A utilização das próteses totais como uma opção de substituição de dentes viável historicamente remonta mais de 50 anos, até o presente momento. Que remonta a 700 aC, dentaduras na Europa e Ásia foram feitos de dentes humanos ou animais. Em 1700, próteses de marfim eram populares utilizando materiais naturais, como morsa, elefante ou material de hipopótamo. O primeiro presidente dos EUA, George Washington também tiveram dentaduras infames. Mas ao contrário da crença popular, a dentadura não eram feitas de madeira, mas um dos mais alta qualidade dentes falsos da época. A dentadura consistiu de uma placa da dentadura de marfim hipopótamo esculpido na qual os dentes humanos, cavalos e burros foram incorporados. No século 20, resina de acrílico e outros plásticos tornou-se o material de escolha. Ao longo das décadas, independentemente do material utilizado, a técnica e os procedimentos de clínica manteve praticamente inalterado. A fabricação das próteses totais geralmente requer um mínimo de seis a oito nomeações para assegurar a aceitação do paciente e adaptação para a mastigação funcional.
A moderna tecnologia de fabricação de desenho assistido por computador /assistida por computador (CAD /CAM) tem sido bem estabelecida em odontologia. A fabricação de coroas, pontes e implante retido prótese com tecnologia CAD /CAM tem provado ser menos trabalho intensivo, enquanto melhorando o controle da prótese de qualidade final. A tecnologia CAD /CAM foi estendido para a fabricação de próteses totais do chamado "Dentaduras Digital". A vantagem principal ea diferença é a utilização do software de computador tridimensional para modelar as próteses usando marcos anatômicos estáveis como referência. O software 3D usa algoritmos para combinar informações clonal com dados antropométricos recolhidos a partir de uma seção transversal média de grandes amostras de pacientes. A técnica de próteses digitais cria uma precisão melhorada para a superfície de talhe doce das dentaduras, melhorando assim a retenção e ajuste preciso íntima com a anatomia do rolamento da dentadura. Todas as informações necessárias, tais como a borda incisal, suporte labial, linha média, oclusão dimensão vertical, as posições em RC e oclusão prótese pode ser formulado pelo software para produzir um conjunto de "Try-In" dentaduras. A tentativa em dentaduras pode ser ainda mais refinado, ajustado e alterado conforme necessário antes da fabricação das próteses finais. O processo digital prótese diminui o número de consultas e tempo para a inserção da prótese removível. A abordagem tradicional pode exigir entre seis a oito nomeações, enquanto as próteses digitais irá necessitar apenas de aproximadamente três a quatro visitas
.
Figura 1. Paciente se apresenta com edentulismo total para mais de 20 anos e insatisfeitos com anteriores dentaduras antigas, devido à falta de retenção, suporte do tecido mole e função mastigatória devido à dentes artificiais desgastados. anatomy
Figura 2. retraída vista do avanço padrão cume reabsorção residual e dentadura rolamento comprometida.
Figura 3. Quatro diferente tamanhos de bandejas iniciais para selecionar para coincidir com o paciente de cumes desdentados ou dentaduras antigas existente.
Figura 4. Aqueça aplicado para alterar e moldar a bandeja de plástico conforme necessário para aproximar a anatomia rebordo desdentado.
a FIGURA 5 . impressão final com material de lavagem do corpo luz polivinil siloxano e moldagem fronteira.
Figura 6. seccionar a impressão final mandibular, em preparação para o registro das relações de mandíbula.
o mercado atual oferece vários sistemas de prótese digitais de vários fabricantes. A corrente demonstração caso será usando o Pala dentadura Digital da Heraeus Kulzer. Este sistema combina a fabricação final dos impressões finais, registra recorde relações de mandíbula e dentes seleção para a primeira nomeação. O segundo encontro será a avaliação dos "Experimente dentaduras -Em". O terceiro compromisso será a inserção da prótese removível final. Uma quarta nomeação pode ou não ser precisa para pós inserção pequenos ajustes de superfície do talhe doce ou para otimizar a dentadura equilibrada ou oclusão lingualizada.
