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Preciso de segunda opinião de outro Expert.

 
question:

Eu preciso de segunda opinião de outro especialista

Aos 24 anos (eu sou 30 agora) Eu tinha notado que pequenas manchas de esmalte desbotada. de distância, perto da linha da gengiva da minha dentes frontal superior (# *****). Não era perceptível quando eu sorri, e foi leves manchas de cor marrom, e não algo que realmente se destacam em comparação com a minha cor dos dentes naturais. Houve alguma sensibilidade nesses locais durante a escovação e comer alimentos doces, por exemplo. Eu não estava ciente de pastas de dente sensíveis nesse momento, nem me foi sugerido um por meu dentista. Caso contrário, essas manchas sensíveis não realmente incômodo me, e eu sempre amei como meus dentes olhou. Quando eu fui ao dentista sugeriu fortemente e me convenceu a cobri-los com material composto de resina sem perfuração. Foi feito sem-prep. Eu apenas gravado o local, limpou a área e colocou composta no topo de cada dente (4 dentes). O composto foi colocado não só sobre a área de pontos sensíveis, mas ao longo de cerca de metade do dente, no esmalte que foi perfeitamente saudáveis ​​e brilhantes no momento. No começo eu não dar-lhe um monte de pensamento, e, inicialmente, estava feliz que eu não sentia mais sensibilidade nesses pontos ao escovar ou comer alimentos doces ou amargas. Cerca de 2 anos mais tarde eu descobri que o material está mudando de cor e está girando amarelada. Eu fui ao dentista ela polido-lo, a meu pedido, ela até mudou um "enchimento" para material novo, novamente nenhum entorpecente e nenhuma perfuração. Após 6 anos, eu vi mais mudanças de cor. Eu fui a um dentista cosmético apenas para um check-up regular e explicar-lhe o meu problema. Ele sugeriu para substituir a maioria desses "recheios" (sem razão aparente, como descobri mais tarde) só por causa deles olhar amarelado e descolorido (agora eu acho que esse objetivo poderia ser alcançado apenas com polimento ou resurfacing-los). Ele me disse que eles estão "cansados". Dois deles tiveram pequenas aberturas ao lado, mas foi apenas esmalte sob eles uma vez que esses dentes nunca tinha sido perfurado. Tentei comunicar-lhe que nunca houve decadência lá ou qualquer perfuração, apenas uma pequena mancha de esmalte erodido ou desapareceram, e é por isso que ele foi coberto. Ele insistiu para mudá-los. Eu concordei em mudar apenas 2 que parecia o pior para mim. Ele usou laser para removê-los. Então ele usou broca para um dos dentes quando ele me contou mais tarde, houve deterioração "light". Ele usou broca, basicamente, sobre o esmalte que nunca havia sido tocado antes, apenas ficou coberto pela composta todo esse tempo! Ele usou uma broca rolando-o para cima e para baixo cerca de 4-6 vezes, eu acho que era de um tamanho de uma agulha rolar para cima e para baixo no meu dente. Ele cobriu os dentes com composto e usado uma rebarba de acabamento para torná-lo como uma superfície, depois que polir a superfície. Longa história curta - eu encontrei muitos arranhões em dois destes dentes, sobre o esmalte que nunca foi coberta pelo composto antes e parecia um vidro brilhante antes deste procedimento. Agora, esses dois dentes (esmalte que nunca tinha sido coberta) estão cheios de arranhões. Aqui estão algumas perguntas em relação ***** ***** situação: 1) Posso remover todo o compósito colocado sobre os dentes preparados-un e ter meus dentes como se fossem antes do meu primeiro dentista decidiu cobri-los de 6 anos atrás. 2) Que ferramentas são os melhores para usar para remover o material de meus dentes para que o esmalte subjacente não será danificado ou riscado? É possível realizar? O dente a partir do qual "deterioração clara" tinha sido removido com uma broca, eu entendo que haverá alguns arranhões deixados sobre ele, mas ainda é possível e normal para o dente ficar sem o compósito depois de algum remoção de esmalte? 3) É possível que o meu esmalte dos dentes foi descolorido sob o compósito, eo dentista por alguma razão pensei que era decadência e decidiu removê-lo com o uso de broca. que compósito pode ser removido e meu dente polido para "fechar" a seu estado original? 4) No que diz respeito ***** ***** dentista que usaram laser para remover dois desses recheios e depois removidos de acordo com uma "deterioração clara". Qual é a definição de sua decadência "light"? Além disso, é seguro remover composta com a laser? Você acha que alguma estrutura dentária subjacente pode ser facilmente removido pelo laser durante a tentativa de remover apenas composta? 5) Quanto aos arranhões deixados pela rebarba de terminar, é possível limpá-los fora para fazer um dente como "vidro liso" de novo? Será que vai remover mais do esmalte (microscopicamente falando) para conseguir isso? Eu realmente aprecio a sua resposta no que diz respeito ***** ***** situação. Como, eu mencionei que eu absolutamente amei meus dentes. Eu não quero composta cobrindo meus dentes da frente, uma vez que a mudança de cor e substituí-lo a cada 3-10 anos (como o último dentista me disse) não é algo que eu estou ansioso para fazer. Além disso, eu não quero folheados como eu tenho ligeira recessão gengival já. Em outras palavras, eu só quero que meus dentes da frente natural e saudável como eles praticamente eram antes de colocar composta em cima deles. Por favor, deixe-me saber como ele pode ser alcançado na minha situação. P. S. Fotos dos meus dentes em quase todos os passos que descrevi estão disponíveis

