de promoção da saúde bucal adequadas para evitar ECC.
Objetivos
  • Para explorar as crenças de saúde bucal dos pais /cuidadores de crianças pré-escolares.
  • para descrever experiências pai /cuidador de acesso a atendimento odontológico para si e seus filhos pré-escolares.
  • para explorar pais atitudes /cuidador e comportamentos em relação a higiene bucal para crianças pré-escolares e oportunidades para a promoção da saúde bucal para evitar ECC .
    método
    os grupos de foco foram escolhidos como a metodologia de pesquisa qualitativa para esta investigação. Este método foi escolhido como ele foi considerado o projeto de pesquisa adequada para fornecer uma compreensão em profundidade das questões sob investigação e constituir um meio eficaz para atingir esses dados com relação ao tempo e recursos disponíveis.
    Uma sessão de grupo de foco pode ser considerado uma entrevista não estruturada com um grupo de pessoas que são incentivados a interagir uns com os outros e com o facilitador [27]. A sessão utiliza dinâmicas de grupo para estimular a discussão, adquirir conhecimentos e gerar idéias para explorar um tópico escolhido em profundidade. Eles são capazes de produzir uma grande quantidade de informação num relativamente curto espaço de tempo. Kitzinger [28] afirma que "grupos de foco pode ajudar as pessoas a explorar os seus pontos de vista e gerar perguntas de maneiras que iria encontrar difícil em entrevistas face-a-face e quando a dinâmica de grupo trabalhar bem os participantes trabalham junto com o pesquisador, tendo a pesquisa em novas e muitas vezes direções inesperadas. "Eles foram encontrados a trabalhar particularmente bem para grupos que discutem as prioridades de saúde [27]. Como uma técnica de coleta de dados grupos focais são particularmente sensíveis às variáveis ​​culturais, permitindo a análise das identidades compartilhadas e conhecimento comum que operam dentro do grupo, juntamente com humor, consenso e dissenso usado em suas narrativas [28].
    Amostragem e recrutamento
    a, método de amostragem intencional não probabilística foi utilizado para recrutar indivíduos para o estudo. O objetivo deste método foi a obtenção de uma amostra representativa dos pais e cuidadores de crianças que freqüentam pré-escolas no Distrito Educação Caroni.
    Foram enviadas cartas a três pré-escolas a partir de uma lista usado para um estudo epidemiológico anterior na área, explicando a natureza e propósito do estudo. Estas cartas foram endereçadas para a cabeça-professores, convidando-os a ter sua escola participar. Mediante acordo, eles receberam cartas para enviar aos pais individualmente convidando-os a ser um membro de um grupo de foco e explicar o que isso implicaria. Quando os pais suficientes tinha respondido, de preferência quatro a oito participantes por grupo, os arranjos finais foram feitas para executar a sessão de grupo. Em cada escola um professor ajudou na organização da reunião do grupo de foco com relação à coordenação da hora, local e as exigências dos investigadores do estudo e em ligação com os pais.
    Foi obtido
    Aprovação e consentimento consentimento escrito individual de todos os participantes do estudo.
    o estudo tinha recebido aprovação ética da Universidade das Índias Ocidentais, o Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade.
    Conduta dos grupos focais of the focus groups foram executados por um facilitador treinado em o uso de metodologia de grupo focal. As áreas específicas de interesse para a discussão foram introduzidos usando um guia tópico semi-estruturado (Tabela 1). Este foi um pequeno conjunto de temas pré-selecionados que compunham perguntas abertas com base em trabalhos anteriores com grupos semelhantes em outros países [23, 24, 29, 30]. Estas questões foram revistos de modo a que eles seriam culturalmente compatíveis e refletir o contexto de Trinidad. Isto foi conseguido através da discussão entre os pesquisadores e de pontos de vista de professores /funcionários nas pré-escolas escolhidas que foram mostrados o guia tópico. Perguntas eram abertas e sondagem, usando termos como "quem", "o quê", "quando", "como" e "porquê". Este guia foi flexível e durante o curso das discussões, nem sempre pediu na mesma ordem e modificado quando necessário, para explorar temas emergentes em maior profundidade. Os grupos focais durou 45 a 50 minutos. As sessões tiveram lugar numa zona tranquila das pré-escolas após o dia na escola. Durante e após a sessão, refeições ligeiras foram disponibilizados aos participantes para incentivar uma atmosfera relaxada e colocar os participantes à vontade. sacos de pequeno presente (amostras de produtos de higiene oral, panfletos e fichas), também foram entregues a cada um dos participantes após as sessões como uma cortesia para dar o seu tempo. Tabela guia tópico do grupo 1 Foco
    tópico do Guia

