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Eu tenho muito grave (!) Recessão gengival em praticamente all

 
Pergunta Cliente
tenho muito grave (!) Recessão gengival em praticamente todos os meus dentes, exceto os molares. Eu também tenho uma má oclusão de Classe I (eu acho). Eu tenho apinhamento severo especialmente na área de 11-14. Esta é também uma área com grande recessão, especialmente no dia 13 dente.
Eu vi dois ortodontistas: O primeiro, um jovem relativamente inexperiente, se recusou a me tratar como ela não se sentir confortável com o meu caso complexo. Eu já encontrei um ortodontista muito experiente e de renome, que está disposto a me tratar. Ele tinha um periodontista examinar os dentes e o plano é para mim ter tratamento ortodôntico em primeiro lugar e, em seguida, um par de enxertos gengivais.
O ortodontista tem me avisado que mover meus dentes poderia piorar meu recessão gengival já extremamente grave. Eu estou querendo saber o que o pior cenário seria se isso acontecer. Será que meus dentes caem? Eu gostaria de salientar que a recessão realmente é extremamente grave, o periodontista disse: "Oh f-" quando viu meus dentes. Enviado: 2 anos atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Dr. Katz respondeu 2 anos. Bem-vindo .I farei o meu melhor para responder às suas question.I não sou um grande datilógrafo, ser paciente e não hesite em perguntar se alguma coisa é unclear.Do você tem um raio X ou a imagem da área em questão? que discutiram a remoção dos dentes que estão gravemente afectados e substituí-los com uma ponte permanente?
Cliente: respondeu 2 anos.

foram discutidos Nem uma ponte ou implantes. Eu não tenho raios-X no entanto eu tenho o modelo que foi feito pelo primeiro ortodontista (aquele que está actualmente a trabalhar para o plano de tratamento tomou novas impressões). Eu poderia lhe enviar fotos desse modelo se isso ajuda. Posso fazê-lo por e-mail? Eu prefiro não colocá-los aqui.



O que foi discutido é a remoção de alguns dentes permanentes (eles não funcionaram para fora que ainda, eles não falam sobre 14), bem como meu dentes do siso que são parcialmente entrou em erupção e não vão entrar em erupção qualquer outro acordo com a 2 dentistas. Será que a remoção do dente do siso ser possível usando apenas um anestésico local e nada mais (não geral, nenhuma IV, sem sedação oral, não há remédios de ansiedade)?

Especialista: Dr. Katz respondeu 2 anos. A sabedoria dentes remoção certamente pode ser feito sob anestesia local only.Please enviar quaisquer imagens ou raios x para o meu site de pesquisa na [email protected]
Cliente: respondeu 2 anos.

Obrigado! Isso me faz sentir mais à vontade sobre a remoção do dente do siso.



Eu enviei um e-mail incluindo as fotos do modelo e uma foto de a área com a recessão mais severa.

Especialista: Dr. Katz respondeu 2 anos. Quantos anos você tem? É a razão para o seu recessão muito agressivo escovação? eles estão planejando para remover o dente lateral, aquela entre # 9 e # 11? Eu estou tentando obter uma ideia do osso à volta da cúspide e sem o raio X é difícil tell.Have que lhe deu quaisquer imagens do que eles acham que as coisas estão indo olhar como após os ortodontia e enxertia?
Cliente: respondeu 2 anos.

Infelizmente eu não tenho o raio x. O primeiro ortodontista vi estava preocupado com a perda óssea, mas disse que não era tão ruim depois de olhar para um raio X. Depois de deixar seu colega examinar o raio X e meus dentes eles acabaram se recusando a me tratar de qualquer maneira. Ela também tentou mexer esse dente # 13 mas é sólida.



Eu sou 23. dente escovação tem de facto sido determinada como causa para a recessão. Também me foi dito que as pessoas geralmente têm uma camada de osso debaixo de suas gengivas e que no meu caso essa camada foi muito fina /não lá (eu não tenho certeza se tem esse direito). Eu também tomou accutane há mais de um ano. Eles disseram que pode ter contribuído para a minha situação periodontal, reduzindo o fluxo de sangue ao redor dos meus gengivas.



Eu não tenho certeza que os dentes que estão planejando para remover. O ortodontista queria criar seu modelo em primeiro lugar. Eles não me deram qualquer imagens do que as coisas iriam ficar depois ortodontia. Eu acho que eles falaram sobre a remoção bicuspid mas essa parte foi confuso como eu também tenho um molar com uma fracassada (meu dentista anterior estraguei tudo completamente) do canal da raiz que terá que ser refeito, que o periodontista, sugeriu que poderiam ser removidos. O ortodontista não parecem gostar dessa idéia embora.



Houve também falar de mover meus dentes inferiores "back". A periodontista contou que, ao fazer isso eu poderia obter algum "attachment rasteira" e enxerto pode não ser necessário em meus dentes inferiores como a recessão já não seria visível. Havia uma conversa adicional por parte do ortodontista de equilibrar entre a estética e manter meus dentes para os próximos 60 + anos.



O ortodontista disse que, como parte do meu plano de tratamento eu teria que assinar que eu entendo que a recessão pode piorar. Ele, contudo, não me diga o que as consequências do que seria.



