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Eu tenho extensos problemas dentários (alguns profunda erosão, deterioração,

 
Pergunta Cliente
tenho extensos problemas dentários (alguns profunda erosão, deterioração, dentes frágeis que precisam ser coroado, algum crescimento goma inchaço /tecido entre dois dentes, onde um verniz não estava encaixado corretamente, etc.), mas não foram capazes de começar o trabalho feito devido à ATM (gama limitada de movimento) e neuralgia (ambos causados ​​por uma lesão na cabeça) e uso de diluentes de sangue (que não estou mais . tomar)
tenho osteoporose - e foi recentemente diagnosticado com câncer de mama e foram aconselhados a receber injeções de Prolia parece que Prolia é associado com um menor risco de necrose da mandíbula, mas é um efeito colateral potencial para todos. . dos medicamentos de construção de osso
existe algo que eu possa fazer para minimizar a chance de mandíbula /complicações dentárias enviado:? 1 ano atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 1 ano atrás. Hello-- Estou Mark Bornfeld, DDS. Bem-vindo, e obrigado por colocar sua confiança em mim!

Para começar, que procuram tratamento para a cárie dentária, e para a inflamação periodontal como implicado pela sua descrição, logicamente reduzir o risco de complicações dentárias . Decadência e doença periodontal são os dois processos patológicos progressivos, e é compreensível que qualquer tratamento neste momento vai diminuir o seu risco mais do que os não-tratamento. Sua tarefa agora é facilitar a execução desse tratamento.
Trismus-- ou seja, limitação da mandíbula opening-- é de fato um fator complicador na prestação de serviço odontológico, assumindo assim a sua neuralgia é não esmagadoramente debilitante , o intervalo de mandíbula de movimento deve ser o primeiro objectivo. Há uma variedade de terapias e exercícios, de fisioterapia formal, a partir TheraBite. hialuronidase para injecções e /ou libertação de aderências cirúrgicas do tecido cicatricial, que são úteis por si só ou em combinação para restaurar a amplitude de movimento da mandíbula. Você terá que consultar com um médico que se especializa no tratamento da dor orofacial, a fim de aceder a estas modalidades terapêuticas. Você pode encontrar informações de contato para um destes especialistas, consultando o diretório on-line da Câmara Americana de Dor Orofacial.
Dependendo da sua gravidade, o seu neuralgia terá de ser gerido de forma contínua por um neurologista . Dependendo de sua localização, alguns neuralgias podem ser geridos por ablação cirúrgica ou química da raiz nervosa agressor (rizotomia).
Nem o Prolia, nem a sua osteoporose devem ser um obstáculo para o seu tratamento dentário.

Espero que isso ajude ...
Cliente: respondeu 1 ano atrás.

Obrigado por responder. Talvez eu preciso para melhor esclarecer: eu simplesmente não pode ter o trabalho dental, neste momento, para uma variedade de razões. A neuralgia e TMJ são o resultado de uma pancada na cabeça há vários anos. Estou sob medicação que tanto controla a dor neuralgia /sintomas, mas nem sempre - e uma vez que algo desencadeia um episódio sério, é muito difícil obter um bom controle da dor. Eu também sentir dor residual que pode durar dias ou mesmo uma semana ou mais. Os sintomas da ATM são geralmente mais controlável (com exercícios de terapia /casa) mas, novamente, quando algo define-lo (o trabalho dental normalmente faz), pode causar períodos prolongados de dor, dificuldade para se alimentar, etc .. Tomando um relaxante muscular, por vezes (mas nem sempre) reduz a dor na ATM durante o trabalho dental, mas eu ainda tiver problemas de dor e funcionais depois. Adicionar diluentes de sangue periódicas à mistura, e esperamos que você pode entender por que o trabalho dental não foi capaz de fazer. Por necessidade, a minha prioridade tem sido a de evitar fazer qualquer coisa que seja susceptível de provocar problemas TN /ATM, porque pode se tornar debilitante e pode interferir com as demandas de outros tratamentos que eu estou passando. Obviamente, se o trabalho dental feito seria o ideal, mas não é apenas uma opção neste momento.

Tendo em conta estas circunstâncias menos ideais, eu estou tentando determinar o que, se alguma coisa, eu posso fazer para minimizar os possíveis efeitos colaterais de Prolia. Meu médico afirma que a incidência de complicações e /ou osteonecrose da mandíbula dentários é menor com Prolia do que outras drogas construção de ossos, mas eu ainda estou preocupado.


Especialista : Mark Bornfeld, DDS respondeu 1 ano atrás. Se a sua preocupação é o risco de desenvolver osteonecrose da mandíbula, você deve saber que o risco é relativamente baixo. Embora ainda são os dados tanto na fonte curta, o risco previsto de osteonecrose como um efeito colateral de Prolia é muito low-- algo na ordem de & frac12; de 1%. Supondo que você está incapaz de gerir seus infecções dentárias iminente, a única alternativa seria substituir outra medicação anti-reabsorção para o Prolia que não está associado a osteonecrose, como teriparatide.
Espero que isso ajude ... < br />
Cliente: respondeu 1 ano atrás.

Estou inevitavelmente rumo a iminente infecções dentárias se eu concordar com Prolia? Se que o risco dental associado a essas drogas, ou eles literalmente fazer algo para dentes ou ossos apoiá-los (que é o que eu pensava)? Eu não tenho uma história de infecções dentárias - e até que eu tive o verniz indevidamente re-sentado, eu não tinha tecido da gengiva crescente entre meus dois dentes da frente.

Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 1 ano atrás. O Não-- Prolia não predispor a infecções dentárias. No entanto, a cárie dentária não levar à infecção. Portanto, seria de esperar que, dadas as condições estabelecidas pela sua pergunta (ou seja, que o tratamento dental não é viável), você vai experimentar a infecção dental. Isso não tem nada a ver com Prolia per se.
Como afirmei anteriormente, o risco de desenvolver osteonecrose da mandíbula relacionada ao uso de Prolia é relativamente pequeno, mas que o risco seria ainda mais reduzidos, quer tratar o seu doenças dentárias ou substituindo teriparatide para Prolia.
Boa sorte!