    O que significa para você ter uma boca saudável?


    Qual é o tipo de problemas que as pessoas podem ficar com suas bocas?

    Quais são algumas de suas experiências de ir ao dentista?


    Diria que essas experiências têm afetado você levar seu filho para o cuidado dental?

    Qual seria as razões para tomar ou não tomar o seu filho para o cuidado dental?

    Qual profissional de saúde que você se sinta mais confortável para obter um check-up odontológico para seu filho?


    Como você se sente sobre o primeiro conjunto de dentes do seu filho?

    Quão importante você acha que eles são e por quê?

    Quando você se sente é o melhor momento para levar o seu filho ao dentista pela primeira vez?

    existem coisas que você sabe sobre o que pode impedir que seu filho recebendo cáries?

    Quão fácil ou difícil de fazer você encontrá-lo para ter escovar o seu filho a sua dentes?

    Os alimentos ou bebidas lá que você sabe que pode ser bom ou ruim para os dentes do seu filho?


    Quem toma as decisões sobre o cuidado dental do seu filho?

    fazer outras pessoas (amigos ou familiares) influenciar essas decisões?

    que coisas faria indo para o cuidado dental para o seu filho mais fácil ou mais confortável?

    o que tornaria mais fácil para você cuidar do seu filho dentes?
    Durante a sessão de grupo, os participantes foram incentivados a responder aos comentários uns dos outros e se envolver em uma discussão aberta, em vez de apenas falar com o facilitador. Bem como perspectivas comuns e consenso, experiências incomuns e diferentes pontos de vista sobre temas foram acolhidos, para ganhar uma ampla gama de opiniões, sentimentos e percepções. As discussões foram gravadas usando um dispositivo de gravação de áudio digital e um gravador de cassetes áudio. 'Back-up' notas de campo (incluindo a comunicação não-verbal), também foram feitas por um pesquisador assistente que estava presente em todas as discussões, mas não tomou parte nas mesmas. Os dados foram coletados a partir de 3 grupos de foco, em três pré-escolas diferentes entre novembro de 2010 e janeiro de 2011. A análise dos dados

    Uma análise de conteúdo temática foi usado para analisar os dados. Este foi um processo iterativo que envolveu várias leituras das transcrições, notas de campo textuais e ouvir as gravações de áudio. análise inicial foi baseado em torno dos temas de discussão utilizados no guia de perguntas (estes tendo sido desenvolvido a partir de estudos anteriores sobre grupos populacionais semelhantes).
    temas primeiros-chave (proto-temas) que emergiram das transcrições foram rotulados e codificados. Estes proto-temas foram categorias flexíveis, que, após um estudo mais aprofundado das transcrições, foram ampliados e modificados para abranger as questões que surgiram a partir de dentro dos dados na comparação de segmentos de texto. Estes códigos iniciais foram desenvolvidos com um assistente (RB), que também tomou notas de campo e verificou a transcrição. Os códigos foram marcados nas margens das transcrições contra áreas correspondentes do texto, para permitir a recuperação e posterior triagem do texto.
    Temas emergentes foram revisadas por um antropólogo acadêmico (MF) na Universidade das Índias Ocidentais. Utilizando o software "MS Word ', refinamento adicional dos temas foi conseguido através da colocação de segmentos de texto codificado de modo semelhante ao lado uns dos outros para explorar mais profundo significado e âmbito. temas finais foram desenvolvidos e relatados com uma descrição e afins cotações para sublinhar o seu significado.
    validade Reclamado
    Os indivíduos foram convidados a comentar sobre a discussão de grupo focal (off-record) para considerar se eles sentiram que cobriu importante /questões relevantes e se tivesse uma representação equitativa seus sentimentos e pensamentos. Os participantes de todos os três grupos concordaram que este tinha sido o caso.
    Reflexividade
    O facilitador dos três grupos focais era um dentista acadêmica (RN) que trabalha em um hospital de ensino e isso era do conhecimento dos participantes. Isso não pareceu comprometer a discussão e, em alguns aspectos participantes habilitados para expressar preocupações em detalhes, no que diz respeito a questões de acesso e barreiras aos cuidados.