Figura 7. seccionar a impressão final maxilar em preparação para o registro das relações de mandíbula.
Figura 8. dispositivo de suporte central para gravar a posição relações centric e rastreamento gótico para os movimentos da via protrusivos e excursivos.
a FIGURA 9. dimensão Vertical confirmado com índice ajustável entre bandejas calibre mandíbula para proporções faciais do paciente para terço inferior da face.
Figura 10. Jaw medidor de próteses digitais Pala para medir proporções faciais para determinar a dimensão vertical da oclusão.
Figura 11. Centric registro relações com material de registro de mordida para gravar posições interoclusais.O e dimensão vertical da oclusão.
o sistema de Pala digital dentadura vem com quatro tamanhos de bandejas moldáveis, material de impressão polivinil siloxano scannable, mordida material de registo e arco gótico rastreamento para o registro relações centric. A melhor bandeja inicial correspondentes podem ser dimensionados para o arco desdentados paciente ou próteses anteriores. As bandejas podem ser modificados com calor ou ajuste de periferia bandeja com broca laboratório. O material de siloxano de polivinilo pode ser usado como material de bandeja para bandeja personalizar a moldagem e a borda, seguido por um material de revestimento do corpo de luz para capturar a precisão das estruturas anatómicas. O sistema pode ser utilizado para fabricar uma prótese ou único arco dentaduras completas. Centric registro relações podem ser gravados com percursos excursivos usando o papel de traçado gótico ligado às bandejas. dimensão vertical da oclusão, comprimento de lábio podem ser gravadas em posições anatômicas faciais do paciente. dentes artificiais de sombra, molde dos dentes, sombra de acrílico rosa e de dados da lista de verificação de documentação clínica será encaminhada para o centro Heraeus Pala. No centro de processamento, todos os dados serão usados para desenvolver o projeto de prótese de uma impressão protótipo stereolithographic.
Figura 12. selecção máscara acrílica rosa para combinar com cumes desdentados tecidos moles existentes do paciente.
Figura 13. Lip régua para medir o comprimento do lábio maxilar do paciente para ajudar na seleção de maxilar comprimento dentadura dentes e posições borda incisal.
Figura 14. Tente a dentadura para avaliar o ajuste, a retenção, estabilidade, suporte, contorno, suporte labial, estética e dimensão vertical da oclusão.
Figura 15. Tente a dentadura para avaliar o ajuste, a retenção, estabilidade, suporte, contorno, suporte labial, estética e dimensão vertical da oclusão.
Figura 16. Mandibular tentar de prótese para refinar dentadura oclusão balanceada.
a introdução de próteses digitais podem melhorar a qualidade das próteses totais removíveis, enquanto diminui o número de consultas necessárias. Este processo pode ultrapassar muitos dos desafios contemporâneos tradicionais no protocolo de prótese de fabricação. A precisão da tecnologia CAD /CAM e técnicas de processamento proprietárias elimina contração de polimerização e imprecisões com as superfícies em talhe doce das dentaduras e posterior oclusão dentadura.
Figura 17. inserção inicial do maxilar e próteses totais inferiores por terceiro compromisso.
Figura 18. inserção inicial do maxilar e próteses totais inferiores pela terceira appointment.FIGURE 19. paciente Satisfeito com próteses digitais fornecendo retenção, estabilidade, suporte, estética e oclusão funcional.
O caso mostrado demonstra um protocolo passo-a-passo para a fabricação do dentures.OH
digitais
Dr. Mark H. E. Lin se formou na Universidade de Detroit Mercy para seu programa dental. Em seguida, ele completou um ano de programa de Clínica Geral Residência no Hospital Miami Valley, em Dayton, Ohio. Ele praticou odontologia geral por 13 anos, em seguida, retornou para competir a sua formação de pós-graduação na especialidade de prótese dentária na Universidade de Toronto. Ele mantém uma prática de especialidade em tempo integral como um prosthodontist em Dr. Mark Lin Prosthodontic Centre. Saúde Bucal saúda este artigo original.