Question:
tive um implante dentário retido ao longo da dentadura por 20 anos. i desenvolveu mucosite após a realização Savacol na minha boca por muito tempo. isso resultou em ampla inflamação, dor e inchaço.
Mais tarde eu observei pus escorrendo do sulco. eu vi meu amigo dentista que limparam e prescrita amoxicilina. Depois de uma hora com um regime de limpeza rigoroso incluindo asa área do implante com Savacol e tendo antibiótico tópico aplicado nas coisas sulco parecia OK. Preciso de uma nova prótese ea tecnologia Clínica notou o que ele pensava que era pus no sulco. i consultou um periodontista (US treinados), que disse que encontrou sangue e pus quando o sulco foi invadida com um instrumento contundente. meu dentista disse que era a placa bacteriana e os resultados do laboratório de uma cultura da matéria no sulco são ... 02 de novembro de 2015, Chagas Micro
FERIDAS MICRO: AMOSTRA
MICROBIOLOGIA
: BOCA SWAB < br /> Microscopia:
polimorfos ocasionais visto
Um grande número de organismos mistos que se assemelham a flora bucal visto
Nenhum células de levedura visto CULTURA
:.. Crescimento
da flora respiratória < . br /> Sem fermento isolado
Validado por K. XXX, Cientista
Encomendado por: XXXX XXXX
Laboratório: labtests
data Observação:
02-Nov-2015 para quem possa interessar Re
: XXX XXXX XXXXXX,
Data de Nascimento: 07 de agosto XXX
XX XXXX XXX Road, XXXX,
XXXX, 1022
Atenciosamente
Dr XXX LXXX eu deveria gastar US $ 1.300 em perioscope para limpar a matéria ?. Não há inflamação e agora as coisas parecem estar resolvida, embora a partir de minhas investigações eu percebo que periimplantite pode ser silenciosa. Como proceder?. Enviado: 4 meses atrás. Categoria:
Dental
Cliente: respondeu 4 meses atrás. Desculpe sobre os erros de digitação!
Cliente: respondeu 4 meses atrás. A principal questão surgiu o que causou-me a investigar o procedimento é que me foi dado um script para Azitromicina que eu me recuso a tomar por causa do meu arritmia cardíaca e pediu uma alternativa. recepcionista do Periodontist foi muito rude, se recusou a passar na minha consulta para o periodontista (seu irmão) e me disse para consultar o meu GP, que disse que não estava em sua área de especialização. Eu já tinha consultado um farmacêutico que disse que a clindamicina seria uma medicação adequada, mas mais seguro para mim se eu continuei com o Periscopopy. Eu não quero para prosseguir se ele vai ser um desperdício de tempo e dinheiro. O sulco está visivelmente diminuindo e agora é muito mais baixo do que era após a mucosite, mas contém a placa de acordo com o resultado do teste de laboratório. Ajuda, eu tenho uma condição imunológica, GPA, e estou sempre cuidado para evitar situações que podem desencadear um surto, mas ao mesmo tempo não querem arriscar a integridade dos implantes que aparecem em perfeitas condições, actualmente, através de varredura cone.
Especialista: Dr-Chait respondeu 4 meses atrás. Oi, eu & amp; # 39; m Dr Chaithanya, Médico Geral, tentando ajudá-lo today.I completamente ler sobre sua condição. Conforme o relatório cultura, ela diz que não há infecção fúngica, e há uma infecção bacteriana leve, de modo que o antibiótico é prescribed.After Eu li os achados de acompanhamento, vejo que não há necessidade de qualquer procedimento. Tudo está sendo reduzida por conta própria, como normalmente acontece após a infecção dentária e formation.Wait sulco para alguns dias, e se quaisquer sintomas de infecção persistir, em seguida, outro curso de antibiótico após a sugestão do periodontista seria perfeito do que sofrer uma procedure.Hope I ajudou com exigido information.Request-lo a deixar uma avaliação positiva para que eu & amp [Esperemos excelente!]; # 39;! estou compensado pela minha time.Any mais perguntas, eu posso sempre responder no mesmo link, mesmo após a classificação Thanks! Atenciosamente, Dr Chaithanya
Cliente: respondeu 4 meses atrás. Sim, mas é clindamicina uma cobertura aceitável para Perioscopy se eu decidir ir em frente. Periscopy é indicado para implantes se o sulco é mais do que 2 mm de profundidade. Eu não sei isso. Lembra que eu não quero tomar a azitromicina. Por favor, pergunte a um dentista que é o que eu pedi.