    Resultados da informação sócio-demográfica
    Um total de 18 pais e cuidadores participaram nos três grupos focais (FG1, FG2, GF3) com 5, 9 e 14 em cada grupo, respectivamente. Estes participantes eram principalmente do sexo feminino (89%) com idade média de 28 (variando de 23 a 49 anos de idade). Pouco mais de dois terços (67%) eram de etnia indiana, com os outros são de Africano (28%) ou etnia mista (5%). A maioria estavam em ocupações manuais /semi-qualificados ou donas de casa, 33% e 39%, respectivamente. Vinte e oito por cento estavam em ocupações não-manuais ou profissionais.
    Percepções de saúde
    participantes orais teve pensamentos razoavelmente claras sobre o que constituía uma boa saúde oral, com alguns expressando a opinião de que este iria incluir gengivas saudáveis ​​e boa respiração e nenhumas cavidades. Junto com ausência de doença, alguns sentiram que uma boa saúde bucal incluído tendo uma aparência agradável que ajudou a auto-confiança: ". A abundância de olhar os dentes limpos
    (GF3)"
    Gums "que não estão sangrando
    . (GF3) "
    " bem umm ... as pessoas com dentes saudáveis ​​não têm cáries e umm boa respiração
    . (FG2) "
    " Ajuda a sua confiança em umm interagindo com as pessoas.
    (FG2 ) "
    dor e da função reduzida foram mencionados pelos participantes ao descrever uma boca saudável e não prestar atenção à higiene oral pode causar isso. Além disso, alguns sentiram que não cuidar bem dos dentes quando jovem e atendendo conselhos preventiva pode resultar em má saúde bucal mais tarde na vida:
    "Você não seria capaz de comer corretamente, com dor de dentes sensíveis
    . (GF3) "
    " ser capaz de mastigar ...
    "
    " Sim, você não seria capaz de mastigar ou morder
    . (GF3) "
    experiências de cuidados dentários
    ao discutir razões para o atendimento odontológico, uma questão recorrente levantada foi que o tratamento dentário foi muitas vezes desagradável e que ir ao dentista era algo em grande parte a ser evitado, a menos que houvesse dor atual ou problemas. No entanto, alguns acreditavam que esta presença irregular iria resultar em mais problemas e foram preocupado com isso acontecendo ao seu filho. Razões para evitar atendimento odontológico foram em grande parte devido a más experiências, muitas vezes durante a infância. O medo foi muitas vezes relacionados com os procedimentos, em especial as extrações dentárias:
    "Dor de dente com certeza ... se você tiver um pouco de cavidade ou assim e ele não incomodá-lo, então você achar que não seria realmente cuidar dele até que você começar a ter dor, então você sabe bem, sim, você está pronto para chegar a um dentista.
    (FG1) "
    " é somente quando os problemas surgem, então você bem no meu caso isso é só quando você sabe, tem um problema em seguida, você iria encontrar-se ir ao dentista e você, claro, não quero isso para seus filhos que você quer que eles façam a coisa certa levá-los ao dentista.
    (FG2) "
    o ambiente do dental clínica, ou seja, os cheiros, imagens e sons dos equipamentos e procedimentos eram questões de interesse comuns em conjunto com a maneira do lado cadeira do dentista. O medo de reprimenda por não ter feito um trabalho melhor de cuidar de sua boca também foi mencionado. Alguns participantes descreveram adiando levando seus filhos para atendimento odontológico devido às suas próprias experiências negativas.
    "... I levou muito tempo para levá-los ... .e é por causa da minha própria experiência, o trauma que você passou, você sabe como as crianças ir a um dentista, eu quero dizer, então eu transferida isso.
    (FG2) "