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enviado:. 1 ano atrás. Categoria:
Dental
Especialista: Camille-Mod respondeu 1 ano atrás. Camille- Moderador
Olá, sou Camille e eu sou um moderador para este tópico. Temos vindo a trabalhar com os peritos para tentar ajudá-lo com sua pergunta. Às vezes, pode demorar um pouco de tempo para encontrar o ajuste certo. Eu estava verificando para ver se você já tinha encontrado a sua resposta ou se você ainda precisar de ajuda de um de nossos especialistas? Por favor me avise se você quiser continuar de espera ou se você gostaria que nós para fechar a sua pergunta. Também lembro que JustAnswer tem uma infinidade de categorias para ajudá-lo com todas as suas necessidades de animal de estimação para Legal. Obrigado, Camille ~ Moderador
Cliente
: respondeu 1 ano atrás.

Camille, vou continuar de espera. Graças

Especialista:. Dr. Peel respondeu 1 ano atrás.

Olá, meu nome é ***** e eu vou tentar o meu melhor para fornecer-lhe a resposta à sua pergunta.
Sem ter visto o problema original em uma foto ou clinicamente eu possa ter de fazer uma pressuposto de que a descoloração em seus dentes da frente estava quer a partir de fluorose, corrosão menor e coloração da erosão do hábito (por vezes beber leite ou sumos de fruta que são tanto ácida, pode causar erosões ou mesmo a cárie em dentes da frente. Adicionar café ou vinho tinto, cigarros ou outro material coloração dietética e você terá coloração.)
Quando seu dentista originalmente cobria essa área manchada, ela deveria ter preparado removendo o máximo possível. Não Tendo visto isso, é possível que quando gravado e coberto, que seu julgamento clínico foi que era tudo o que era necessário no momento.
Material de enchimento Composite é manchar-capazes como é um pouco poroso ( ainda mais do que o esmalte) e vai manchar ao longo do tempo. Se você ainda estavam comendo /bebendo um produto particularmente coloração, este pode ter sido mais pronunciado.
Agora, não é incomum para substituir estes tipos de recheios, periodicamente, dependendo do paciente e da quantidade de desgaste ou mancha.
O processo de ataque produz uma certa quantidade de "fissuras" ou mini arranhões. Isto é de esperar. Mais tarde na vida este não é reversível. Ele pode ser um pouco suavizada para baixo, mas será sempre dessa forma a uma estender e é melhor para manter coberto.
Decay pode ter possivelmente formado sob qualquer composto que existem micro lacunas que ocorrem na colocação ou desgaste ao longo tempo ou uma área microscópica da formação de cárie no início. Difícil dizer, mas não qualquer falha aqui, apenas ocorreu e parece ser tomado cuidado em visitas subseqüentes.
Para responder se você pode voltar para 'normal' depois de ter tido tudo isso feito eu o faria tem que dizer não.
Um laser é calibrado para remover apenas a forma como é 'set' por isso é altamente improvável que ele seja removido outra coisa senão o material de enchimento. A calibração é definida por um determinado densidade e estes dois elementos são diferentes.
Agora que os dentes foram tratados, eles devem sempre ser coberto. Há revestimentos que podem ser colocados para restaurar que "vidro como" aparência, mas eles se desgastar.
Meu melhor conselho seria folheados ou simplesmente repetir, de vez em quando, o que você fez no passado.

