IPS e.max & reg; CAD (Ivoclar Vivadent, Amherst, NY) é um dissilicato de lítio de vitrocerâmica que demonstra uma resistência à flexão de 360 MPa. Disponível para dentistas durante vários anos, esta cerâmica é moído para a forma desejada, enquanto ainda em sua metassilicato ou estado "blue" (isto é, cerca de 130 MPa). Depois de um processo de cristalização /disparo 20 minutos, o material atinge o seu estado físico final e obtém as suas excelentes propriedades mecânicas e estéticas. Por causa manchas e verniz são aplicadas antes do processo de cristalização, polimento subsequente é desnecessária.
IPS e.max CAD está disponível em uma baixa translucidez (LT) versão adequada para a fabricação de coroas e restaurações implanto-suportadas. A forma alta translucidez (HT) é ideal para inlay e restaurações coroa parciais. Devido à elevada força de restauração, cimentação adesiva utilizando um condicionador de dentina separada não é indicado, desde que a espessura da cerâmica mantém-se de 1.5 mm ou maior. materiais de cimentação auto-adesivos podem ser usados, eo novo SpeedCEM cimento compósito auto-adesivo (Ivoclar Vivadent, Amherst, NY) é particularmente adequado para restaurações de di-silicato de lítio.
Este artigo descreve a preparação, impressão, tendo, digitais design e cimentação processos envolvidos na fabricação e colocação de um IPS e.max CAD LT restauração da coroa posterior. O novo cimento SpeedCEM cimentação foi utilizado neste caso.
Case Apresentação
Uma mulher de 32 anos de idade apresentou-se com uma grande restauração, danificado composto e extensa cárie no dente # 25, bem como uma rachadura que destruiu o tecido duro dental (Fig. 1). Determinou-se que o tratamento com uma restauração coroa-cobertura total foi indicado. A restauração com defeito foi removido, e o dente foi preparado com um ombro de aproximadamente 1,0 milímetros epigingivally
Digital Impression Tomando
Em seguida, a preparação foi salpicado com spray de contraste (IPS & reg; Contrast Spray). e uma impressão digital foi tomada (câmera CEREC Bluecam). O novo software CEREC versão 3.80 gerada uma imagem visual dos antagonistas, que substituiu o registro mordida centric. Em seguida, a fim de coincidir com os dentes superiores e inferiores, uma imagem da oclusão central foi capturado a partir do aspecto bucal (Fig. 2). Os dentes superiores e inferiores foram combinados semi-automaticamente (Fig. 3).
A versão 3.80 de software concebido superfícies oclusais biogenéricos para a coroa e cheio fornecida uma proposta de design para a morfologia do dente, que se baseou na oclusal superfície do dente adjacente distal e o antagonista (Fig. 4). A imagem da secção transversal buco-oral da verificação coroa permitido da espessura oclusal mínimo de 1,5 mm (Fig. 5). A densidade de cerâmica mínima (0,2 vol%) durante o processo de cristalização foi tida em conta pelo software e ajustados em conformidade.
Os IPS apropriadamente coloridas e.max bloco CAD foi selecionado e colocado na unidade de moagem. Uma vez que a coroa havia sido moído, os contatos proximais e oclusais foram ajustados intra-oral (Figuras 6 & amp;. 7). Neste caso, os "brancos" e "creme" materiais a partir dos correspondentes manchas variedade (IPS e.max & reg; CAD Crystall /Stains) foram aplicados com moderação para as pontas de cúspide, eo material "sunset" foi aplicada ao pescoço e dentes nas fissuras. Imediatamente depois, um esmalte de spray (IPS e.max & reg; CAD Crystall /Glaze Spray). Aplicou-se várias vezes para as superfícies externas da restauração
Uma vez que a restauração foi totalmente revestido com uma camada de esmalte branco opaco, ele foi demitido em um processo de cristalização e queima combinada (Programat & reg; forno CS, Ivoclar Vivadent) (figuras 8 & amp;. 9). Antes da cementação, a superfície interior da coroa foi gravado com ácido fluorídrico a 4,9 por cento (IPS Ceramic Etching Gel) durante 20 segundos, após o que foi silanizadas (Monobond Plus) durante 60 segundos.
Um auto-adesiva cimento de cimentação (SpeedCEM) foi colocada na face interna da coroa, após o que foi encaixado com segurança sobre a preparação mediante a aplicação de pressão uniforme (fig. 10). O excesso de cimento foi fotopolimerizável para um segundo por (ou seja, mesial, distal, mésio-vestibular, disto-vestibular) utilizando uma luz de cura (bluephase & reg ;, Ivoclar Vivadent) no baixo consumo de energia (LOP) superfície a uma distância de aproximadamente 5 milímetros. Neste estado curado, o cimento foi removido com cuidado usando um raspador e sonda. O cimento, em seguida, foi totalmente curado usando o bluephase cura luz no HIP modo (Alta Potência).
A margem de cimento foi polido. inspeção final revelou a restauração para estar em harmonia com a estética global e forma da dentição adjacente (figuras 11 & amp;. 12).
Conclusão
A tecnologia CAD /CAM permite que os profissionais de odontologia para fabricar monolítica de cerâmica pura coroa restaurações chairside. Uma imagem digital da preparação é capturado usando uma câmara intra-oral, o que permite que o profissional de medicina dentária para projetar a restauração em conformidade. Uma variedade de cerâmica estão disponíveis a partir do qual a fábrica de tais restaurações, incluindo estética e fácil de disilicate moinho de lítio (IPS e.max CAD). Para garantir que restaurações fabricadas a partir deste leucite vitrocerâmica permanecer suficientemente forte a longo prazo para suportar as forças mastigatórias, eles devem estar sentados acordo com o protocolo de adesivo (por exemplo, Syntac & reg; /Variolink & reg; II ou Multilink & reg; Automix). OH
Dr. Andreas Bindl, Estação de f & uuml; r Zahnfarbene & amp; Computer-Restaurationen, Praxis sou Z & uuml;. Richberg, Attenhoferstrasse 8a, 8032 Zurique, Suíça