    " grande como eu sou, eu realmente tenho que fazer a minha mente para ir ao dentista. Se eu don 't tem dor, eu não ir para qualquer coisa. Apenas para ouvir as máquinas, você sabe que tocar, zumbindo coisa em seu ouvido.
    (FG1) "
    " eles vão sempre encontrar algo de errado para lhe dizer. você precisa de um enchimento, você não uso do fio dental, você sempre, então você sabe, não é como você tem alguma confiança indo. você vai porque o dentista tem algo a dizer que você não está fazendo o suficiente.
    (FG2) "
    Diferenças entre atendimento odontológico público e privado foram mencionados por vários participantes, que relacionados com este a suas experiências pessoais e razões para fazer escolhas a respeito de qual serviço para participar. Em particular, alguns sentiram que o atendimento odontológico privado seria mais seguro e mais confortável para o seu filho assim que ter que pagar por isso foi uma despesa vale a pena.
    "I preferem pagar seu dinheiro e deixá-lo assim. Você paga seu dinheiro, você começa o seu conforto, eu acredito nisso.
    (FG1) "
    " tenho certeza de que eles têm bons trabalhadores (em clínicas do governo). Quero dizer que eles são todas as pessoas qualificadas, mas umm o pequeno extra para colocar para fora você sei sim, o pouco de cuidado extra, o pequeno sorriso extra.
    (FG2) "
    " você pagaria tanto apenas para alguém ser bom para você.
    (GF3) "
    " para extrair um dente para seu pequeno e há uma agulha entrando na goma para entorpecer a gengiva, você quer que alguém que vai tomar esse cuidado extra com seu um pouco, isso é um pouco o seu você sabe.
    (FG2) "
    "do jeito que vai tratar os seus filhos, a forma como eles vão tratá-lo quando você chegar você sabe, eu acho que, você sabe, ouvir o que, eu posso ser mais seguro por um dentista particular.
    (FG2)"
    Alguns participantes consideraram que os dentistas privados estavam cientes da falta de serviços disponíveis no setor público e tendiam a explorar a situação e também sentiram que tinham pouca informação dos serviços governamentais disponíveis:
    "Eu acho que o dentista sabe que não há outro tratamento respeitável disponíveis para crianças ou de outra forma, de modo que eles fazem seu dinheiro.
    (FG1) "
    " pode às vezes ser injusto também. os profissionais sabem que o serviço de saúde é ruim seja odontologia, maternidade tudo o que você sabe o que. eles sabem que você vai pagar por isso. Então, eles chamam o seu preço e eles terão seu paciente.
    (FG2) "
    " e eu também não sabia sobre o Governo.
    "
    " Eu não sei, porque se Eu sabia que, eu acho que eu teria tomado os meus filhos lá.
    (FG1) "cuidados dentários Compra de crianças
    os participantes foram claros em saber o que eles gostariam que a visita ao dentista para seu filho ser assim. a personalidade do prestador de cuidados dentários foi o foco, com várias afirmando que eles querem alguém que pudesse colocar a criança e facilidade e comunicar-se bem com eles. o ambiente da clínica era importante para a maioria dos participantes e torná-la menos intimidante e 'criança -friendly ', reduzindo os sons clínicos e cheiros e ter tokens e recompensas para a criança era vista como muito útil.
    "Alguém agradável que iria fazê-los se sentir confortável e não AMM não colocá-los para baixo demais, apesar de terem cavidades , você sabe explicar-lhes como eles se as cavidades mas como eles também poderiam ajudar a impedir que você conhece e cuidar de seus dentes, algum incentivo você sabe.
    (FG1) "
    " Um quarto que é .. não assustador ... não muito estéril, uma sala que é divertido como ..
    (FG2) "