Facetas de porcelana têm uma espécie de densidade f como o seu esmalte e, portanto, são menos poroso do que o composto assim você pode gostar destes como uma alternativa. Eles vão durar mais tempo a este respeito.
A terceira alternativa é coroando esses dentes da frente. Essa é uma opção cara, mas a mais longa duração e pode restaurar o sorriso que você está querendo e não precisar de substituição por anos.
Espero que isso ajude.
Por favor, pergunte mais se eu puder ajudá-lo ainda mais.

Cliente: respondeu 1 ano atrás.

Olá Dr. Peel. Obrigado pela sua resposta. Eu gostaria de oferecer-lhe algumas fotos para dar uma olhada no que eu estava falando. Se você pode me dizer como eu posso fornecer-lhe fotos. Ele não foi por meio de coloração em meus dentes na linha da gengiva inicialmente. Eu nunca fumar ou beber vinho, nem eu beber café. Foi esmalte que foi apagado (pelo ácido a partir de bagas ou escovar duro, a causa é realmente desconhecido) ou possivelmente por causa da ligeira recessão e cemento foi apagado e, portanto, esses lugares eram sensíveis. Eu gostaria que você dar uma olhada para me dizer o que pensa, se eles deveriam ter sido coberto em primeiro lugar. Em segundo lugar, arranhões deixados por terminar rebarba, eles podem ser polido para retornar o esmalte para o estado vidro como anterior. Eu também gostaria de mostrar-lhe uma imagem para mostrar o que eu estou falando. Obrigado mais uma vez

Especialista:. Dr. Peel respondeu 1 ano atrás. Oi lá,
Claro que você pode enviar fotos e que vai ser muito útil. Você pode enviar via balde foto ou siga as instruções no site. Obrigado. Eu
gostaria de ajudá-lo a chegar ao fundo disto.
estarei ausente fro minha mesa por um par de horas. Vou responder o mais cedo possível. Obrigado pela sua paciência.
Atenciosamente,
Dr. Peel
Cliente
: respondeu 1 ano atrás.

http://s1383.photobucket.com/user/Customer/library/

Eu tenho carregado as fotos para que você possa olhar. Olhando para a frente a suas sugestões e comentários. Obrigado

Perito: Dr. Peel respondeu 1 ano atrás. Oi,
Uau! o que um sorriso lindo! Essa é a coisa boa. A má notícia é que sim, estas áreas que estão no colarinho dos dentes precisam ser preenchidos. Parece que você tem algum recessão gengival. Isso pode ser causado por ortodontia, hereditariedade ou estresse de moagem. A linha da gengiva é apenas igual ou um pouco acima o que chamamos de CEJ ou a junção cemento-esmalte. Essa área é vulnerável a coloração como o cemento é mais porosa do que o esmalte. Também é propenso à decomposição. alimentos ácidos ou sucos poderia ter feito este pior.
eu posso ver onde você já teve alguns dentes cheios e algumas áreas, sobre os dentes inferiores, que podem precisar dele mais tarde.
Novamente, não é não 'voltar'
a um dente perfeito uma vez que foi gravado, mas vendo as imagens, eu vou dizer que ele certamente parece que o procedimento foi necessário para cobrir falhas anteriormente.
minha resposta restos o mesmo que estas imagens confirmar as minhas suposições.
espero que isso ajude.
Cliente: respondeu 1 ano atrás.

As minhas duas últimas fotos onde recheios em # 10 e 11 foram substituídas. Você notou como os dentes foram riscados (# 11) e dings esquerda (# 10) na parte inferior desses dentes. Eu estou supondo que foi feito com a rebarba de acabamento no processo de formação do composto. É algo que pode ser polido para esmalte brilhante novamente

Especialista:? Dr. Peel respondeu 1 ano atrás. Oi,
Receio que esta é uma outra questão. Por favor, saia e volta para reiniciar. Eu respondi a sua pergunta original, espero que a sua satisfação. Obrigado.