Pergunta PERGUNTA: Dr Teig, Tem sido 3 semanas hoje desde o APICO (3/15). Yesturday e hoje a dor no meu rosto tem aumentado e é constante. Eu tinha os stiches removidos última sexta-feira e minha endo disse que deve continuar a ficar melhor e melhor a cada dia. Parecia ser um pouco melhor, mas agora é tomado um rumo para o pior. Eu estava no Augmentin durante 7 dias depois ele me mudou para Zithromycin que eu terminei há 3 dias (embora porque está timereleased ele ainda deve estar no meu sistema). Também estou ainda tendo um descongestionante 2ce um dia. Estou saindo para um 12 dias de férias próxima quinta-feira e eu não sei o que fazer. Preciso de ver um ENT? Se assim o que ele vai fazer? Eu não posso suportar essa dor por muito mais tempo. Estou preso entre uma rocha e um lugar duro. O que você recomendaria para um paciente nessa posição? Por favor, ajude-o seu conselho é tão valioso. Graças !!!!! - Jayne in Pain RESPOSTA: Jayne - Não é saudável para que a pressão continua a existir três semanas desde a cirurgia. A acumulação de fluidos e infecciosas-se no seio ainda está lá. Antibióticos somente para conter o problema, mas não resolvem o problema. Você pode precisar de uma drenagem do seio. A principal questão é se ainda existe um vazamento da boca para o seio produzir um ponto de entrada para as bactérias para dentro do seio. Eu, é claro, não posso dizer, mas você deve ser avaliada por qualquer um otorrinolaringologista ou um cirurgião oral e maxilofacial. Se você está planejando voar em suas férias, você definitivamente precisa deste resolvido ou o vôo pode melhorar o problema. Então, ver alguém tão rapidamente quanto possível. Desejo-lhe felicidades e espero que tudo resolve. Não espere. Mais alguma pergunta, você sabe que eu estou sempre disponível. ---------- SEGUIMENTO ----------
PERGUNTA: A dor não ficou nem um pouco melhor. Eu vi um médico otorrinolaringologista hoje e ele disse que achava que eu tinha uma infecção do osso (mandíbula) para que ele me colocou em clindamicina. ? Isso soa como o curso correto de ação resposta: Jayne - Clindaymcin é um antibiótico mais penetrante no osso, por isso, se o problema é devido a uma infecção óssea a clindamicina deve ajudar. Se, no entanto, o seio é o problema a clindamicina pode não erradicar o problema. Pergunto se o médico ENT enviada por raios X do seio. Com você tão perto de um vôo da ENT deveria ter sido um pouco mais agressivo é determinar exatamente o problema. Eu não sei o que te dizer, mas se o problema penetrou no seio do voo pode exagerar o problema. Indo para um cirurgião oral pode ajudar a diagnosticar o problema, mas eu não quero mantê-lo correndo por aí sem obter uma resposta. Se o problema tem um potencial para ser curada por clindamicina você deve sentir um rápido melhoria. Se até sexta-feira não há nenhuma mudança, então você tem que ser mais agressivo com a ENT para diagnosticar completamente o que está acontecendo. Desejo-lhe o melhor. Mais uma vez, estou sempre disponível se você tiver alguma dúvida ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO PERGUNTA.: acabei por w /C. Diff de todos os antibióticos! Estava no hospital por 6 dias w /desidratação grave e colite, acabou de sair domingo. I foi apenas no clindamicina por 2 dias quando diahrea desenvolvida e minha PCP me enviou para uma amostra de fezes que testou positivo para C. Diff. Ele me colocou em Flagil que eles acreditam que fez finalmente esclarecê-lo. No entanto, eu ainda tenho a dor cara na maçã da área do rosto logo acima que o dente. Eu tenho que esperar mais tempo para coisas para se estabelecer na área de GI, mas eu ainda preciso tratar este problema. Qual seria o próximo passo lógico para eu tomar? Eu tenho sofrido tanto tempo. Qualquer orientação é apreciado RESPOSTA:. Jayne - Estou tão triste de ouvir sobre o C. Diff. Eu tive um par de pacientes ao longo dos anos sobre a clindamicina, que também desenvolveram isso e eu sei que isso pode ser terrível. Quanto ao problema continuou com o dente que tinha o APICO e seios perfuração, a perfuração soa como ele ainda está aberta e permitindo que as bactérias para dentro do seio. Eu acho que poderia ser uma boa idéia para ser examinado por um cirurgião oral e maxilofacial. O endodontista não é treinado para fechar essas aberturas e se a abertura ainda está lá ele precisa ser fechado. Então pergunte ao seu dentista para uma consulta ou procurar nas páginas amarelas e só vê uma placa certificada oral e cirurgião maxilo-facial. Eu te desejo o melhor. Deixe-me saber o que transparece ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO . PERGUNTA: Oral Max Fac doutor diz que eu tenho neuralgia trigeminal. Ele disse que, devido às tentativas repetidas RCT acompanhados por infecções, seguida de trauma de APICO que eu sou sintomático para trig.neur. Eu tive aumento de sintomas, incluindo dor ao redor dos olhos w /espasmos e lacrimejamento, arremessos agudo de dor no rosto que se sentir como zaps ou picadas de abelha, formigamento em direção à área do queixo e dores de cabeça. Sorrindo, beijar, falar e até o vento piorar os sintomas. Ele disse que o tecido da cicatriz de APICO pode ser aggrevating o nervo e, uma vez que suaviza os meus sintomas podem melhorar. Estou no Tegretol tentando atualmente 400 mg /dia. Algum alívio, mas ainda sofrendo. Alguma sugestão? Resposta Jayne - Eu gostaria de poder dar-lhe uma solução para neuralgia trigeminal que reprimir seus sintomas completamente. O Tegretol é uma boa medicação para neuralgia trigeminal, mas se você não é como de ainda ser visto por um neurologista, eu gostaria de sugerir que um neurologista examiná-lo. Eu sei que é um outro médico, mas o neurologista trata neuralgia o tempo todo. Desejo-lhe o melhor e espero que isso tudo se acalma em breve.