    " pode ser estéril limpo, mas não cheiro você sabe o cheiro assustador que você recebe no hospital ... não deve haver algum brilhantemente colorida fotos de (FG2) eles nunca deve ouvir isso ... '.zzzzzzzzz' ... esse som, esse som por si só é assustador
    (FG2) "
    " friendly, sim, pessoa simpática ... não apenas sair e dizer 'sua vez' você sabe.
    "
    " Alguém para falar com a criança. conversar com a criança e ser amigável
    (GF3)
    "
    A primeira visita odontológica
    Não havia muita consciência de quando levar uma criança para a primeira visita dental (excepto se houvesse dor . ou problemas que necessitam de atenção) Obtendo-los verificada em todo o tempo que a criança teria um conjunto completo de dentes primários ou idade pré-escolar parecia ser a opinião geral:
    "vou levá-la para o primeiro cheque dental -up, ela vai ser quatro. Eu não sei se isso é certo, mas você sabe.
    (FG2) "
    " Meu filho foi, provavelmente, cerca de cinco ou seis anos, mas eles realmente não fazer qualquer coisa importante, eles apenas olhou para sua boca.
    (GF3) "
    " meu dentista é tão quente e tão bom que eu até disse a ela tudo bem minha menina vai vir aqui, porque no próximo mês, ela vai ser de quatro você sabe que você me diga quando , que idade é bom, e eu quero que ela venha
    (FG1) "
    importância de" dentes de leite "
    houve opiniões contraditórias sobre a importância dos dentes decíduos. Vários participantes sentiram que, como os dentes eram temporários eles não estavam muito preocupados com eles cáries e iria se concentrar mais nos dentes permanentes, uma vez que entrou. no entanto outros acreditavam que os problemas com os dentes decíduos podem afetar os sucessores permanentes e foram preocupado com deterioração ou infecções que causam dor e problemas.
    Embora conscientes da sua natureza temporária, alguns participantes consideraram que os dentes decíduos poderia ajudar a criança a desfrutar da sua comida permitindo variedade em sua dieta e também proporcionar uma oportunidade para aprender bons hábitos de higiene oral.
    "Eu não muito preocupado sobre porque eu sei que os dentes vão cair como é dentes de leite e que iria obter os dentes do adulto e você sabe.
    (FG1) "
    " Eu não acho que eles são tão importantes, porque acho que eles apenas uma gota off então você obtém os dentes do adulto que você conhece.
    (FG2) "
    " sinto que tenho mais preocupação com o teeth.well permanente Quero dizer depois que os dentes do bebê sair é os dentes permanentes entrando e quando isso vem fora há outros dentes entrando assim que você quer protegê-los.
    (GF3) "
    " Bem, eu acho que se esta dentes, o primeiro conjunto de dentes ruins, isso afetará o próximo não é assim, as novas? Isso é o que eu sempre pensei que era assim.
    (GF3) "
    " é como os dentes de teste que você ensiná-los a escovar e cuidar dele você sabe e mostrar-lhes se eles ficam um pouco de dor nesse conjunto, você poderia imaginar no conjunto permanente quanto mais a dor poderia ser.
    (GF3) "
    Dieta e escolhas alimentares
    com relação à alimentação saudável para os seus filhos, os participantes estavam cientes da risco apresentado por doces e chocolates, mas também conscientes de fornecer uma dieta geralmente nutritiva. Em termos de cavidades que impedem, mais ênfase foi dada para escovar do que a dieta.
    "você tem que tipo de ensiná-los desde cedo e prepará-los para o que você quer que eles para entrar, bons hábitos alimentares, higiene boa, você sabe que iniciá-los a partir de agora
    . (GF3) "
    " eles têm que comer de tudo para obter todas as proteínas e cálcio e todas estas coisas, é apenas para escovar.
    (FG1) "
    " Eu acho que a escovação é mais importante
    . Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.