Um dos cenários mais desafiadores para os dentistas tratam de crianças em idade escolar é como tratar eficazmente primeiros molares permanentes hipoplasia. Hipoplásica e primeiros molares permanentes hypomineralized são um achado freqüente em crianças. Estudos têm relatado que cerca de um em cada cinco 7-13 anos de idade têm pelo menos um primeiro molar permanente hipoplasia. 1,2 As causas exatas destes defeitos de esmalte nem sempre são óbvias a partir de um exame clínico completo ou histórico médico /odontológico. Um certo número de condições locais, sistêmicos e genéticos têm sido associados com hipoplasia do esmalte dos primeiros molares permanentes, incluindo trauma ao dente decíduo adjacente, a ingestão de altos níveis de flúor e imperfecta amelogensis. 3 Os primeiros molares permanentes calcificar de em torno do nascimento de 2,5 anos de idade e, portanto, qualquer interrupção ao dente durante este período de tempo pode potencialmente resultar em hipoplasia do esmalte. tamanho, forma e localização de defeitos de esmalte pode variar muito, que em muitos casos deixa o dente impossível para restaurar com preparos cavitários convencionais. 3 Muitos dentistas encontram-se girar as rodas quando restaurações diretas convencionais, tais como resinas compostas e amálgama falhar em molares permanentes hipoplasia. A modalidade de tratamento restaurador ideal para esses dentes devem ter por objectivo restabelecer de forma confiável estrutura do dente perdido e enfraquecido, aliviar a dor ou sensibilidade, ea manutenção da oclusão. restaurações de cobertura total é o tratamento de escolha para moderado para molares permanentes seriamente hipoplasia com a coroa de aço inoxidável sendo o tratamento para crianças recomendado. 3 coroas de aço inoxidável são restaurações simples para lugar, e se devidamente adaptado e cimentada ao dente preparado eles podem ser restaurações confiáveis para muitos anos. Embora em muitos casos coroas de aço inoxidável podem durar até anos adultos o tratamento ideal é substituí-los com um metal fundido ou PFM coroa quando o paciente pára de crescer. 3 Se os dentes únicos ou múltiplos são extensivamente envolvidos, ou são considerados unrestorable a extração oportuna dos primeiros molares hipoplasia pode ser considerada. Se a extracção é para ser considerada, a idade óptima para fazê-lo é de entre 8,5 e 10,5 anos, que coincide com a calcificação da bifurcação do segundo molar.3 Isto irá permitir que o segundo molar para derivar para o espaço perdido do primeiro molar. Extração desses dentes deve ser feito em consulta com um ortodontista ou dentist.In pediátrica esta questão da Saúde Oral, vamos explorar um potpourri de alguns achados dentais tão comuns comuns e não em nossos pacientes pediátricos. Sua intenção é de nos ajudar como clínicos melhor compreender e tratar os nossos pacientes jovens. Apreciar! OH References1. Jalevik, hypomineralizations B. esmalte em primeiros molares permanentes. histomorfológico clínica e estudo bioquímico. Swed. Dente. J. Suppl. 149: 1-86. 2001.2. Leppäniemi, A., Lukinmaa, PL, Alaluusua, hypomineralizations S. Non-flúor nos primeiros molares permanentes e seu impacto sobre a necessidade de tratamento. Cárie Res. 35 (1): 36-40.2001.3. Mahoney, EK. O tratamento da hipoplasia localizada e defeitos hypomineralized em primeiros molares permanentes. N Z Dent. J. 97 (429): 101-105. 2001.