Cliente: respondeu 4 meses atrás. Por favor responda.
Especialista: Dr-Chait respondeu 4 meses atrás. Oi, Sim, eu apenas tive uma discussão com um dentista e veio a saber que a clindamicina é a próxima escolha do antibiótico azitromicina para depois procedures.Thank dental você. Pedir-lhe para deixar uma avaliação positiva [Esperemos Excelente], de modo que eu & amp; # 39; m compensado pela minha time.Wish-lhe uma rápida recuperação! Tenha um bom dia!
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 4 meses atrás. Quando isso acontece, eu estou actualmente a frequentar um simpósio do Congresso Internacional de Implantologia Oral, que está lutando com a mesma pergunta que você posar. A dificuldade aqui é que os protocolos com relação às complicações do implante ainda estão evoluindo rapidamente devido à relativamente novas metodologias utilizados em implantologia. Primeiro: há uma distinção técnica entre periimplantite e mucosite peri-implante /gingivitis-- essa diferença diz respeito ao facto de osso e tecido conjuntivo foram perdidos ao redor do implante. Com base na sua declaração de que os implantes & amp; quot; aparecem em perfeitas condições, actualmente, através de cone (feixe) scan & amp; quot ;, pode-se inferir que você tem mucosite peri-implante, em vez de periimplantite. Isso apresenta uma situação mais favorável, com base em entendimentos atuais. As primeiras coisas primeiro: você deve absolutamente não usar antibióticos para gerenciar mucosite peri-implante ou como uma estratégia para evitar periimplantite. Esta voa na cara de todos os protocolos de manejo antibiótico atual, porque os antibióticos em sua situação não conferem qualquer benefício, e pode induzir resistência bacteriana ou outros efeitos adversos. Em segundo lugar, você não deve perder seu tempo com ferramentas arcanas ou proprietários para manter suas próteses de implantes limpo; esses dispositivos são bem gerenciados por ferramentas de higiene oral mais tradicionais, como fio dental, Proxi-escovas ou escovas de dentes convencionais. (O uso de preparações de clorexidina pode ser útil para seus outros dentes, dependendo de sua condição, mas não há provas suficientes de que tem qualquer valor na gestão ou prevenção da doença peri-implantar.) A maneira popular atual de gestão profissional da peri mucosite -implant é o uso de limpeza abrasão a ar seguido por um tratamento ácido cítrico do dispositivo e /ou o pilar de implante, e isso deve ser feito a cada três meses (4 vezes por ano) pelo seu dentista. Qualquer outra coisa que pode ser sugerido pelo seu dentista não neste momento realizar evidência publicada credível. Espero que isso ajude ...
Cliente: respondeu 4 meses atrás. Muito obrigado, esta informação é muito apreciada. Eu tenho até agora tinha informações conflitantes. Quando o o periodontista pressionado dentro do sulco com um instrumento contundente, disse ele levantou pus e sangue e, portanto, Perioscopy foi indicado. A fim de ter este procedimento eu sou obrigado a tomar um antibiótico, clindamicina, neste caso, já que existem contra-indicações para me com azitromicina. Meu dentista acredita que os implantes são agora OK, mas ela não tem mais do que um conhecimento superficial dessas condições. Você vai entender o meu medo, como tendo tido estes dois implantes há 20 anos sem complicações, agora estou com medo de perdê-los. O tecido circundante parece OK para mim agora, mas foi-me dito pelo Prosthodontist que uma inspeção mais minuciosa é necessária. É algo que me preocupa de ambos os pontos financeiros e de saúde de vista. De minha (superficial) veja a literatura, elevando pus e sangue dentro do sulco é uma indicação de que uma investigação mais aprofundada é necessária. O que você acha?. Tento evitar as drogas, procedimentos, como eu tenho GPA e assistir a minha saúde, a fim de evitar explosões. Eu odiaria pensar que o periodontista não está sendo verdadeiro em face de uma alternativa menos dispendiosa mas melhor. Será que o perioscopy ser susceptível de causar qualquer dano ?. Eu vivo em NZ onde estas coisas estão em sua infância e não há um número suficiente de casos para criar uma experiência confiável. Dito isto, este praticante particular é destinado a ser o melhor disponível. Ele não respondeu minhas perguntas, como eles são filtrados através de sua equipe, que não quer passá-las ou demitidos eles e ele parece ressentido por ter sido questionada. Então, a grande questão é, na ausência de ser oferecida uma alternativa, vai Perioscopy sozinho não causam nenhum dano, mas limpar qualquer problema remanescente ou se eu ainda preciso de abrasão a ar e tratamento de ácido cítrico ?.