Espero que isso ajude você a avaliar a situação um pouco melhor (mesmo sem o raio X).



Graças

Perito: Dr. Katz respondeu 2 anos. A coisa boa é que você é jovem e sua capacidade de curar e sua capacidade de reconstruir o osso após a movimentação dentária deve ser high.I estou preocupado como você deve ser, também, sobre a aesthetics.I também estou preocupado com a despesa que você terá para absorver depois de tudo isso enxertia e anos de movimentação ortodôntica, sem guarantee.I estou um pouco surpreso que eles não vêm-se com algum tipo de uma idéia do que você está indo para olhar como recessão após os procedimentos são done.The em seu caso não apresenta um problema especialmente em torno # XXXXX e, no mínimo, um enxerto terá de ser placed.The outra pergunta que você deve estar se perguntando se eles estão indo para substituir o dente lateral ou eles estão indo para mover it.Normally com este tipo de aglomeração, eles gostam de tomar um dente pré-molar para fora, movimentar o dente canino de volta e deslize o dente de lateral para a frente em position.Have você considerar começar uma consulta com um prosthodontist para obter uma alternativa que pode durar mais tempo e não levar anos para completo?
Cliente: respondeu 2 anos. Eu realmente gostaria de manter meus próprios dentes. Estou preocupado sobre como os dentes olhar é a razão pela qual eu fui ver um ortodontista em primeiro lugar. Eu também estou recebendo tratamento extenso e caro para algumas cavidades que já foram diagnosticados. Eu acho que eles estão planejando tomar o pré-molar para movimentar o dente lateral, na posição, mas não tenho 100% de certeza. Eu também acho que os meus dentes inferiores pode ser movido de volta (se falava disso).
Você pode me dizer sobre os riscos do tratamento ortodôntico no meu caso? Eu ainda não sei o que poderia acontecer que não seja mais recessão.
Thanks!
Especialista: Dr. Katz respondeu 2 anos. Estou com um paciente, mas vai voltar para você em breve & gt;
Especialista: Dr. Katz respondeu 2 anos. Os mais velhos que você começa, a ortodontia mais difíceis tornam-se porque as coisas têm de ser feitas mais slowly.You ainda são jovens, mas você não está 14.When você colocar pressão sobre um dente para movê-lo, o lado do dente que está empurrando contra o osso irá causar alguma reabsorção óssea devido a pressure.You também terá alguma perda óssea por outro lado, em virtude do espaço que era ocupado pelo osso tooth.This irá preencher novamente, mas leva time.So durante algum tempo, o dentes pode parecer loose.You estará em faixas cheias por dois anos ou mais com o tipo de movimento que você precisa e depois, você precisará usar retainers.A prosthodontist pode ser capaz de dar-lhe algumas outras opções que podem dar-lhe uma resultado melhor e melhor appearance.Because da recessão extrema ao redor do canino, removê-lo, enxerto ósseo da região e fazendo uma ponte cantilever pode ser uma opção e dar-lhe um look.Again melhor, vendo o raio X ajudaria, mas gostaria de obter outro opinião de alguém que pode ser capaz de fazer tudo para você, pode ser melhor do que as várias visitas que vão para dois dentistas diferentes durante um longo período de tempo.
Cliente: respondeu 2 anos.

Obrigado pelo seu tempo !. Vou aguardar plano de tratamento dos ortodontistas. Só para eu ter uma idéia de quais são os riscos: Se eu decidir fazer o percurso ortodontia dada a minha situação, o que você acha que é a absoluta pior caso que poderia acontecer?



Mais uma vez obrigado por tomar o tempo, o Dr. Katz

Perito: Dr. Katz respondeu 2 anos atrás . O pior cenário é que a estética não pode viver de acordo com seu ortodontista expectativas.O só pode mover teeth.They não pode fazer os dentes movidos parece melhor do que o que parecia previamente para que você ainda precisa lidar com o ortodontista recession.The não será capaz de corrigir o recession.It goma parece razoável que para mover o dente lateral, costas, extrair o pré-molar e mover o cúspide de volta para o space.The bicuspid fator limitante seria o osso e quanto movimento é needed.If o osso é mínima e o espaço que precisa ser fechado é grande, o lado negativo é que o dente pode soltar-se ou desenvolver um problema periodontal em torno dele por causa do osso limitada em torno it.Does que fazem sentido para você?
Cliente: respondeu 2 anos.

Muito obrigado. Isso faz sentido. Assim que eu receber o plano de tratamento eu vou sentar com o ortodontista e perguntar-lhe sobre a situação osso. No que diz respeito a estética ir, enxertos de goma terá de ser realizada em qualquer caso. Originalmente, a idéia era que o periodontista para realizá-las antes do tratamento ortodôntico, mas eles decidiram mover os dentes em primeiro lugar.



Além disso, vou ter em mente a alternativa que você mencionou (eu assumo isto significaria implantes etc.).



Mais uma vez, obrigado pela sua compreensão. Lidar com essa na minha idade jovem tem sido difícil para dizer o mínimo.

Especialista: Dr. Katz respondeu 2 anos. Alternativas poderia ser implantes ou pontes ou both.The dentes deve ser movida antes dos enxertos são done.Please deixe-me saber o que você decidir e manter-me posted.Yours é um caso interessante.