direito Pergunta PERGUNTA: Eu tenho lidado com uma infecção persistente no osso maxilar sob o meu segundo molar inferior direito - canal pós root (2006). dor Sever começou em agosto de 2008 e depois de 2 voltas completas de clendomyosin, eu fui a um endodontista em 9/29/08 - ele pré-formada uma re-tratamento radical do canal radicular, usado guta percha como material de enchimento e colocado um aço postar. Seguido por outra rodada de clendomyosin - dor inflamou-se novamente dentro de uma semana. Encontrei-me em Augmentin XR 1000 BID para 2 semanas (não relacionados com o dente, mas ele fez reviver a dor) - cerca de uma semana depois que a rodada de antibióticos terminou comecei a ter a mesma dor localizada surda na minha mandíbula ...... ... analgésicos opióides oferecer nenhum alívio, apenas antibióticos e anti-inflamatórios oferecer qualquer alívio. Fui ver o meu GP e ela ordenou uma ressonância magnética que estava turva devido ao metal utilizado na re-treat do molar; ordenou uma varredura índio e ele mostrou nada, possivelmente devido à infecção na cavitação sendo encapsulado; hoje ela ordenou uma varredura do osso (agendada para a próxima segunda-feira) ......... Passei pelo escritório do dentista e solicitou um raio-X que eles levaram e ainda mostra a mesma infecção, antes do procedimento de retirada. Eu esperava que mostram a infecção, pois foi-me dito que levaria meses para o osso para preencher após o tratamento. Eu não estava esperando ainda estar em tanta dor - meu dentista recomendou que eu vou ter o dente arrancado e iniciar o procedimento para obter um implante - Eu preferiria fazer todo o possível para manter o meu próprio dente antes de eu tê-lo puxado. Além disso, eu vi um cirurgião oral para uma consulta antes do procedimento de re-tratamento, eu estava esperando que ele fizesse uma apicectomia mas ele não iria tocá-lo, devido à proximidade do nervo facial à cavitação. Tudo o que disse, o que é a sua sugestão para o tratamento? Devo mencionar que eu sou uma velha mulher de 39 anos em outra boa saúde; Além disso, eu estava no Quênia no mato aproximadamente 1 ano atrás - I "beijou" uma girafa, comeram e beberam qualquer número de coisas interessantes enquanto lá .......... meu GP pensa que possivelmente estão lidando com uma infecção fúngica ou parasitária em vez de uma infecção bacteriana. Vou aguardar o seu conselho sábio e agradeço antecipadamente pelo seu tempo e pensamentos relacionados a este assunto RESPOSTA:. Crama - Eu não posso dizer-lhe o que está acontecendo exatamente, mas não é incomum para as bactérias que leigos no dente antes do tratamento de canal de continuar a existir é pequenas ramificações nervosas microscópicas no dente ou a bactéria pode não ser no dente, mas no osso circundante. Muitos cirurgiões estão hesitantes em tentar uma apicectomia para salvar esse dente devido à proximidade nervos. Eles estão pensando em você, em que você pode trocar a infecção de dormência permanente do seu lábio e queixo. Como eu disse, eu realmente não posso dizer o que está acontecendo e, portanto, é um pouco difícil para mim dizer-lhe o que fazer, mas a remoção do dente pode ser a melhor solução a longo prazo - I realmente não posso dizer. Para diferenciar, se um fungo ou parasita está presente, zaragatoas orais e testes pode ser feito para definir, na verdade, se um desses organismos estão presentes. Eu gostaria de poder lhe dar uma resposta melhor sobre a causa do problema continuou, mas eu precisaria os resultados de mais testes. Desejo-lhe felicidades e espero que você se sinta melhor logo ---------- ---------- ACOMPANHAMENTO . PERGUNTA: Em primeiro lugar, muito obrigado pela vossa resposta à minha pergunta inicial. Para atualizá-lo, eu tinha um dental raios-x de acompanhamento hoje e confirmou que a cavitação no osso ainda é do mesmo tamanho que quando o re-tratamento foi feito em setembro - não é menor, mas não maior. Meu GP ordenou um exame de sangue para verificar se há fúngica /atividade bactirial /parasistic e uma varredura do osso - agendada na segunda-feira de manhã. A infecção parece ser encapsulado por isso imagino que o teste de esfregaço bucal seria negativo, mas vou pedir. Eu estou experimentando a mesma dor profunda /aborrecido no osso da mandíbula /some externa inchaço /calor na febre de grau área de osso da mandíbula /razoavelmente constante baixa que é maior à noite + Fui experimentando uma nova sensação nos últimos dias .. ...... a ponta da minha língua e mandíbula se sentir como eles estão acordando de um tiro proceedure pós-dental - imagino que é devido à pressão da infecção nos nervos maxofacial. Que outros testes que você recomendaria ter feito para tentar isolar a natureza da infecção? Eu gostaria de tentar de tudo para se livrar da infecção antes de ter o meu dente arrancado. Além disso, estou programado para ver um especialista em doenças infecciosas na próxima semana e quanto mais informação eu posso apresentar-lhe o mais provável estou para começar a fazer a terapia adequada. Mais uma vez, obrigado por sua in-site. Crama Resposta Crama - Infecções profundas no osso associado com uma infecção dentária, causada por uma bactéria incomum, uma virulenta um ou apenas as bactérias normais (estreptococos é comum) é difícil de tratar com os antibióticos sozinho. Fazer com a natureza do osso com muitos pequenos espaços onde as bactérias podem colocar e devido aos antibióticos inflamação não é possível obter o acesso total a tratar as bactérias. A apicectomia seria a melhor abordagem para salvar o dente, mas não vendo raios X é um pouco difícil para mim para avaliar a decisão do cirurgião não tentar a apicectomia. A cirurgia teria remover a fonte (a ponta infectada da raiz do dente), limpou bactérias no final da raiz limpas e as muitas cavernas de crescimento no osso para as bactérias. Um médico de doenças infecciosas, mesmo que ele possa identificar as bactérias envolvidas, muito provavelmente não será capaz de deter completamente o processo infeccioso. A remoção do dente iria permitir a drenagem completa e permitir a cicatrização ou se o APICO era plausível que poderia ter ajudado. Então não há realmente nenhuma razão para não cirúrgico tratar a área agora através de uma extração se o APICO é considerado perigoso. Desejo-lhe felicidades e espero que possa ser ajudado. Se você tiver dúvidas adicionais, estou sempre disponível.