Cliente: respondeu 4 meses atrás. Este periodontista tem o único equipamento periscópio na Nova Zelândia, de minha pesquisa, e, definitivamente, o único em Auckland. Todas as outras Perios encaminham os pacientes para ele.
Especialista: Mark Bornfeld, DDS respondeu 4 meses atrás. Há várias questões diferentes implícitos em sua narrativa. Primeiro: não tenho conhecimento do estado do clima médico-legal na Nova Zelândia, em comparação com a minha localidade (Estados Unidos), mas aqui, muitas vezes determinados protocolos são destinados mais para proteger o médico de responsabilidade legal do que para proteger o paciente de risco médico, e o uso de antibióticos pré-operatórios é um caso em questão. Por esta razão, tenho a certeza da intenção de sua declaração de que você & amp; quot; são obrigados a tomar um antibiótico & amp; quot; antes de seu procedimento odontológico. A meu conhecimento, não é habitual para fornecer antibióticos pré-tratamento para pacientes com granulomatose com poliangeíte, porque qualquer benefício teórico seria compensado pelos riscos. No caso de antibióticos macrólidos tais como a azitromicina, alterações no ritmo cardíaco seria uma preocupação, enquanto que a clindamicina é bem conhecido para predispor a colite pseudomembranosa. Na verdade, todos os antibióticos de largo espectro, que são o grupo mais preferido pelos dentistas para uso empírico, são particularmente propensos a contribuir para o crescente problema da resistência aos antibióticos nas populações bacterianas institucionais e adquiridas na comunidade. Gostaria, portanto, recomendamos que você discuta a sabedoria de profiláticas de antibióticos pré-tratamento com o seu cuidados primários médico, que quase certamente irá tomar uma visão mais holística do que o seu dentista. Quanto ao seu periodontista & amp; # 39; s Perioscope: enquanto eu geralmente levam uma visão obscura de dispositivos proprietários que fazem alegações infundadas de superioridade (ea Perioscope é um excelente exemplo), estou mais crítica de sua literatura promocional do que a sua força como um instrumento de limpeza. Usado corretamente, pode ser um complemento útil para o seu periodontista & amp; # 39; s limpezas regulares. No entanto, não é nada mais do que isso, e há pouca evidência confiável de que ele é superior a outros dispositivos, incluindo tecnologias de abrasivos de ar mais onipresentes como o Prophy Jet, que seria geralmente disponível em outras práticas. Ao escolher dentistas, é muito melhor usar critérios mais confiáveis (acadêmico, referências pessoais e, se disponível, registros públicos de censura ou repreensão) do que estar impressionado com os sinos e assobios de tecnologia, o que significa quase nada. Basta notar um som de cautela: alguns prosthodontists muito respeitável no meu país não considerar a doença auto-imune como uma contra-indicação relativa ao endósseos implantes, e embora este é longa após o fato, 20 anos é realmente um bom run-- mesmo para pacientes sem auto-imune doença. As especificidades da sua saúde não são totalmente em exibição aqui, mas há certos medicamentos imunossupressores que estão ganhando em popularidade para a doença auto-imune, e estes podem representar algum perigo acrescido de infecção em seus implantes e em outros lugares. O seu médico prescritor terá de equilibrar os riscos e benefícios de tais medicamentos que você pode tomar. Em resumo, as recomendações atuais para salvaguardar a chamada saúde implante para ênfase em higiene bucal escrupuloso pelo paciente, limpezas regulares profissionais (seja por Perioscope ou não) pelo dentista a cada 3 meses, eo uso do tratamento com ácido cítrico em qualquer segmentos de fixação do implante que pode ficar exposta por perda de massa óssea. Além disso, deve-se dizer que a gestão a longo prazo da mucosite peri-implantar e peri-implantite é algo que está apenas emergindo na literatura, e está em um estado de evolução. Seu periodontista terá que ficar a par dos desenvolvimentos à medida que surgem. Espero que isto ajude...
