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Tratamento após tratamento de canal therapy

 

Pergunta
Olá Dr Liewehr,
Estou um pouco perplexo com o meu tratamento dentário e se perguntou se você poderia me definir reta.
em julho de 2003 eu tive um canal de raiz e coroa realizada no dente # 21. Em maio deste ano, eu tinha raspagem periodontal realizada e como resultado foi aconselhado tive infecção sob dente 21. Eu estava referidos periodontista que me diz que eu preciso de um implante dentário no referido dente. Ou, alternativamente, eu poderia obter uma ponte, mas isso não foi o método preferido de tratamento.
Eu não entendo como eu posso precisar de tratamento adicional. É este, pois o canal radicular e coroa não foram tratados de forma eficaz em primeiro lugar? Se este for o caso, eu teria qualquer recurso? Além disso, dos dois tratamentos recomendados que estou agora confrontados com o que você recomendaria e por quê. Eu não tenho seguro para cobrir o implante, mas se perguntou se seria tolo para obter bridgework feito.
Obrigado por qualquer conselho perito você pode oferecer.
Mike

resposta
Hi Mike,
é infelizmente impossível para mim dizer-lhe exatamente o que está acontecendo com o dente # 21 sem ver e examinar você e revendo passado e radiografias presentes. No entanto, vou tentar dar alguns palpites.
Quando você teve o tratamento de canal em # 21 em primeiro lugar, havia uma razão, mas eu não sei o que era. Desde esse procedimento faz uma relativamente grande buraco na parte superior de seu dente, e a razão para o canal radicular geralmente é uma grande cavidade, uma coroa é muitas vezes colocada para se certificar de que o dente não fracturar quando você morde em algo.
Os canais radiculares são como qualquer outra coisa; às vezes você não curar corretamente por uma razão ou outra, de modo que a taxa de sucesso não é 100%. Isto é verdade para qualquer procedimento médico ou odontológico. No entanto, quando lhe foi dito que você tem "infecção sob dente # 21", eu não sei o que isso significa, porque você poderia ter uma infecção endodôntica ou periodontal, e a causa eo tratamento seria bem diferente. Então, nós não sabemos o que a causalidade é. E, se for de origem endo, nós não sabem que o único recurso é levar o dente para fora, que é o que o periodontista está oferecendo. Claro, canais radiculares não são sua especialidade, então ele provavelmente não é a pessoa para aconselhá-lo sobre esse dente. Você precisa de um endodontista. Muitas vezes há outras opções.
Quanto à escolha entre um implante e uma coroa, se feito corretamente qualquer um dos dois poderia dar-lhe um bom resultado. O implante evita uma grande quantidade de perfuração sobre os dois dentes de ambos os lados da uma falta, mas se houver uma grande enchimento em um ou ambos, em seguida, que não seria tão mau, uma vez que seria como cantante esses dentes. Normalmente, no entanto, # 20 e # 22 particularmente não teria enormes recheios, portanto, um implante pode ser mais conservador. Por outro lado, o implante requer pelo menos duas cirurgias separadas, e envolve alguns riscos adicionais
Bottom line é que eu iria consultar um endodontista e descobrir por que o periodontista quer levar o seu dente.; se se trata de um problema Perio para o qual não há nenhuma outra solução, ou se é um problema endo que ele pode fixar por si. A coisa mais provável que eu posso pensar é que o dente é verticalmente fraturado. Se for esse o caso, então ele tem que ser removido. Quanto a opções de reparação, qualquer um é uma boa escolha. Eu não acho que você poderia dar errado com qualquer um. Boa sorte!
Dr. Liewehr