Publicado on-line na edição de 15 de julho a Journal of Sleep Medicine Clinical & ldquo;. Esta diretriz baseada em evidências reforça o fato de que as opções de tratamento eficazes estão disponíveis para apneia obstrutiva do sono, uma doença crônica que aflige pelo menos 25 milhões de adultos nos os EUA, & rdquo; disse AASM Presidente Dr. Nathaniel Watson. & Ldquo; Embora a terapia CPAP é ainda a opção de primeira linha para o tratamento da OSA, terapia aparelho oral é uma alternativa eficaz que é preferido por alguns pacientes. Medicina do Sono médicos e dentistas podem promover a alta qualidade, o cuidado centrado no paciente, trabalhando em conjunto para identificar o melhor tratamento para cada paciente que tem apnéia do sono & rdquo;. De acordo com a prática clínica orientação, os dados mostram que o aparelho oral a terapia pode reduzir significativamente distúrbios respiratórios do sono, e a adesão do paciente ao tratamento pode ser mais elevada do que para o tratamento com CPAP. No entanto, meta-análises mostram que o tratamento com CPAP é superior à terapia aparelho oral na redução distúrbios respiratórios do sono, eliminando despertares do sono e melhorar a saturação de oxigênio. A diretriz Regista que o Conselho tratar o sono certificada medicina médico deve ter o paciente & rsquo; s preferência em consideração ao prescrever tratamento para a apnéia do sono. Depois de um médico do sono prescreve terapia aparelho oral, o tratamento deve ser fornecido por um dentista qualificado usando um costume, dispositivo titulável. Um aparelho oral ajuda a manter as vias aéreas abertas e desobstruídas durante o sono por salientes e estabilizar a mandíbula & ldquo;. Comunicação e trabalho em equipe entre médicos do sono e dentistas são fundamentais para prestar assistência ao paciente excepcional, & rdquo; disse AADSM Presidente Kathleen Bennett, DDS. & Ldquo; A nova orientação apoia esta relação de colaboração e destaca o importante papel que os dentistas podem desempenhar no tratamento da apneia obstrutiva do sono & rdquo;. A diretriz também recomenda a terapia de aparelho oral como um tratamento eficaz para ronco primário em adultos . No entanto, porque o ronco é um sintoma cardinal da OSA, um diagnóstico de ronco primário deve ser processado por um médico do sono antes do início do tratamento. Para desenvolver a orientação, a AASM e AADSM encomendou uma força-tarefa que incluiu três médicos do sono e dois dentistas com especialização em terapia aparelho oral. Os membros da força-tarefa realizada uma extensa revisão da literatura científica para elaborar recomendações e texto de apoio. Um rascunho da diretriz foi disponibilizado por um período de comentário público, e com a orientação revisto foi aprovado pelo conselho de administração da AASM e AADSM A orientação prática clínica compreende as seguintes recomendações:. 2. Quando a terapia aparelho oral é prescrito por um médico do sono para um paciente adulto com apneia obstrutiva do sono, sugerimos que um dentista qualificado usar um costume, aparelho titulável sobre os dispositivos orais não-personalizados. (Orientação) 3. Recomendamos que os médicos do sono considerar a prescrição de aparelhos intrabucais, ao invés de nenhum tratamento, em pacientes adultos com apnéia obstrutiva do sono que são intolerantes da terapia CPAP ou preferem terapia alternativa. (STANDARD) 4. Sugerimos que os dentistas qualificados proporcionar supervisão - ao invés de qualquer seguimento - da terapia aparelho oral em pacientes adultos com apnéia obstrutiva do sono, destinadas à pesquisa de efeitos secundários dentários relacionados com ou alterações oclusais e reduzir sua incidência. (Orientação) 5. Nós sugerimos que os médicos do sono realizar testes de sono de acompanhamento para melhorar ou confirmar a eficácia do tratamento, em vez de conduta follow-up sem testes sono, para pacientes equipados com aparelhos orais. (Orientação) 6. Nós sugerimos que os médicos do sono e dentistas qualificados instruir os pacientes adultos tratados com aparelhos orais para apneia obstrutiva do sono para retornar para visitas periódicas de escritório - em oposição a qualquer seguimento - com um dentista qualificado e um médico do sono. (Orientação) O texto completo, & ldquo; Orientação Prática Clínica para o Tratamento da Apnéia Obstrutiva do Sono e ronco com Oral Terapia Appliance: Actualização para 2015, & rdquo; é publicado na edição de julho do Journal of Sleep Medicine Clínica www.aasmnet.org/jcsm e republicado na edição de julho do Journal of Dental Medicina do Sono na www.jdsm.org. Sobre a Academia Americana de Medicina do Sono Fundada em 1975, a Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) melhora a saúde do sono e promove alta qualidade paciente o cuidado centrado através da advocacia, educação, pesquisa estratégica e padrões de prática. Com cerca de 10.000 membros, a AASM é a maior sociedade de membros do profissional para médicos, cientistas e outros profissionais de saúde dedicados à medicina do sono. Sobre a American Academy of Dental Medicina do Sono A Academia Americana de Medicina do Sono Dental (AADSM) é o único sem fins lucrativos organização profissional nacional dedicado exclusivamente à prática da medicina do sono dental. O AADSM fornece recursos educacionais para dentistas e promove o uso da terapia aparelho oral para o tratamento da apneia obstrutiva do sono e distúrbios respiratórios do sono. Fundada em 1991, a AADSM tem cerca de 3.000 dentistas membros em todo o mundo. Para mais informações, visite www.aadsm.org.
, a diretriz de prática clínica atualiza os parâmetros de prática que foram publicados pela AASM em 2006. as recomendações actualizadas são baseados em uma revisão sistemática da literatura científica relevante, que tem crescido consideravelmente na última década. Um total de 51 artigos preencheram os critérios de inclusão e foram utilizados para extração de dados, meta-análise e classificação
< p> 1. Recomendamos que os médicos prescrevem sono aparelhos orais, ao invés de nenhuma terapia, para pacientes adultos que solicitam tratamento do ronco primário (sem apneia obstrutiva do sono). (STANDARD)